Septički šok: Simptomi, Uzroci, Dijagnoza, Liječenje I Drugo

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 11:17

Što je septički šok?

Sepsa je posljedica infekcije i uzrokuje drastične promjene u tijelu. Može biti vrlo opasno i potencijalno opasno po život.

To se događa kada se kemikalije koje se bore protiv infekcije potaknuvši upalne reakcije puštaju u krvotok.

Liječnici su identificirali tri stadija sepse:

• Sepsa je kada infekcija dospije u krvotok i uzrokuje upalu u tijelu.
• Teška sepsa je kada je infekcija dovoljno jaka da utječe na rad vaših organa, kao što su srce, mozak i bubrezi.
• Septički šok je kada osjetite značajan pad krvnog tlaka koji može dovesti do zatajenja disanja ili srca, moždanog udara, zatajenja drugih organa i smrti.

Smatra se da upala koja proizlazi iz sepse uzrokuje stvaranje sitnih krvnih ugrušaka. To može blokirati kisik i hranjive tvari da dođu do vitalnih organa.

Upala se najčešće javlja kod starijih odraslih osoba ili onih s oslabljenim imunološkim sustavom. Ali i sepsa i septički šok mogu se dogoditi svakome.

Septički šok najčešći je uzrok smrti u jedinicama intenzivne njege u Sjedinjenim Državama.

Pronađite hitnu pomoć u vašoj blizini »

Koji su simptomi septičkog šoka?

Rani simptomi sepse ne smiju se zanemariti. To uključuje:

• groznica obično viša od 101 ° F (38 ° C)
• niska tjelesna temperatura (hipotermija)
• brzi otkucaji srca
• ubrzano disanje ili više od 20 udisaja u minuti

Teška sepsa definirana je kao sepsa s dokazom oštećenja organa koja obično pogađa bubrege, srce, pluća ili mozak. Simptomi teške sepse uključuju:

• primjetno niže količine urina
• akutna zbrka
• vrtoglavica
• teški problemi s disanjem
• plavkasto obezbojenje znamenki ili usana (cijanoza)

Ljudi koji dožive septički šok doživjet će simptome teške sepse, ali imat će i vrlo nizak krvni tlak koji ne reagira na zamjenu tekućine.

Što uzrokuje septički šok?

Bakterijska, gljivična ili virusna infekcija može izazvati sepsu. Bilo koja od infekcija može započeti kod kuće ili dok ste u bolnici na liječenju drugog stanja.

Sepsa obično potječe od:

• infekcije trbušnog ili probavnog sustava
• infekcije pluća poput upale pluća
• infekcija mokraćnih puteva
• infekcija reproduktivnog sustava

Koji su faktori rizika?

Određeni čimbenici poput dobi ili prethodne bolesti mogu vas dovesti u veći rizik od razvoja septičkog šoka. Ovo je stanje uobičajeno kod novorođenčadi, starijih odraslih osoba, trudnica i osoba sa potisnutim imunološkim sustavom uzrokovanim HIV-om, reumatskim bolestima poput lupusa i reumatoidnog artritisa ili psorijaze. A upalne bolesti crijeva ili liječenje raka mogli bi ga uzrokovati.

Sljedeći čimbenici također bi mogli povećati vjerojatnost da osoba razvije septični šok:

• velika operacija ili dugotrajna hospitalizacija
• dijabetes tipa 1 i tip 2 upotreba injekcijskih lijekova
• hospitalizirani pacijenti koji su već vrlo bolesni
• izloženost uređajima poput intravenskih katetera, mokraćnih katetera ili cijevi za disanje, koje mogu uvesti bakterije u tijelo
• loša prehrana

Koji se testovi koriste za dijagnosticiranje septičkog šoka?

Ako imate simptome sepse, sljedeći korak je provođenje testova za utvrđivanje udaljenosti infekcije. Dijagnoza se često postavlja krvnim testom. Ovom se vrstom ispitivanja može utvrditi je li prisutan neki od sljedećih faktora:

• bakterija u krvi
• problemi sa zgrušavanjem zbog malog broja trombocita
• višak otpadnih proizvoda u krvi
• nenormalna funkcija jetre ili bubrega
• smanjena količina kisika
• neravnoteža elektrolita

Ovisno o simptomima i rezultatima ispitivanja krvi, postoje i drugi testovi koje liječnik može htjeti provesti kako bi utvrdio izvor vaše infekcije. To uključuje:

• test urina
• test izlučivanja rane ako imate otvoreno područje koje izgleda zaraženo
• test izlučivanja sluzi da se vidi koja vrsta klica stoji iza infekcije
• test spinalne tekućine

U slučajevima kada izvor zaraze nije jasan iz gornjih testova, liječnik može primijeniti sljedeće metode dobivanja unutarnjeg pregleda vašeg tijela:

• Rendgenski zraci
• CT skeniranje
• ultrazvuk
• MR

Koje komplikacije mogu uzrokovati septički šok?

Septički šok može izazvati razne vrlo opasne i po život opasne komplikacije koje mogu biti fatalne. Moguće komplikacije uključuju:

• zastoj srca
• nenormalno zgrušavanje krvi
• zatajenja bubrega
• zatajenje disanja
• udar
• zatajenje jetre
• gubitak dijela crijeva
• gubitak dijelova ekstremiteta

Komplikacije koje biste mogli doživjeti i ishod vašeg stanja mogu ovisiti o čimbenicima kao što su:

• dob
• kako brzo započinje liječenje
• uzrok i porijeklo sepse u tijelu
• prethodno postojeće medicinsko stanje

Kako se liječi septički šok?

Što se ranije dijagnosticira i liječi sepsa, to je veća vjerojatnost da ćete preživjeti. Nakon što se dijagnosticira sepsa, najvjerojatnije ćete biti primljeni na odjel intenzivne njege (ICU) na liječenje. Liječnici koriste brojne lijekove za liječenje septičkog šoka, uključujući:

• intravenski antibiotici za borbu protiv infekcije
• vazopresorni lijekovi, koji su lijekovi koji sužavaju krvne žile i pomažu u povećanju krvnog tlaka
• inzulina za stabilnost šećera u krvi
• kortikosteroidi

Velike količine intravenske (IV) tekućine primijenit će se za liječenje dehidracije i pomoći u povećanju krvnog tlaka i protoka krvi u organima. Možda će biti potreban i respirator za disanje. Za uklanjanje izvora infekcije može se izvesti kirurgija, poput isušivanja gnojnog apscesa ili uklanjanja zaraženog tkiva.

Dugoročni izgledi za septički šok

Septički šok je teško stanje, a više od 50 posto slučajeva rezultirat će smrću. Vaše šanse za preživljavanje septičkog šoka ovisit će o izvoru infekcije, koliko je organa zahvaćeno i koliko brzo ćete dobiti liječenje nakon što prvi put počnete osjećati simptome.