Perineum je mali mrlja kože, živaca i krvnih žila između genitalija i anusa. Osjetljiv je na dodir, ali nije puno pisati kući o drugom.
Perineum obično nije toliko važan jer je mali, obično nevidljiv i doista ne služi velikoj svrsi.
Ali u nekom trenutku možete primijetiti kvržicu na perineumu ili blizu njega. Ponekad je za očekivati, primjerice kada ste trudni, a perineum postane natečen ili bolan pred kraj trudnoće.
U drugim slučajevima, možete osjetiti bol u perineumu ili primijetiti abnormalno krvarenje ili iscjedak iz perineuma. To može poremetiti inače jednostavne dnevne zadatke poput sjedenja ili korištenja kupaonice.
Postoji nekoliko razloga zbog kojih možete dobiti kvržicu perineuma. Neke kvržice perineuma su bezopasne, ali druge, poput hemoroida, mogu uzrokovati nelagodu ili bol i zahtijevati liječenje.
uzroci
Neki uzroci kvržice u perineumu zajednički su svim spolovima. Ali drugi su češći kod ljudi s vulvama nego kod ljudi koji imaju penise.
Počet ćemo s uobičajenim uzrocima kod svih spolova, a zatim ćemo se prebaciti na specifične uzroke kvržice perineuma kod ljudi s vulvama i osoba s penisima.
Česti uzroci kod svih spolova
Evo nekih mogućih uzroka kvržica u perineumu bez obzira na spol:
ozljede
Udarci u područje prepona tijekom fizičke aktivnosti ili pada na stražnji dio mogu vam modrice, suze ili puknuti perineum, uzrokujući kvržicu tamo.
Kvržica može također biti posljedica kroničnih ozljeda živaca, krvnih žila i kože zbog pritiska uzrokovanog sjedenjem dugo vremena.
Disfunkcija zdjeličnog dna
Disfunkcija zdjeličnog dna događa se kada su mišići i ligamenti oko dna kukova ozlijeđeni, napeti ili oslabljeni.
Zbog toga se mišići nehotično zatežu ili stežu kad bi trebali biti opušteni. Na mjestima gdje su mišići zategnuti, može se pojaviti kvrga perineuma.
Hemoroidi
Hemoroidi se događaju kada vam krvne žile u blizini anusa ili rektuma nabreknu. Možete ih primijetiti kao nježne ili bolne kvržice blizu vašeg perineuma.
Seksualno prenosive infekcije
Mnoge uobičajene SPI, poput herpesa i stidnih ušiju, mogu uzrokovati crvene izbočine oko vašeg genitalnog i analnog područja, uključujući na perineumu.
ciste
Riječ je o vrećicama ispunjenim tekućinom, koje se mogu razviti u anusu, iako obično ne uzrokuju nikakve simptome. Međutim, s vremenom se mogu napuniti tekućinom i postati dovoljno veliki da otežavaju sjedenje.
apscesi
Apsces se dogodi kada otvor u vašem anusu napuni zaraženi gnoj. To može rezultirati oticanjem u blizini vašeg perineuma.
hematom
Perinealni hematom događa se kada se u krvnim žilama ispod kože vašeg perineuma nakuplja krv, gurajući je i stvarajući kvržicu.
Rak
Kancerozni tumor može narasti na koži perineuma ili u tkivima ispod, što rezultira stvaranjem kvržice. S vremenom može postati veći i bolniji ili nježniji.
I benigni i karcinomi tumori su češći u vašim 30-im i 40-ima.
Kod osoba s vulvama
Evo nekoliko mogućih uzroka kvržica u perineumu koji su češći kod osoba s vulvama:
- Infekcije mokraćnog sustava (UTI). UTI se događaju kada se vaša uretra, mjehur ili bubrezi zaraze. Oni su češći kod ljudi s vulvama, jer su mokraćni trakt mnogo kraći, a infektivne bakterije mogu lakše ući. Oticanje od UTI-a može vam perineum oteći ili osjetiti.
- Intersticijski cistitis. Intersticijski cistitis događa se kada se mišići oko vašeg mjehura upalju, što ponekad rezultira oticanjem u blizini vašeg perineuma. To se događa ljudima svih spolova, ali najčešće je to kod osoba s vulvama.
- Vulvodinija. Vulvodinija se odnosi na bol oko vulve koja može trajati dugo vremena, ponekad rezultirajući oticanjem oko vašeg perineuma.
- Piramidalna izbočina. Ovo je oznaka kože koja strši iz tkiva perineuma. Obično ne uzrokuje bol ili nelagodu, a najčešće se dijagnosticira u male djece.
- Oticanje tijekom trudnoće. Oteklina oko perineuma česta je u trećem tromjesečju trudnoće.
- Komplikacije epiziotomije. Tijekom nekih porođaja, liječnici prave rez iz vagine kroz perineum koji se naziva epiziotomija kako bi djetetu bilo lakše izaći. Kada se perineum popravi nakon rođenja, mogu se pojaviti kvržice, otekline i svrbež oko perineuma dok tkiva zarastaju.
Kod ljudi s penisima
Glavni uzrok kvržice perineuma u osoba s penisima je prostatitis.
Prostatitis se može dogoditi kada prostata postane natečena, što može pritisnuti na perineum i uzrokovati pojavu kvržica.
simptomi
Evo nekih drugih simptoma koje možete primijetiti zajedno s perineumom:
- crvenilo oko natečenog područja
- modrica
- svrabež
- neobičan iscjedak iz kvržice, genitalija ili anusa
- krvarenje, posebno nakon ozljede ili od hemoroida
- otvorena rana
- neobični novi izrasline ili diskoloracija oko perineuma
- boli kad piškite ili popijete
- imaju problema s piškanjem
Obratite se svom liječniku ako zajedno sa ovim simptomima osjetite bilo kakvu intenzivnu bol ili nelagodu.
Dijagnoza
Vaš će liječnik vjerojatno započeti dijagnozu zatražiti vašu povijest bolesti. Oni će tada napraviti fizički pregled cijelog vašeg tijela, uključujući perineum.
Vaš liječnik može palpirati (lagano dodirnuti) vaš perineum i okolna tkiva kako bi vidio osjećate li više boli i nelagode prilikom pritiska.
Također mogu naručiti test urina ili krvi kako bi provjerili postoje li nepravilnosti koje bi mogle biti povezane s kvržicom perineuma. To je posebno važno ako su zabrinuti da imate infekciju ili karcinom.
Vaš liječnik će možda htjeti naručiti i testove snimanja poput rendgenskih zraka ili funkcionalnog testa magnetske rezonancije (fMRI) kako bi pobliže pogledao bilo koje nepravilnosti u vašem području perineuma.
Nakon što vaš liječnik potvrdi dijagnozu, provest će vas kroz sljedeće korake za liječenje uzroka kvržice vašeg perineuma.
Tretmani
Evo nekoliko tretmana kojima možete pokušati smanjiti nelagodu, bol ili oticanje koji mogu pratiti kvržicu perineuma:
- Upotrijebite jastuk s krafnama ili hemoroidom kako biste smanjili pritisak na perineum od vlastite težine, dok sjedite, posebno ako dugo sjedite ili na tvrdoj podlozi.
- Koristite hladni oblog ili pakovanje leda za ublažavanje boli i oteklina u području perineuma.
- Nosite labavije hlače ili odjeću koja smanjuju pritisak na perineum i okolicu. Isprobajte kratke hlače umjesto traperica, haljinu umjesto hlača ili bokserice umjesto gaćica.
- Prstima nježno masirajte područje perineuma kako biste ublažili bol i oticanje. Ako želite, za vrijeme masaže koristite prirodno ulje poput jojobe ili kokosovog oraha.
- Upotrijebite sjedeću kupku za ublažavanje bilo kakve boli, svrbeža ili otekline na području perineuma.
- Koristite perinealnu bočicu za navodnjavanje kako biste očistili ili oprali svako oštećenje kože ili izvore iritacije.
- Uzmi lijekove protiv bolova kao što su ibuprofen (Advil) kako biste smanjili oticanje i bol.
- Neka liječnik ispusti tekućinu ili gnoj iz ciste ili apscesa.
- Pitajte svog liječnika o operaciji za uklanjanje hemoroida, ciste ili tumora.
Kada posjetiti liječnika
Potražite hitnu medicinsku pomoć ako primijetite neki od sljedećih simptoma pored kvržice perineuma:
- iscjedak s lošim mirisom koji dolazi iz vašeg perineuma, genitalija ili anusa
- krvarenje iz perineuma, genitalija ili anusa
- problemi piškiti ili pooping
- oticanje i intenzivna bol zbog kojih je teško ili nemoguće sjediti
- vrućica
Donja linija
Većinu vremena kvržica perineuma je bezopasna ako se ne javlja bez boli, oteklina ili drugih neobičnih simptoma.
Obratite se svom liječniku ako primijetite bilo kakve nenormalne simptome ili ako vam kvrga perineuma ometa život otežavajući sjedenje, odlazak u kupaonicu ili prolaziti bez boli i nelagode.
