Što je dizenterija?
Dizenterija je crijevna infekcija koja uzrokuje jaku proljev s krvlju. U nekim slučajevima se u stolici može naći sluz. To obično traje 3 do 7 dana.
Ostali simptomi mogu uključivati:
- grčevi u trbuhu ili bol
- mučnina
- povraćanje
- groznica od 38 ° C ili više od 100,4 ° F
- dehidracija, koja može postati opasna po život ako se ne liječi
Dizenterija se obično širi kao rezultat loše higijene. Na primjer, ako netko tko boluje od disenterije ne opere ruke nakon korištenja toaleta, sve što dodirne, prijeti.
Infekcija se širi i kontaktom s hranom ili vodom koja je kontaminirana fekalijama. Pažljivo pranje ruku i pravilno sanitarno sredstvo mogu pomoći u sprečavanju dizenterije i spriječiti njeno širenje.
Vrste dizenterije
Većina ljudi koji imaju dizenteriju razvijaju ili bakterijsku dizenteriju ili amebičnu dizenteriju.
Bakterijska dizenterija nastaje infekcijom bakterijama Shigella, Campylobacter, Salmonella ili enterohemoragičnom E. coli. Proljev od Shigella poznat je i kao shigellosis. Šigeloza je najčešća vrsta dizenterije, s oko 500 000 slučajeva dijagnosticira se u Sjedinjenim Državama svake godine.
Amebična dizenterija uzrokuje jednostanični parazit koji inficira crijeva. Poznata je i kao amebijaza.
Amebična dizenterija je manje razvijena u razvijenom svijetu. Obično ga nalazimo u tropskim lokalitetima koji imaju loše sanitarne uvjete. U Sjedinjenim Državama većina slučajeva amebične dizenterije javlja se kod ljudi koji su putovali u područje u kojem je uobičajena.
Što uzrokuje dizenteriju i tko je u riziku?
Šigeloza i amebinska dizenterija obično su posljedica lošeg sanitarnog stanja. Ovo se odnosi na okruženja u kojima ljudi koji nemaju dizenteriju dolaze u kontakt s fekalnim tvarima ljudi koji imaju dizenteriju.
Ovaj kontakt može biti putem:
- kontaminirana hrana
- kontaminiranu vodu i druga pića
- loše pranje ruku od zaraženih ljudi
- kupanje u kontaminiranoj vodi, poput jezera ili bazena
- fizički kontakt
Djeca su u najvećoj opasnosti od šigeloze, ali svatko ih može dobiti u bilo kojoj dobi. Lako se širi kontaktom između osobe i kontaminiranom hranom i pićem.
Šigeloza se uglavnom širi među ljudima koji su u bliskom kontaktu sa zaraženom osobom, poput ljudi:
- kod kuće
- u dnevnim centrima
- u školama
- u staračkim domovima
Amebična dizenterija se uglavnom širi jedenjem kontaminirane hrane ili pijenjem kontaminirane vode u tropskim područjima koja imaju lošu sanitetu.
Kako se dijagnosticira dizenterija?
Ako vi ili vaše dijete imate simptome dizenterije, potražite liječnika. Ako se ne liječi, dizenterija može dovesti do teške dehidracije i postati opasna po život.
Liječnik će vam pregledati simptome i nedavna putovanja. Treba zabilježiti sva putovanja izvan zemlje. Te informacije mogu pomoći vašem liječniku da suzi mogući uzrok vaših simptoma.
Mnoga stanja mogu uzrokovati proljev. Ako nemate druge simptome dizenterije, liječnik će vam naložiti dijagnostičko testiranje kako bi utvrdio koje su bakterije prisutne. To uključuje krvni test i laboratorijski test uzorka stolice.
Vaš liječnik također može obaviti dodatna ispitivanja kako bi odlučio hoće li antibiotik pomoći.
Mogućnosti liječenja
Blaga šigeloza obično se liječi samo s mirovanjem i puno tekućine. Lijekovi bez recepta, poput bizmut subalicilata (Pepto-Bismol), mogu pomoći u ublažavanju grčeva i proljeva. Trebali biste izbjegavati lijekove koji usporavaju crijeva, poput loperamida (Imodium) ili atropin-difenoksilata (Lomotil), koji stanje može pogoršati.
Teška šigeloza može se liječiti antibioticima, ali bakterije koje je uzrokuju često su otporne. Ako vam je liječnik propisao antibiotik i nakon nekoliko dana ne primijetite poboljšanje, obavijestite o tome liječnika. Vaš soj bakterija Shigella može biti otporan, a liječnik će možda trebati prilagoditi plan liječenja.
Amebična dizenterija liječi se metronidazolom (Flagyl) ili tinidazolom (Tindamax). Ovi lijekovi ubijaju parazite. U nekim se slučajevima daje naknadni lijek kako bi se osiguralo da su svi paraziti nestali.
U teškim slučajevima, liječnik vam može preporučiti intravensku (IV) kapaljku za zamjenu tekućine i sprečavanje dehidracije.
Moguće komplikacije
U nekim slučajevima, dizenterija može dovesti do komplikacija. To uključuje:
Postinfektivni artritis: Ovo utječe na oko 2 posto ljudi koji dobivaju određeni soj bakterije Shigella zvane S. flexneri. Ti ljudi mogu razviti bolove u zglobovima, iritaciju oka i bolno mokrenje. Postinfektivni artritis može trajati mjesecima ili godinama.
Infekcije krvotokom: To su rijetke i najvjerojatnije pogađaju ljude slabog imunološkog sustava, poput ljudi s HIV-om ili rakom.
Napadaji: Ponekad mala djeca mogu imati generalizirane napadaje. Nije jasno zašto se to događa. Ova se komplikacija uglavnom rješava bez liječenja.
Hemolitički uremički sindrom (HUS): Jedna vrsta bakterija Shigella, S. dysenteriae, ponekad može uzrokovati HUS stvaranjem toksina koji uništava crvene krvne stanice.
U rijetkim slučajevima, amebična dizenterija može rezultirati apscesom jetre ili širenjem parazita na pluća ili mozak.
pogled
Šigeloza obično nestaje u roku od tjedan dana ili tako nešto i ne zahtijeva lijekove na recept. Ako imate shigellosis, izbjegavajte pripremu hrane za druge ljude i nemojte plivati. Osobe koje imaju šigelozu i rade s djecom, u pripremi hrane ili u zdravstvu trebaju ostati kod kuće dok proljev ne prestane. Ako vi ili partner imate šigelozu, izbjegavajte seks dok proljev ne prestane.
Većina ljudi s amebičnom dizenterijom bolesna je bilo od nekoliko dana do nekoliko tjedana. Ako sumnjate na amebičnu dizenteriju, važno je odmah potražiti liječničku pomoć. Vaš liječnik mora propisati lijekove kako biste se riješili parazita koji uzrokuje ovu vrstu dizenterije.
Kako spriječiti dizenteriju
Šigeloza se može spriječiti dobrim sanitarnim praksama, poput:
- učestalo pranje ruku
- budite oprezni prilikom promjene pelene djeteta
- ne gutajući vodu prilikom plivanja
Najbolji način da se spriječi amebična dizenterija je biti oprezan što jedete i pijete dok posjetite područje na kojem je uobičajena. Tijekom putovanja u ta područja trebali biste izbjegavati:
- pića s kockicama leda
- pića koja nisu u boci i zatvorena
- hrana i piće koje prodaju ulični prodavači
- oguljeno voće ili povrće, osim ako ih sami ogulite
- nepasterizirano mlijeko, sir ili mliječni proizvodi
Sigurni izvori vode uključuju:
- flaširana voda, ako je brtva neprekinuta
- gazirana voda u limenkama ili bocama, ako je brtva neprekinuta
- soda u limenkama ili bocama, ako je brtva neprekinuta
- vodu iz slavine koja se kuhala najmanje jednu minutu
- voda iz slavine koja je filtrirana kroz filtar od 1 mikrona s dodatkom tableta klora ili joda
