Pregled
Perimenopauza je prijelazno razdoblje koje vodi do menopauze. Menopauza se prepoznaje kada nemate mjesečnice cijelu godinu.
Perimenopauza obično započinje tijekom 30-ih ili 40-ih. Razina estrogena u toku je tijekom dana, što može uzrokovati da se vaš menstrualni ciklus razlikuje od jednog mjeseca do drugog.
Kako vaše tijelo navigira dulje, kraće ili čak preskočeno razdoblje, mogu uslijediti promjene vaginalnog pražnjenja. Također možete osjetiti vaginalnu suhoću jer napredak perimenopauze i razine estrogena i dalje opadaju.
Kako se pražnjenje može promijeniti
Prije perimenopauze, vaš iscjedak može biti:
- čisto
- bijela
- ljepljiv
- sluz poput
- vodeni
- blag, ali ne gadan, mirisa
Tijekom perimenopauze, vaš iscjedak može poprimiti smeđe nijansu. Može biti i tanka i vodenasta ili gusta i grudasta. Te promjene obično nisu razlog za zabrinutost.
Zašto se to događa
Tijekom reproduktivnih godina, razina estrogena i progesterona u vašem menstrualnom ciklusu se redovito povećava i pada. Ti hormoni pomažu u kontroli količine pražnjenja koju vagina proizvodi.
U perimenopauzi razina estrogena postaje pogrješnija. Estrogen će porasti i pasti nasumično kako vaše tijelo započinje svoj prijelaz u menopauzu.
Na kraju će se razina estrogena smiriti u stalnom padu. Ovo smanjenje estrogena izravno utječe na stvaranje vaginalnog pražnjenja. Što se bliži menopauzi, to će vam manje proizvesti pražnjenje.
Desquamativni upalni vaginitis (DIV)
Iako je DIV sveukupno neuobičajena, ona je češća u žena koje su u perimenopauzi. Često je povezana s promjenama vaginalnog pražnjenja.
Posavjetujte se s liječnikom ili drugim liječnikom ako vam je iscjedak:
- neobično ljepljiv
- žuta boja
- zelena
- siva
Osušeni iscjedak također može uzrokovati da vaše vaginalno područje postane crveno, svrbi ili nateče.
Nejasno je što uzrokuje DIV. Neki nagađaju da je to možda povezano sa nedostatkom estrogena, lichen planusom ili infekcijom.
Kada posjetiti svog liječnika
Posavjetujte se s liječnikom ili drugim liječnikom ako imate:
- žuti, zeleni ili sivi iscjedak
- pjenasti ili penasti iscjedak
- krvavi iscjedak
- loš miris
- jak svrbež
- gorenje ili nježnost
- zdjelice ili bolove u trbuhu
- bol tijekom seksa ili mokrenja
Da biste im pomogli potvrditi dijagnozu, vaš liječnik ili pružatelj zdravstvene usluge postaviti će vam pitanja o vašoj zdravstvenoj povijesti. Budite spremni pružiti informacije o:
- datum zadnjeg razdoblja
- da li imate novih seksualnih partnera
- bilo koje lijekove koje možda koristite
- bilo da osjećate bol u zdjelici, leđima ili trbuhu
- da li ste koristili išta u području vagine, kao što su menstrualni proizvodi poput tampona ili jastučića, udubljenja ili maziva
Što očekivati tijekom dijagnoze
Nakon rasprave o simptomima, davatelj usluge će obaviti zdjelični pregled.
Tijekom pregleda, provjerit će vam vulvu na neobično crvenilo, oticanje ili druge simptome. Oni će umetnuti spekulum u vašu vaginu kako bi mogli pregledati unutar vagine i grlića maternice.
Vaš dobavljač može uzeti mali uzorak pražnjenja kako bi ga poslao u laboratorij na testiranje. Laboratorijski tehničar vjerojatno će provjeriti razinu pH. Visoka razina pH znači da je vaš iscjedak osnovniji. Bakterijama je lakše rasti u osnovnijem okruženju. Ovo je razina pH iznad 4,5.
Također mogu uzorak pregledati pod mikroskopom kako bi potražili kvasac, bakterije i druge zarazne tvari. Infekcija može promijeniti teksturu, količinu ili miris vašeg pražnjenja.
Rezultati ovih testova pomoći će vašem liječniku da utvrdi je li liječenje potrebno, a ako jest, koji je tretman najbolji.
Je li potrebno liječenje?
Fluktuacije obično proizlaze iz promjene razine estrogena i ne zahtijevaju liječenje.
Ako liječnik dijagnosticira DIV, može vam preporučiti lokalni klindamicin ili hidrokortizon kako bi se olakšali simptomi.
Ako su vaši simptomi posljedica gljivične ili bakterijske infekcije, liječnik će vam preporučiti lijekove bez recepta ili na recept za ublažavanje iritacije i uklanjanje infekcije.
Dostupne su i mogućnosti liječenja za simptome koji proizlaze iz spolno prenosive infekcije ili drugog uzroka koji nije povezan s perimenopauzom.
Za upravljanje pražnjenjem
- Upotrijebite toplu vodu i sredstva za čišćenje bez sapuna kako biste oprali područje vagine.
- Nosite pamučno donje rublje umjesto sintetičkih tkanina.
- Izbjegavajte pretjerano vruće kupke i mirisne proizvode za kupku.
- Izbjegavajte udvoje.
Kakvi su izgledi?
Pražnjenje se obično smanjuje u kasnijim fazama perimenopauze. Na kraju će nestati kada dođete do menopauze.
Ove promjene obično nisu razlog za brigu, osim ako imate i druge neobične simptome.
Ako imate pitanja o vaginalnom pražnjenju tijekom perimenopauze ili nakon menopauze, obratite se svom liječniku ili drugom liječniku.
