Što je C. diff?
C. diff je kratak za Clostridium difficile, infektivnu bakteriju koja uzrokuje stanje poznato kao kolitis klostrididijev difficile.
Kolitis se odnosi na upalu zida vašeg debelog crijeva. Može proizvesti niz simptoma.
Što ga uzrokuje?
Između 5 i 15 posto zdravih odraslih - i 84,4 posto novorođenčadi i zdrave dojenčadi - ima C. različito u crijevima, prema Američkom fakultetu za gastroenterologiju (ACG). Međutim, druge bakterije koje žive u crijevima obično zadržavaju količinu C. razlike pod kontrolom.
Infekcija C. različita nastaje kada je previše bakterija u vašim crijevima.
Koje simptome uzrokuje?
Glavni simptom C. diff infekcije je proljev. Ostali simptomi uključuju:
- bolovi u trbuhu ili grčevi
- mučnina
- vrućica
- gubitak apetita
- dehidracija
- krv u stolici (u teškim slučajevima)
Simptomi infekcije C. diff mogu biti u rasponu od blage do teške. Nazovite svog liječnika ako primijetite da imate proljev tri ili više puta na dan ili simptomi ne nestaju nakon dva ili tri dana.
Također biste trebali potražiti trenutno liječenje ako imate jake bolove u trbuhu ili primijetite krv u stolici.
Kako se širi?
Bakterija C. diff dolazi iz izmeta. Infekciju možete razviti ako dodirnete zagađenu površinu, a zatim dodirnete usta.
Osim toga, spore C. diff otporne su na mnoge kemikalije koje se koriste za čišćenje. Kao rezultat toga, mogu se dugo zadržavati.
Tko je najvjerojatnije zaraziti?
Iako svatko može razviti infekciju C. diff, neki ljudi imaju povećan rizik.
Stvari koje mogu povećati rizik uključuju:
- uzimanje antibiotika, posebno dugog tijeka antibiotika širokog spektra
- provodio puno vremena u bolnicama
- starija dob
- ima gastrointestinalnu operaciju
- oslabljen imunološki sustav
- koji imaju kroničnu bolest bubrega ili jetre
- uzimanje inhibitora protonske pumpe (PPI)
- prije infekcije C. diff
Kako se dijagnosticira?
Da dijagnosticira infekciju C. diff, vaš liječnik će započeti postavljanjem nekih pitanja o vašim simptomima i povijesti bolesti. Zatim mogu naručiti uzorak stolice. Mogu ga analizirati na toksine ili toksinske gene bakterije C. diff.
Ako su vaši simptomi jaki, mogu vam izvesti i postupak nazvan sigmoidoskopija.
Dug, tanak uređaj zvan sigmoidoskop ubačen je u vaše debelo crijevo. To omogućuje liječniku da bolje pregleda vaše debelo crijevo i provjeri ima li znakova upale.
Kako se liječi?
C. različite infekcije zahtijevaju liječenje antibiotskom terapijom. Ako već uzimate antibiotik zbog nečeg drugog, liječnik će vas možda morati prestati uzimati, ako je moguće.
Uobičajeni antibiotici koji se koriste za liječenje C. diff infekcija uključuju:
- fidaksomicin (Dificid)
- metronidazol (Flagyl)
- vankomicin (Firvanq)
Oralni fidaksomicin i peroralni vankomicin su obje mogućnosti prve liječenja za C. diff, u skladu s najnovijim smjernicama kliničke prakse.
Peroralni metronidazol je manje učinkovit i koristi se kao preporučeno alternativno liječenje kod neželjene početne infekcije C. razlikovne, ako fidaksomicin ili vankomicin nisu dostupni.
U većini slučajeva antibiotike možete uzimati oralno, što je standardna terapija za tri gore spomenute mogućnosti. Međutim, neke infekcije mogu zahtijevati intravensku (IV) antibiotsku terapiju.
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) preporučuju podučavanje antibiotika najmanje 10 dana za liječenje infekcije C. diff.
U slučaju nekoga s recidivom C. razl. Koji je imao najmanje dva recidiva nakon prve epizode, transplantacija fekalne mikrobiote može se smatrati potencijalnom opcijom liječenja nakon terapije antibioticima.
Dok se oporavljate, obavezno pijte puno tekućine. Proljev često dovodi do dehidracije, stoga je važno nadopuniti tekućinu koju izgubite. U težim slučajevima, možda će vam trebati i intravenska tekućina za liječenje dehidracije.
U vrlo rijetkim slučajevima, možda vam je potrebna operacija za uklanjanje pogođenog dijela debelog crijeva.
Postoje li komplikacije?
Iako većina infekcija C. diff ne uzrokuje dugoročne probleme, ozbiljnije mogu dovesti do komplikacija, kao što su:
- Toksični megakolon. Toksični megakolon je rijetko stanje koje uzrokuje grubo uvećano debelo crijevo. Ako se ne liječi, vaš debelo crijevo može puknuti. To može biti kobno.
- Perforacija crijeva. Oštećenja od infekcije ili toksičnog megakolona mogu uzrokovati stvaranje rupa u vašim crijevima.
- Ozljeda bubrega. U teškim slučajevima C. diff infekcije, brza dehidracija može dovesti do akutne ozljede bubrega.
Je li to moguće spriječiti?
Unatoč otpornosti na brojne proizvode za čišćenje, možete učiniti nekoliko stvari kako biste spriječili razvoj ili širenje infekcije C. diff.
Slijedite ove savjete za smanjenje rizika:
- Redovito perite ruke sapunom i toplom vodom. To je posebno važno nakon korištenja kupaonice i prije jela.
- Ne uzimajte antibiotike nepotrebno. Imajte na umu da su antibiotici djelotvorni samo za bakterijske infekcije i da neće liječiti virusnu infekciju, poput gripe ili prehlade.
- Čuvajte površine čistim površinama. To uključuje kupaonice i kuhinje. Pokušajte povremeno očistiti ta područja proizvodima koji sadrže izbjeljivač. Izbjeljivač je učinkovit protiv bakterije C. diff.
Kakvi su izgledi?
Većina C. diff infekcija dobro reagira na 10-dnevni tečaj oralnog liječenja antibioticima.
Jednom kada počnete uzimati antibiotik, trebali biste primijetiti da se simptomi počinju poboljšavati u roku od dan ili dva. U težim slučajevima, možda će vam trebati i IV antibiotik, osim oralne antibiotske terapije.
Ako mislite da imate C. diff infekciju, pokušajte potražiti liječnika što je prije moguće kako biste izbjegli bilo kakve komplikacije.
