Pregled
Ako imate dijabetes tipa 1, ostajanje aktivnim može vam pomoći smanjiti šanse za razvoj drugih komplikacija. Oni mogu uključivati visoki krvni tlak, srčane bolesti, oštećenje živaca i gubitak vida. Redovito vježbanje također može pomoći poboljšati vašu ukupnu kvalitetu života.
Naporna aktivnost može uzrokovati pad šećera u krvi. To može dovesti do niskog šećera u krvi, što se naziva hipoglikemija. Intenzivne aktivnosti vježbi također mogu uzrokovati porast šećera u krvi. Ako se podigne iznad normalne razine, to je poznata i kao hiperglikemija.
Odvojite trenutak i naučite kako možete vježbati s dijabetesom tipa 1, istovremeno čuvajući razinu šećera u krvi.
Vrste vježbi koje možete raditi s dijabetesom tipa 1
Prema Američkom udruženju za dijabetes (ADA), većina odraslih osoba s dijabetesom tipa 1 trebala bi imati za cilj najmanje 150 minuta aerobne vježbe umjerenog do jakog intenziteta tjedno. Primjeri uključuju plivanje, biciklizam, jogging, hodanje, ples i igranje timskih sportova poput košarke ili nogometa.
ADA također potiče odrasle osobe s dijabetesom tipa 1 da završe dvije do tri sesije aktivnosti otpornosti tjedno. Aktivnosti otpora uključuju vježbe za jačanje mišića, poput dizanja utega, vježbi otpornosti na trake i vježbi s tjelesnom težinom.
Različiti treninzi mogu utjecati na šećer u krvi na različite načine, ovisno o vrsti, intenzitetu i trajanju vježbe.
Kada završite aerobnu aktivnost, razina šećera u krvi vjerojatno će pasti. Što duže traje, veća je vjerojatnost da će vam se šećer u krvi smanjiti.
Neka istraživanja otkrila su da bi moglo pomoći u uključivanju kratkih sprintova ili intervala visokog intenziteta u aerobne treninge kako biste smanjili pad razine šećera u krvi. Na primjer, moglo bi vam pomoći da sprintate 5 sekundi svaka 2 minute tijekom biciklističke sesije u trajanju od 30 minuta. Iako je potrebno još istraživanja, neki nalazi sugeriraju da ova snažna aktivnost može potaknuti oslobađanje hormona koji smanjuju pad šećera u krvi.
Studije također sugeriraju da provođenje aktivnosti otpornosti prije aerobnih vježbi može pomoći u održavanju postojanja razine šećera u krvi. Na primjer, razmislite o podizanju utega prije nego što krenete na trčanje ili plivanje krugova. Sami po sebi, aktivnosti otpornosti obično uzrokuju manje kapi šećera u krvi nego aerobne vježbe.
Bez obzira koju vrstu vježbanja radite, važno je provjeriti razinu šećera u krvi prije i nakon svakog vježbanja. Koordinacija unosa hrane i inzulina s vašim vježbama može vam pomoći održati razinu šećera u krvi u normalnim okvirima.
Mjere opreza kod vježbanja dijabetesa tipa 1
Prije nego što započnete novu rutinu vježbanja, najbolje je razgovarati s liječnikom ili odgajateljem dijabetesa. Oni vam mogu pomoći da naučite koje vježbanje je sigurno za vas. Oni vas također mogu uputiti kako održavati razinu šećera u krvi usklađujući obroke, užine i lijekove s vašom rutinom.
Za sprečavanje niskog šećera u krvi tijekom i nakon vježbanja, liječnik ili edukator dijabetesa može vam savjetovati da poduzmete jedan ili više sljedećih koraka:
- Smanjite količinu bolusnog ili bazalnog inzulina koju uzimate prije, za vrijeme ili nakon vježbanja.
- Povećajte broj ugljikohidrata koje jedete prije, za vrijeme ili nakon vježbanja.
- Uključite sprintove ili intervale visokog intenziteta u svoje aerobne treninge.
- Završite aktivnosti otpora prije aerobnih vježbi.
- Prilagodite vrijeme, intenzitet ili trajanje vježbanja.
Da biste ostali sigurni dok vježbate dijabetes tipa 1, korisno je:
- Prije i poslije svakog treninga provjerite šećer u krvi. Ako vježbate duže vrijeme, provjeravajte i šećer u krvi svakih 30 do 60 minuta tijekom vježbanja.
- Nekoliko sati nakon vježbanja provjerite šećer u krvi. Vaš šećer u krvi može nastaviti padati nekoliko sati nakon vježbanja, što može uzrokovati odloženu hipoglikemiju.
- Obratite pažnju na to kako se vaše tijelo osjeća dok vježbate. Ako se počnete osjećati bolesno, drhtavo ili zbunjeno, zaustavite se i provjerite razinu šećera u krvi.
- Završite vježbanje najmanje dva sata prije odlaska u krevet. Ovo može pomoći spriječiti zakašnjelu hipoglikemiju dok spavate.
- Izbjegavajte vježbanje kada ste bolesni ili se nosite s infekcijom. To može utjecati na to kako vaše tijelo reagira na fizičku aktivnost.
- Imajte brzo djelujuće ugljikohidrate za liječenje niskog šećera u krvi koji se može razviti za vrijeme ili nakon treninga. Na primjer, sa sobom nosite tablete glukoze, voćni sok ili sodu bez dijeta.
- Vježbajte s trenerom, trenerom ili prijateljem koji zna da imate dijabetes tipa 1. Naučite ih kako prepoznati i liječiti tešku hipoglikemiju.
- Nosite ili nosite medicinsku identifikaciju koja ljudima daje do znanja da imate dijabetes tipa 1. Ako razvijete tešku hipoglikemiju, to im može pomoći da prepoznaju liječenje koje vam je potrebno.
- Ako vam je šećer u krvi niži od 100 mg / dl (5,6 mmol / L) prije nego što započnete s vježbanjem, pojedite 15 do 30 grama ugljikohidrata s brzim djelovanjem prije nego što počnete vježbati. Ako planirate vježbati sat ili više, u prehranu uvrstite i malo proteina.
Ako vam je šećer u krvi viši od 250 mg / dl (13,9 mmol / L) prije nego što započnete s vježbanjem, testirajte mokraću ili krv na ketone. Ako imate visoku razinu ketona u mokraći ili krvi, nije sigurno vježbati. Obratite se svom liječniku i slijedite njihove upute za liječenje povišenim ketonima.
Ako je vaš šećer u krvi viši od 250 mg / dL (13,9 mmol / L), ali nemate ketone ili samo ketone u tragovima u mokraći ili krvi, možete nastaviti s vježbom.
Visoki šećer u krvi nakon vježbanja
U većini slučajeva vježbanje uzrokuje pad šećera u krvi. Ali ponekad, kratki, intenzivni zahvati vježbanja mogu uzrokovati porast šećera u krvi. To je posljedica učinaka hormona stresa koji se oslobađaju tijekom aktivnosti visokog intenziteta.
Ako vam je razina šećera u krvi visoka prije nego što započnete s vježbanjem, češće provjeravajte šećer u krvi tijekom i nakon treninga. Obavezno pijte puno vode ili drugih tekućina da biste ostali hidratizirani. Dehidracija može povećati koncentraciju šećera u krvi.
Ako vam je razina šećera u krvi i dalje visoka nakon vježbanja, možete uzeti mali bolus inzulina brzog djelovanja kako biste ga snizili. Ako koristite inzulinsku pumpu, možete privremeno povećati bazalnu infuziju inzulina dok se šećer u krvi ne vrati u normalan raspon.
Ako vam je šećer u krvi porastao više od 250 mg / dL (13,9 mmol / L), izmjerite ketone u mokraći ili krvi. Ako vam je razina ketona visoka, obratite se svom liječniku. Slijedite njihove upute za liječenje i izbjegavajte energične aktivnosti dok se razina šećera u krvi i ketona ne vrati u normalu.
Nizak šećer u krvi nakon vježbanja
Kada vježbate, tijelo izvlači šećer iz vašeg krvotoka kako bi potaknulo aktivnost. Također crpi šećer pohranjen kao glikogen u mišićima i jetri.
Zbog toga vam razina šećera u krvi obično pada tijekom vježbanja. Uobičajeno je da šećer u krvi i dalje pada nekoliko sati nakon vježbanja.
Ako vam razina šećera u krvi padne na 70 mg / dL (3,9 mmol / L) ili niža, to je poznato kao nizak šećer u krvi ili hipoglikemija. U većini slučajeva hipoglikemija se može lako liječiti jesti ili piti brzo djelujuće ugljikohidrate. U teškim slučajevima hipoglikemija se mora liječiti lijekom poznatim kao glukagon.
Inzulin i vježbanje
Kada uzmete dozu inzulina, on signalizira stanicama u vašim mišićima, jetri i masnoći da apsorbiraju šećer iz vašeg krvotoka. To pomaže u sprečavanju previsokog šećera u krvi dok jedete.
Uzimanje previše inzulina može uzrokovati nizak šećer u krvi ili hipoglikemiju. Vježbanje također može uzrokovati pad šećera u krvi. Zato je važno uskladiti unos inzulina s obrocima, zalogajima i vježbanjem.
Da biste spriječili nizak šećer u krvi tijekom i nakon vježbanja, vaš liječnik ili edukator dijabetesa mogao bi vam savjetovati da smanjite unos inzulina u danima dok vježbate.
Može biti potrebno malo pokušaja i pogreške kako biste saznali kako vaše tijelo reagira na promjene unosa inzulina, unosa ugljikohidrata i rutinske vježbe.
Vodite evidenciju o unosu inzulina, unosu hrane, aktivnostima vježbanja i šećeru u krvi kako biste naučili kako da koordinirate lijekove, obroke i grickalice u danima u kojima vježbate.
Liječenje hipoglikemije ugljikohidratima
Za liječenje hipoglikemije u ranim fazama, konzumirajte oko 15 grama brzo djelujućih ugljikohidrata, poput:
- glukozne tablete ili glukozni gel (slijedite upute za pakiranje za doziranje)
- ½ šalice voćnog soka ili bez dijetskog bezalkoholnog pića
- 1 žlica šećera, otopljenog u vodi
- 1 žlica meda ili kukuruznog sirupa
- neke tvrde bombone ili gumice
Nakon što jedete ili popijete 15 grama ugljikohidrata koji brzo djeluju, pričekajte 15 minuta i ponovno provjerite razinu šećera u krvi. Ako vam je razina šećera u krvi i dalje 70 mg / dl ili niža, jedite ili pijte još 15 grama ugljikohidrata koji brzo djeluju. Ponavljajte ove korake dok se razina šećera u krvi ne vrati u normalan raspon.
Nakon što se šećer u krvi vrati u normalu, pojedite malu užinu s ugljikohidratima i proteinima. Ovo može pomoći održati razinu šećera u krvi.
Liječenje teške hipoglikemije glukagonom
Ako se ne liječi, hipoglikemija može postati ozbiljna. Teška hipoglikemija je potencijalno životno opasno stanje koje može uzrokovati napadaje i gubitak svijesti.
Ako razvijete napadaje ili gubitak svijesti, nećete moći sigurno progutati nijednu hranu ili piće s brzo djelujućim ugljikohidratima. Umjesto toga, trebat će vam lijek poznat kao glukagon.
Vaš liječnik vam može dati recept za hitnu pomoć u obliku glukagona ili glukagon prašak za nos. Razmislite o tome gdje da pronađete svog glukagona svom treneru, treneru ili prijatelju s treninga. Naučite ih kada i kako ih koristiti u slučaju nužde.
Ideje za obrok i užinu prije i poslije vježbanja
Ako vam je šećer u krvi niži od 150 mg / dl (8,3 mmol / L) prije treninga, pojedite užinu bogatu ugljikohidratima kako biste poboljšali nivo šećera u krvi tijekom vježbanja.
Cilj je pojesti oko 15 do 30 grama ugljikohidrata u vašoj užini prije vježbanja.
Ako planirate vježbati sat ili duže, u prehranu uvrstite i malo proteina.
Svaka od sljedećih grickalica obično sadrži oko 15 grama ugljikohidrata:
- 1 šalica voća
- ½ šalice voćnog soka
- 1 šalica mlijeka
- 1 šalica jogurta
- 1 kriška kruha
- 5-6 krekera
- ½ šalice suhe žitarice
- 1 granola bar
Ove grickalice obično sadrže oko 15 grama ugljikohidrata, plus proteina:
- 5-6 krekera plus 4 kockice sira
- 5-6 krekera i 1 žlica orahovog maslaca
- ½ sendviča s kikiriki maslacem, sirom, puretinom ili drugim mesom
- 1 šalica svježeg voća plus ¼ šalice skute
Ako planirate vježbati sat ili više, provjerite šećer u krvi svakih 30 do 60 minuta. Ako vam šećer u krvi padne ispod 100 mg / dL (5,6 mmol / L), napravite pauzu za užinu uz neke ugljikohidrate.
Provjerite i šećer u krvi nakon treninga. Ako vam je šećer u krvi nizak, jedite nekoliko brzog djelovanja ugljikohidrata.
Ako nemate zakazan obrok u sljedećih sat vremena, pojedite užinu nakon vježbanja koja sadrži i ugljikohidrate i proteine koji će vam pomoći u stabilizaciji šećera u krvi.
Kad dođe vrijeme da pojedete svoj sljedeći obrok, svakako uključite i ugljikohidrate i proteine. Ovo će vam pomoći da napunite zalihe glikogena u vašem tijelu i pospješite popravak mišića.
Polet
Da biste podržali svoje cjelokupno zdravlje i dobrobit, sudjelujte u redovitim vježbanjima, uključujući aerobne i otporne aktivnosti.
Vježba teži snižavanju šećera u krvi, što može dovesti do hipoglikemije. Da biste spriječili hipoglikemiju, pokušajte smanjiti dozu inzulina danima kada vježbate ili jedete više ugljikohidrata prije treninga. Također biste mogli razmotriti prilagodbu aktivnosti vježbanja koje obavljate.
Vaš liječnik i dijetetičar mogu vam pomoći da naučite kako uskladiti lijekove, obroke, grickalice i vježbe kako biste održavali razinu šećera u krvi u sigurnom rasponu.
