Pregled
Atrofija mozga - ili moždana atrofija - je gubitak moždanih stanica koji se nazivaju neuroni. Atrofija također uništava veze koje pomažu stanicama da komuniciraju. Može biti posljedica mnogih različitih bolesti koje oštećuju mozak, uključujući moždani udar i Alzheimerovu bolest.
Kako stareš, prirodno gubiš neke moždane stanice, ali ovo je spor proces. Atrofija mozga povezana s bolešću ili ozljedom javlja se brže i štetnije.
Atrofija može zahvatiti različite dijelove mozga.
- Fokalna atrofija utječe na stanice u određenim dijelovima mozga i rezultira gubitkom funkcije u tim određenim područjima.
- Generalizirana atrofija utječe na stanice u cijelom mozgu.
Na životni vijek pacijenata s atrofijom mozga može utjecati stanje koje je uzrokovalo smanjivanje mozga. Osobe s Alzheimerovom bolešću u prosjeku žive četiri do osam godina nakon dijagnoze. Osobe s multiplom sklerozom mogu imati približno normalan životni vijek ako se njihovo stanje učinkovito liječi.
Koji su simptomi atrofije mozga?
Simptomi moždane atrofije variraju ovisno o tome koja je regija ili područja mozga pogođena.
- Demencija je gubitak pamćenja, učenja, apstraktnog razmišljanja i izvršnih funkcija poput planiranja i organiziranja.
- Epileptični napadi su napadi nenormalnih električnih aktivnosti u mozgu koji uzrokuju ponavljajuće pokrete, konvulzije, a ponekad i gubitak svijesti.
- Afazije uključuju probleme s govorom i razumijevanjem jezika.
Koji su uzroci atrofije mozga?
Ozljede, bolesti i infekcije mogu oštetiti moždane stanice i uzrokovati atrofiju.
ozljede
- Moždani udar događa se kada je prekinuti dotok krvi u dio mozga. Bez opskrbe krvlju bogatom kisikom, neuroni u tom području umiru. Funkcije kojima upravljaju ona područja mozga - uključujući pokret i govor - su izgubljene.
- Traumatska ozljeda mozga je oštećenje mozga koje može biti uzrokovano padom, nesrećom motornog vozila ili drugim udarcem u glavu.
Bolesti i poremećaji
- Alzheimerova bolest i drugi oblici demencije uvjeti su u kojima stanice mozga progresivno oštećuju i gube sposobnost međusobne komunikacije. To uzrokuje gubitak pamćenja i sposobnosti razmišljanja dovoljno ozbiljne da ih može promijeniti. Alzheimerova bolest, koja obično počinje nakon 60. godine, vodeći je uzrok demencije. Odgovoran je za 60 do 80 posto svih slučajeva.
- Cerebralna paraliza je poremećaj pokreta koji je uzrokovan abnormalnim razvojem mozga u maternici. Uzrokuje nedostatak koordinacije mišića, poteškoće u hodu i druge poremećaje u kretanju.
- Huntingtonova bolest je naslijeđeno stanje koje progresivno oštećuje neurone. Obično započinje sredinom života. S vremenom utječe na mentalne i fizičke sposobnosti osobe da uključuje jaku depresiju i korenu (nehotični, plesni pokreti po cijelom tijelu).
- Leukodistrofije su skupina rijetkih, nasljednih poremećaja koji oštećuju mijelinski omotač - zaštitni premaz koji okružuje živčane stanice. Obično u djetinjstvu može uzrokovati probleme s pamćenjem, pokretom, ponašanjem, vidom i sluhom.
- Multipla skleroza, koja obično započinje u mladoj odrasloj dobi i pogađa žene češće od muškaraca, autoimuna je bolest u kojoj imunološki sustav napada zaštitni omotač oko živčanih stanica. S vremenom se živčane stanice oštete. Kao rezultat toga, mogu se pojaviti problemi u osjetu, kretanju i koordinaciji. Međutim, kao i druge bolesti zabilježene, također može dovesti do demencije i atrofije mozga.
infekcije
- AIDS je bolest uzrokovana virusom HIV-a koji napada imunološki sustav tijela. Iako virus ne napada izravno neurone, on oštećuje veze među njima putem proteina i drugih tvari koje oslobađa. Toksoplazmoza povezana sa AIDS-om također može oštetiti moždane neurone.
- Encefalitis se odnosi na upalu mozga. Najčešće je uzrokuje herpes simplex (HSV), ali mogu ga izazvati i drugi virusi poput Zapadnog Nila ili Zika. Virusi ozljeđuju neurone i uzrokuju simptome poput zbunjenosti, napadaja i paralize. Autoimuno stanje također može uzrokovati encefalitis.
- Neurosyphilis je bolest koja oštećuje mozak i njegovo zaštitno pokrivanje. Može se pojaviti kod ljudi koji imaju spolno prenosivu bolest sifilis koji se ne liječe u potpunosti.
Neka od ovih stanja - poput neurosifilisa, AIDS-a i traumatičnih ozljeda mozga - mogu se spriječiti. Prakticiranje sigurnog seksa nošenjem kondoma može spriječiti sifilis i HIV infekcije. Nošenje sigurnosnog pojasa u automobilu i stavljanje kacige u vožnju bicikla ili motocikla može vam pomoći u sprečavanju ozljeda mozga.
Ostala stanja, poput Huntington-ove bolesti, leukodistrofija i multiple skleroze, nisu spriječiti.
Mogućnosti liječenja
Svako stanje koje uzrokuje atrofiju mozga tretira se različito.
- Moždani udar se liječi lijekovima poput tkivnog aktivatora plazminogena (TPA), koji otapa ugrušak kako bi se vratio protok krvi u mozak. Kirurgijom se također može ukloniti krvni ugrušak ili popraviti oštećena krvna žila. Lijekovi protiv kloniranja i lijekovi za snižavanje krvnog tlaka mogu pomoći u sprečavanju drugog moždanog udara.
- Traumatične ozljede mozga također se mogu liječiti operacijom koja sprečava dodatna oštećenja moždanih stanica.
- Multipla skleroza često se liječi lijekovima koji mijenjaju bolest poput ocrelizumaba (Ocrevus), glatiramer acetata (Copaxone) i fingolimoda (Gilenya). Ovi lijekovi pomažu u sprečavanju napada imunološkog sustava koji oštećuju živčane stanice.
- AIDS i određeni oblici encefalitisa liječe se antivirusnim lijekovima. Steroidi i posebni lijekovi protiv antitijela mogu liječiti autoimuni encefalitis.
- Sifilis se liječi antibioticima koji pomažu u sprečavanju oštećenja živčanih stanica i drugih komplikacija od bolesti.
- Ne postoji pravi tretman ili lijek za oštećenje mozga od Alzheimerove bolesti, drugih oblika demencije, cerebralne paralize, Huntington-ove bolesti ili leukodistrofija. Međutim, neki lijekovi mogu ublažiti simptome ovih stanja, ali ne i napasti njihove uzroke.
Dijagnoza
Proces dijagnostike ovisi o tome u kakvom ste stanju sumnja liječnik. Obično će uključivati fizički ispit nakon kojeg slijede određeni testovi.
Cerebralna atrofija pokazat će se na slikama mozga poput ovih:
- Kompjuterizirana tomografija (CT) koristi rendgenske slike iz različitih kutova kako bi stvorili detaljne slike vašeg mozga.
- Magnetska rezonanca (MRI) stvara slike mozga na filmu nakon izlaganja mozga kratkom magnetskom polju.
pogled
Vaš izgled ili prognoza ovisi o tome koje je stanje uzrokovalo atrofiju vašeg mozga. Neka stanja - poput moždanog udara, encefalitisa, multiple skleroze ili AIDS-a - mogu se upravljati liječenjem. Atrofija mozga može se usporiti ili zaustaviti u nekim situacijama. Drugi - poput Alzheimerove i Huntingtonove bolesti - vremenom će se pogoršavati i simptomi i atrofija mozga.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o uzroku atrofije mozga, mogućim načinima liječenja i onim što možete očekivati.