Što je bezalkoholna bolest masne jetre?
Pijenje previše alkohola može uzrokovati nakupljanje masti u jetri. Može dovesti do ožiljaka jetrenog tkiva, poznatog kao ciroza. Funkcija jetre opada ovisno o tome koliko se ožiljaka događa. Masno tkivo se može nakupiti i u jetri ako pijete malo alkohola ili ga uopće nema. Ovo je poznato kao bezalkoholna bolest masne jetre (NAFLD). Može izazvati i cirozu.
Promjene u načinu života često mogu pomoći NAFLD-u da se pogorša. No, kod nekih ljudi stanje može dovesti do opasnih problema s jetrom.
NAFLD i alkoholna bolest jetre (ALD) spadaju pod kišobran pojam masne jetre. Stanje je definirano kao steatoza jetre kada je 5 do 10 posto težine jetre masnoća.
simptomi
U mnogim slučajevima NAFLD-a ne postoje uočljivi simptomi. Kad su simptomi prisutni, obično uključuju:
- bol u gornjoj desnoj strani trbuha
- umor
- povećana jetra ili slezina (obično ih liječnik opazi tijekom pregleda)
- ascites ili oteklina u trbuhu
- žutica ili požutjelost kože i očiju
Ako NAFLD napreduje do ciroze, simptomi mogu uključivati:
- mentalna zbrka
- unutarnje krvarenje
- zadrzavanje tekucine
- gubitak zdrave funkcije jetre
uzroci
Točni uzroci NAFLD nisu dobro shvaćeni. Čini se da postoji veza između bolesti i inzulinske rezistencije.
Inzulin je hormon. Kada vašim mišićima i tkivima treba energija glukoza (šećer), inzulin pomaže otključavanju stanica da uzmu glukozu iz krvi. Inzulin također pomaže jetri da pohrani višak glukoze.
Kada vaše tijelo razvije otpornost na inzulin, to znači da vaše stanice ne reagiraju na inzulin na način na koji bi trebale. Kao rezultat toga, previše je masti završi u jetri. To može dovesti do upale i ožiljaka na jetri.
Faktori rizika
NAFLD utječe na procijenjenih 20 posto stanovništva. Čini se da je otpornost na inzulin najjači faktor rizika, iako možete imati NAFLD bez inzulinske rezistencije.
Ljudi koji vjerojatno razvijaju inzulinsku rezistenciju uključuju ljude koji imaju prekomjernu težinu ili vode sjedeći način života.
Ostali faktori rizika za NAFLD uključuju:
- dijabetes
- visoka razina kolesterola
- visoka razina triglicerida
- upotreba kortikosteroida
- upotreba određenih lijekova za rak, uključujući Tamoksifen za rak dojke
- trudnoća
Loše prehrambene navike ili nagli gubitak kilograma također mogu povećati rizik od NAFLD-a.
Kako se dijagnosticira
NAFLD obično nema simptome. Dakle, dijagnoza često započinje nakon što krvnim testom utvrde razinu jetrenih enzima iznad normalne. Standardni test krvi mogao bi otkriti ovaj rezultat.
Visoka razina jetrenih enzima može sugerirati i druge jetrene bolesti. Prije postavljanja dijagnoze NAFLD, vaš će liječnik morati isključiti druga stanja.
Ultrazvuk jetre može pomoći otkriti suvišnu masnoću u jetri. Druga vrsta ultrazvuka, koja se naziva prolazna elastografija, mjeri krutost jetre. Veća krutost ukazuje na veće ožiljke.
Ako ovi testovi nisu uvjerljivi, vaš liječnik može preporučiti biopsiju jetre. U ovom testu liječnik uklanja mali uzorak jetrenog tkiva s iglom umetnutom kroz vaš trbuh. Uzorak se proučava u laboratoriju na znakove upale i ožiljaka.
Ako imate simptome kao što su bolovi u trbuhu s desne strane, žutica ili oteklina, potražite liječnika.
Može li bezalkoholna bolest masne jetre izazvati komplikacije?
Glavni rizik od NAFLD je ciroza, što može ograničiti sposobnost vaše jetre da radi svoj posao. Vaša jetra ima nekoliko važnih funkcija, uključujući:
- stvara žuč koja pomaže razgraditi masti i uklanjati otpad iz tijela
- metabolizira lijekove i toksine
- uravnoteženje razine tekućine u tijelu kroz proizvodnju proteina
- preradu hemoglobina i skladištenje željeza
- pretvaranje amonijaka u krvi u bezopasnu ureu za izlučivanje
- skladištenja i oslobađanja glukoze (šećera) prema potrebi za energiju
- proizvode kolesterol koji je neophodan za stanično zdravlje
- uklanjanje bakterija iz krvi
- proizvodeći imunološke čimbenike za borbu protiv infekcija
- reguliranje zgrušavanja krvi
Ciroza ponekad može napredovati do raka jetre ili zatajenja jetre. U nekim slučajevima zatajenje jetre može se liječiti lijekovima, ali obično je potrebna transplantacija jetre.
Blagi slučajevi NAFLD-a ne mogu dovesti do ozbiljnih problema s jetrom ili drugih komplikacija. Za blage slučajeve rana dijagnoza i promjena načina života od vitalnog su značaja za očuvanje zdravlja jetre.
Mogućnosti liječenja
Ne postoje posebni lijekovi ili postupci za liječenje NAFLD-a. Umjesto toga, liječnik će vam preporučiti nekoliko važnih promjena načina života. To uključuje:
- gubitak kilograma ako ste pretili ili preteški
- jede dijetu uglavnom voća, povrća i cjelovitih žitarica
- vježbanje najmanje 30 minuta dnevno
- kontroliranje razine kolesterola i glukoze u krvi
- izbjegavanje alkohola
Također je važno pratiti preglede liječnika i prijavljivati nove simptome.
Kakvi su izgledi za bezalkoholnu bolest masne jetre?
Ako preporučite promjene načina života rano, možete dugo očuvati dobro zdravlje jetre. Čak možete uspjeti preokrenuti oštećenje jetre u najranijim fazama bolesti.
Čak i ako ne osjetite simptome NAFLD-a, to ne znači da se već ne pojavljuju ožiljci na jetri. Da biste smanjili rizik, slijedite zdrav način života i redovito radite krv, uključujući testove jetrenih enzima.
