Erektilna disfunkcija (ED) može utjecati na vašu kvalitetu života, ali važno je znati da postoje neki učinkoviti tretmani koji vam mogu pomoći u upravljanju simptomima. U nekim će slučajevima vaš liječnik primarne njege možda pomoći. Drugi put će možda trebati posjetiti stručnjaka.
Pogledajmo liječnike koji liječe ED, kako ih pronaći i kako se pripremiti za posjet.
Najbolji tip liječnika za ED
Najbolji tip liječnika za ED može ovisiti o uzroku. Ali vjerojatno ćete trebati vidjeti urologa uz put. Urologija je specijalnost koja uključuje dijagnosticiranje i liječenje poremećaja:
- mokraćni sustav
- muški reproduktivni sustav
- nadbubrežne žlijezde
Ostali liječnici koje možete vidjeti za liječenje ED su:
- doktor opće prakse
- endokrinolog
- profesionalac za mentalno zdravlje
Kako pronaći urologa
Liječnik primarne njege može vas uputiti stručnjaku kvalificiranom za liječenje ED. Neki drugi načini koje možete pronaći urologa uključuju:
- dobivanje popisa od vaše lokalne bolnice
- provjeravanje liste stručnjaka kod vašeg osiguravatelja
- pitati nekoga kome vjerujete za preporuke
- posjet baze podataka zaklade Urology Care
ED je vrlo osobna, stoga je prirodno imati osobne preferencije prema izboru liječnika. Na primjer, neki će se osjećati ugodnije vidjeti muškarca doktora.
Ako imate osobne sklonosti, bolje je iskazati ih unaprijed, nego ići na sastanak koji se neće dogoditi. Možda ćete htjeti razmotriti lokaciju ureda i bilo kakve pogodnosti zdravstvenog osiguranja kada odaberete liječnika.
Nakon što imate popis potencijalnih liječnika za izbor, možete pretraživati na internetu više informacija o njihovoj pozadini i praksi.
Imajte na umu da ako posjetite liječnika i ako ne smatrate da je to dobro podudaranje, niste dužni nastaviti potražiti liječenje s njima. Slobodni ste nastaviti pretragu dok ne pronađete liječnika koji vam se sviđa.
Kako razgovarati s urologom
Ako vam je neugodno razgovarati s liječnikom o ED, budite sigurni da je urološki ured pravo mjesto za to. Urolozi su osposobljeni za ovo područje i navikli su razgovarati o ED. Pomoći će vam u vođenju rasprave i rješavanju vaših problema.
Budite spremni razgovarati:
- simptome ED i koliko dugo traju
- druge simptome, čak i ako mislite da nisu povezani
- vašu kompletnu medicinsku povijest, uključujući druga dijagnosticirana zdravstvena stanja
- bilo koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine i dodatke prehrani koje uzimate
- da li pušite
- da li pijete alkohol, uključujući koliko pijete
- bilo kojeg stresa ili poteškoća u vezi koje možda doživljavate
- kako ED utječe na vaš život
Vaš će liječnik vjerojatno imati i druga pitanja za vas, poput:
- Jeste li imali operacije, tretmane ili povrede koje su mogle zahvatiti krvne žile ili živce u blizini penisa?
- Koja je razina vaše seksualne želje? Je li se to nedavno promijenilo?
- Imate li ikad erekciju kad se prvi put probudite ujutro?
- Dobivate li erekciju tijekom masturbacije?
- Koliko često održavate erekciju dovoljno dugo za seks? Kada se posljednji put to dogodilo?
- Jeste li u mogućnosti ejakulacije i orgazma? Koliko često?
- Postoje stvari koje poboljšavaju simptome ili pogoršavaju stvari?
- Imate li anksioznost, depresiju ili neko mentalno zdravlje?
- Ima li vaš partner seksualne poteškoće?
Snimanje bilješki čini manje vjerojatnim da ćete tijekom sastanka zaboraviti važne podatke. Evo nekoliko pitanja koja biste mogli postaviti:
- Što bi moglo uzrokovati ED?
- Kakvi testovi su mi potrebni?
- Trebam li vidjeti druge stručnjake?
- Koje vrste tretmana preporučujete? Koje su prednosti i nedostaci svakog od njih?
- Koji su sljedeći koraci?
- Gdje mogu dobiti više informacija o ED-u?
Testovi i dijagnoza
Vaš urolog će vjerojatno obaviti fizikalni pregled, koji može uključivati:
- provjeravanje pulsa u zglobovima i gležanjima da biste vidjeli postoji li problem s cirkulacijom
- ispitivanje penisa i testisa radi nepravilnosti, ozljeda i osjetljivosti
- provjera povećavanja grudi ili gubitka kose na tijelu, što bi moglo ukazivati na neravnotežu hormona ili probleme s cirkulacijom
Dijagnostička ispitivanja mogu uključivati:
- krvni i mokraćni testovi radi provjere postojećih stanja, poput dijabetesa, srčanih bolesti, bolesti bubrega i neravnoteže hormona
- ultrazvuk ili drugi slikovni testovi za provjeru protoka krvi
Intravavernozna injekcija je test u kojem se lijek ubrizgava u vaš penis ili uretru. To će uzrokovati erekciju, tako da liječnik može vidjeti koliko dugo traje i je li osnovni problem povezan s protokom krvi.
Normalno je da imate tri do pet erekcije dok spavate. Noćni test erekcije može otkriti da li se to događa. To uključuje nošenje plastičnog prstena oko penisa dok spavate.
Urolog će prikupiti podatke s fizičkog pregleda, testova i rasprave. Tada mogu utvrditi postoji li osnovno fizičko ili psihičko stanje koje treba liječenje.
liječenje
Pristup liječenju ovisit će o uzroku. Liječenje će uključivati upravljanje temeljnim fizičkim i psihološkim stanjima koja mogu pridonijeti ED-u.
Oralni lijekovi
Oralni lijekovi za liječenje ED uključuju:
- avanafil (Stendra)
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Ovi lijekovi pomažu u povećanju protoka krvi, ali uzrokuju erekciju samo ako ste seksualno uznemireni. Postoje neke varijacije, ali one obično rade za otprilike 30 minuta do sat vremena.
Možda nećete moći uzimati ove lijekove ako imate određena zdravstvena stanja, poput srčanih bolesti ili niskog krvnog tlaka. Vaš liječnik može objasniti prednosti i nedostatke svakog lijeka. Možda će biti pokušaj i pogreška kako bi se pronašli pravi lijek i doza.
Nuspojave mogu uključivati glavobolju, nelagodu u želucu, zgusnut nos, promjene vida i ispiranje. Rijetka, ali ozbiljna nuspojava je priapizam, odnosno erekcija koja traje 4 ili više sati.
Ostali lijekovi
Ostali lijekovi za liječenje ED uključuju:
- Self-ubrizgavanje. Možete koristiti finu iglu za ubrizgavanje lijekova, poput alprostadila (Caverject, Edex, MUSE), u bazu ili stranu penisa. Jedna doza može vam dati erekciju koja traje oko sat vremena. Nuspojave mogu uključivati bol na mjestu ubrizgavanja i priapizam.
- Čepići. Alprostadil intrauretral je supozitorij koji umetnete u uretru. Erekciju možete dobiti za 10 minuta, a može trajati i do sat vremena. Nuspojave mogu uključivati manju bol i krvarenje.
- Zamjenska terapija testosteronom. Ovo može biti korisno ako imate nizak testosteron.
Pumpa za penis
Pumpa za penis je šuplja cijev s pumpom koja se pokreće rukom ili baterijom. Stavite cijev preko penisa, a zatim pomoću pumpe stvorite vakuum da uvučete krv u penis. Jednom kada imate erekciju, prsten oko baze penisa ga drži. Zatim uklonite crpku.
Vaš liječnik može propisati određenu pumpu. Nuspojave mogu uključivati modrice i gubitak spontanosti.
kirurgija
Kirurgija je obično rezervirana za one koji su već isprobali druge metode. Postoji nekoliko opcija:
- Možete imati kirurško ugrađene kestene šipke. Oni će vam penis ostati čvrsti, ali moći ćete ga pozicionirati kako želite. Alternativno, možete odabrati šipke na naduvavanje.
- U nekim slučajevima operacija popravljanja arterija može poboljšati protok krvi i olakšati postizanje erekcije.
Kirurške komplikacije mogu uključivati infekciju, krvarenje ili reakciju na anesteziju.
Psihološko savjetovanje
Terapija se može koristiti samostalno ili u kombinaciji s drugim tretmanima ako je ED uzrokovan:
- anksioznost
- depresija
- stres
- problemi u vezi
način života
U nekim slučajevima vaš liječnik može preporučiti promjene načina života kao dio vašeg plana liječenja. Tu mogu biti:
- Prestanak pušenja. Pušenje utječe na krvne žile i može izazvati ili pogoršati ED. Ako imate problema s odvikavanjem, vaš liječnik može preporučiti program za odvikavanje od pušenja.
- Dobivanje redovitih vježbi. Prekomjerna težina ili pretilost mogu pridonijeti ED-u. Redovita tjelovježba može poboljšati vaše sveukupno zdravlje i pomoći vam da izgubite kilograme ako vam liječnik to preporuči.
- Izbjegavanje ili smanjenje upotrebe alkohola i droga. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako tražite pomoć za smanjenje upotrebe tvari.
Budite oprezni kod dodataka i drugih proizvoda za koje tvrde da liječe ED. Uvijek se posavjetujte s liječnikom prije nego što uzmete bilo koji dodatak lijekovima koji se izdaje bez recepta.
Oduzeti
ED je uobičajeno stanje - i ono koje se obično liječi. Ako imate ED, obratite se svom liječniku. Urolozi su obučeni za dijagnosticiranje i liječenje ED. Liječnik primarne njege može vam pomoći pronaći onog koji odgovara vašim potrebama.
