Dekstrometorfan (DXM) je najpopularniji sredstvo za suzbijanje kašlja koji se prodaje u Sjedinjenim Državama.
Robitussin je popularna marka za suzbijanje kašlja. Neki, ali ne svi, sadrže svoje proizvode.
Prema Nacionalnom centru za otrovanje kapitala, više od 6.000 ljudi godišnje posjeti hitne službe zbog toksičnosti ili predoziranja DXM-om.
DXM se obično zlouporabljava s alkoholom. Izvješće za 2018. otkrilo je da 1 od 30 tinejdžera zloupotrebljava DXM, a 6 od 10 tinejdžera zloupotrebljava alkohol. Sedamnaest posto 12. greda prijavilo je piće piju u 2017. godini.
Konzumiranje alkohola s DXM povećava rizik od toksičnosti i može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme.
Što je DXM?
DXM je uobičajeni sredstvo za suzbijanje kašlja. Postoji već od 1958. Više od 100 različitih proizvoda protiv kašlja i prehlade ima ih, uključujući i neke iz Robitussina. DXM djeluje suzbijanjem refleksa kašlja u mozgu da smanji kašalj.
Najveća dnevna preporučena doza DXM je 120 miligrama (mg) uzeta u podijeljenim dozama. U preporučenim dozama, DXM je siguran s malo nuspojava.
Kada se DXM zloupotrijebi, uzimaju se veće doze za postizanje "visokog" ili halucinogenog učinka.
Učinci DXM-a
DXM je jedan od najčešćih zlouporaba adolescenata bez recepta (OTC).
Možda mislite da je DXM relativno siguran jer je dostupan OTC. No, mnogo ovih proizvoda protiv kašlja i prehlade ima u sebi i druge sastojke, poput acetaminofena, antihistaminika i guaifenesina. To može uzrokovati nakupljanje nuspojava, što može biti opasno.
Učinci predoziranja slični su ketaminu ili fenciklidinu (PCP), uzrokujući plutajući ili izvan tijela osjećaj. Veće doze postupno povećavaju zdravstvene rizike.
Ovisno o uzetoj dozi, učinci mogu trajati 6 sati. Kada se koristi s alkoholom, učinci duže traju. Razgovarat ćemo o tome zašto bi se to moglo dogoditi nešto kasnije.
„Robo-tripping“je sleng izraz za zlouporabu lijeka DXM protiv kašlja. Lijek se ponekad miješa sa sodom ili slatkišima kako bi se prikrio neugodan okus sirupa protiv kašlja.
Neka druga popularna imena za zlouporabu DXM uključuju:
- robo doziranja
- bombon
- vrsta kuglanja
- robo
- tussin
- trostruki C
- crveni vragovi
- baršun
- vitamin D
- Dexing
Kratkoročne nuspojave
Neke uobičajene nuspojave zlouporabe DXM-a uključuju:
- vrtoglavica
- mamurluk
- suha usta
- brzi otkucaji srca
- glavobolja
- nervoza ili nemir
- mučnina i povračanje
- uznemiren želudac, proljev ili zatvor
Dugotrajne nuspojave
Dugotrajna teška uporaba DXM može uzrokovati toksičnost i toleranciju na lijek. Tolerancija znači da vam treba više tvari da osjetite njezine učinke.
Teške reakcije predoziranja DXM mogu uključivati:
- poteškoće s govorom i zbunjenost
- problemi s vidom i koordinacijom
- sporo disanje
- opasan pad tjelesne temperature
- blijedo ili plavo u licu
- napadaji
- halucinacije, manije i paranoje
- povećana brzina otkucaja srca
- znojenje
- mučnina i povračanje
- tremor
- agitacija
Ovo nije popis svih nuspojava. Provjerite sa svojim liječnikom ili ljekarnikom ako imate nuspojave od primjene DXM-a.
Učinci alkohola
Umjereno društveno pijenje je uobičajeno i prihvaćeno u mnogim dijelovima svijeta.
No, ispijanje pića, što znači i previše pića u jednom sjedenju, može naštetiti vašem tijelu na više načina. Neposredne reakcije mogu uključivati probleme s ravnotežom, kretanjem i prosudbom.
Prema Nacionalnom institutu za zlouporabu alkohola i alkoholizam, prekomjerna konzumacija alkohola može uzrokovati probleme mnogim našim najvećim organima, poput:
- srce
- mozak
- jetra
- bubrezi
Što se događa kada miješate DXM i alkohol?
I DXM i alkohol djeluju depresivno na mozak. To znači da zajedno imaju snažniji utjecaj.
Oba obuzimaju vaša osjetila i usporavaju vašu koordinaciju i prosudbu. Miješanje oboje može uzrokovati jaku mučninu i povraćanje, a ponekad traje satima.
Nuspojave DXM-a i alkohola mogu trajati nekoliko dana, ovisno o osobi i mješavini lijekova.
Oboje može utjecati na vaše disanje. U ozbiljnom predoziranju može dovesti do smrti od respiratornog zatajenja, što znači da prestajete disati.
Interakcije i nuspojave
Koliko snažno reagirate na alkohol i DXM, ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući i vaše:
- dob
- genetika
- seks
- postojećih zdravstvenih problema
- ostali lijekovi koji se koriste zajedno
Istodobna upotreba može povećati uobičajene nuspojave obje, poput vrtoglavice ili pospanosti, i povećati otkucaje srca.
Jedan od najvećih rizika kod uporabe DXM-a i alkohola je potencijal za dodatne štetne učinke i stres na jetru. Nuspojave DXM-a su jače ako se uzimaju s alkoholom.
Dosta nekoliko lijekova protiv prehlade i kašlja koji imaju DXM također imaju acetaminofen, aktivni sastojak Tylenola. Predoziranje ovih proizvoda s više sastojaka povećava rizik od toksičnosti jetre i zatajenja jetre.
Vaše tijelo uz daljnju upotrebu može razviti toleranciju na DXM i alkohol. To znači da se vaše tijelo navikne na njih, a za postizanje istih rezultata potrebne su vam veće doze.
Rizik od predoziranja povećava se što više uzimate bilo koju tvar, jer jetra je preopterećena pokušavajući ih metabolizirati. Također možete osjetiti simptome odvikavanja ako ih iznenada prestanete uzimati.
Rizici u trudnoći
Iako su rizici upotrebe alkohola tijekom trudnoće dobro poznati, učinci upotrebe DXM-a u trudnoći nisu jasni. Ali velike doze DXM-a s pićem, mogu povećati zdravstvene probleme majke i fetusa.
Prije upotrebe bilo OTC proizvoda protiv kašlja ili prehlade, uvijek provjerite sa svojim liječnikom.
Izbjegavajte korištenje alkohola u kombinaciji s DXM-om tijekom trudnoće.
Mjere predostrožnosti
Ostali lijekovi i lijekovi mogu komunicirati s DXM-om i alkoholom, povećavajući štetne učinke na tijelo. Tu spadaju stimulativni lijekovi poput amfetamina i depresivni lijekovi poput benzodiazepina.
Visoke doze DXM mogu uzrokovati opasne interakcije lijeka s inhibitorima monoamin oksidaze (MAOI). Ovo je klasa lijekova koji se koriste za liječenje depresije.
Upotreba zajedno povećava rizik od sindroma serotonina koji može povisiti krvni tlak i rad srca do nesigurnih razina. Alkohol može povećati te rizike.
Ostali antidepresivi koji mogu djelovati i uzrokovati serotoninski sindrom su:
- fluoksetin
- paroksetin
Znakovi zlouporabe
Neki znakovi zlouporabe uključuju:
- mamurluk
- Nerazgovjetan govor
- utvrditi zjenice
- ravnoteže ili problemi s kretanjem
Znakovi predoziranja uključuju:
- poteškoće s disanjem
- pretvarajući plavu u lice
Poremećaj upotrebe tvari ili ovisnost ozbiljniji je i složeniji od jednokratne zlouporabe. To je opetovana upotreba lijeka usprkos negativnim posljedicama. Mnogi faktori ulaze u razloge zašto netko može razviti poremećaj upotrebe tvari. Ovo uključuje:
- genetika
- seks
- dob
- ekološki
- socijalni razlozi
Neki znakovi poremećaja upotrebe tvari mogu uključivati:
- promjene u ponašanju, spavanju i raspoloženju
- izgubivši interes za svakodnevni život i odnose
- nesposobni se usredotočiti na posao ili druge redovne aktivnosti
- žudnja
- tolerancija
- simptomi povlačenja
Gdje potražiti pomoć
Ako sumnjate na predoziranje DXM-om ili alkoholom, odmah nazovite 911.
Programi rehabilitacije (bolnički ili ambulantno), terapija, grupe podrške ili kombinacija sva tri mogu pomoći ljudima da se oporave od poremećaja upotrebe tvari. U nekim slučajevima lijekovi također mogu pomoći, poput poremećaja upotrebe alkohola. Ne postoje lijekovi koji liječe ovisnost o DXM.
Ako vi ili netko koga poznajete ima poremećaj upotrebe droga, ove organizacije mogu ponuditi povjerljivu, besplatnu podršku i upute za liječenje:
- Anonimni alkoholičari
- Lokator davatelja liječenja SAMHSA
- Projekt Grupe podrške
Donja linija
Uobičajena je zlouporaba DXM-a i alkohola. Tinejdžeri često zloupotrebljavaju DXM, pogrešno misleći da je sigurniji jer je OTC.
Upotreba alkohola i DXM povećava rizik od ozljede glavnih organa, poput srca i jetre.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o rizicima i interakcijama lijekova bez recepta koji se uzimaju uz alkohol.
