Trohlearni živac je također poznat kao moždanog živca IV (CN-IV). To je jedini kranijalni živac koji dorzalno izlazi iz mozga (u blizini leđa), dajući mu najduži put. To je najmanji živac koji može služiti oku.
CN-IV prolazi kroz superiornu orbitalnu pukotinu, a omogućava motoričku funkciju ili kretanje. Služi superiorni kosi očni mišić i povezuje se s prstenastom tetivom. Kao rezultat, obrađuje moždane signale za pomicanje očiju gore-dolje, a također i prema van.
Bilo da je zbog ozljede glave ili zbog komplikacije zahvata, oštećenje ovog živca ugrozit će neku sposobnost korištenja vrhunskog oštrog mišića. Bez upotrebe živaca, nadređeni očni mišić više neće raditi ispravno. Mišić, a ne trohlearni živac, je ono što fizički pokreće očnu jabučicu. Dvostruki vid, inače poznat kao diplopija, rezultat je problema bilo s mišićima, bilo sa živcem. Komplikacija s tim pitanjima rezultirat će smanjenom sposobnošću za hodanje, posebno niz stepenice.