Je li potrebno uklanjanje tkiva iz ožiljaka na plućima?
Ozljede pluća nastaju uslijed ozljede pluća. Oni imaju širok raspon uzroka i ništa se ne može učiniti nakon oštećenja plućnog tkiva. No, pluća su otporna i mogu izdržati male neinvazivne ožiljke bez štetnih učinaka.
Liječnici obično ne liječe ožiljke na plućima koji su stabilni. Uklanjanje nije potrebno, čak i ako ožiljak raste. U ovoj situaciji liječnik će liječiti osnovno stanje koje uzrokuje ožiljak i usporiti ili zaustaviti njegovo napredovanje.
Je li ožiljak na plućima ozbiljan?
Mala područja ožiljaka na plućima obično nisu ozbiljna. One ne bi trebale utjecati na vašu kvalitetu života ili očekivano trajanje života.
Navedeno rečeno, rašireni i rastući ožiljci na plućima mogu ukazivati na temeljno zdravstveno stanje. Ovo osnovno stanje može utjecati na vašu kvalitetu života i opće zdravlje. U tim će slučajevima vaš liječnik utvrditi izvor ožiljaka i izravno se nositi s njim.
U ekstremnim slučajevima ožiljaka na plućima liječnici će možda morati kirurški zamijeniti pluća. To je poznato kao transplantacija pluća.
Plan liječenja ožiljaka na plućima
Uklanjanje ožiljaka izravno nije opcija. Umjesto toga, vaš liječnik će procijeniti ožiljke i utvrditi trebaju li daljnji koraci.
Vaš će liječnik upotrijebiti rendgenske snimke za procjenu veličine i stabilnosti ožiljaka. Oni će također provjeriti da li se ožiljak širi. Da bi to učinili, oni će usporediti stariji rendgenski snimak s novim kako bi vidjeli jesu li područja ožiljaka narasla. U mnogim se slučajevima liječnik može odlučiti za CT uz pomoć X-zraka.
Ako je ožiljak lokaliziran, što znači da je samo na jednom području ili je tijekom vremena ostao iste veličine, obično je neškodljiv. Ožiljci ove prirode uglavnom su uzrokovani prethodnom infekcijom. Ako je riješena infekcija koja je uzrokovala ovaj ožiljak, daljnje liječenje nije potrebno.
Ako ožiljak raste ili je sve rašireniji, to može ukazivati na dosljedno izlaganje stvarima koje mogu izazvati ožiljke u plućima poput toksina ili lijekova. I određena zdravstvena stanja mogu uzrokovati ožiljke. To može dovesti do problema poznatog kao intersticijska bolest pluća (ILD). ILD se odnosi na skup bolesti koje smanjuju elastičnost pluća.
Vaš liječnik može preporučiti i dodatna ispitivanja, poput biopsije pluća, kako bi prikupili više informacija ili potvrdili dijagnozu bolesti. U tim će slučajevima vaš liječnik izraditi plan liječenja kako bi upravljao osnovnim stanjem i spriječio daljnje ožiljke.
Saznajte više: Zašto je rano liječenje ključno za plućnu fibrozu »
Kako upravljati simptomima vezanim za ožiljke na plućima
Intenzitet i vrsta simptoma koji su posljedica ožiljaka na plućima će se razlikovati od osobe do osobe.
U većini slučajeva ljudi koji imaju blage ili lokalizirane ožiljke na plućima neće osjetiti nikakve simptome.
Ako imate opsežnije ožiljke na plućima, poput one koja se nalazi kod plućne fibroze, to je često uzrokovano slabom reakcijom popravljanja ozljeda. Uobičajeni simptomi uključuju:
- kratkoća daha (dispneja)
- umor
- otežano disanje s vježbom
- neobjašnjivo mršavljenje
- prsti ili nožni prsti koji se šire i postaju okrugli na vrhu (ukosnica)
- bolni mišići i zglobovi
- suhi kašalj
Vaš liječnik može preporučiti jedno ili više sljedećeg kako bi vam pomoglo u upravljanju simptomima:
- Lijek: Ako ožiljak napreduje, liječnik će vam vjerojatno propisati lijekove koji usporavaju stvaranje ožiljaka. Opcije uključuju pirfenidon (Esbriet) i nintedanib (Ofev).
- Terapija kisikom: Ovo može olakšati disanje, kao i smanjiti komplikacije zbog niske razine kisika u krvi. Međutim, neće smanjiti oštećenje pluća.
- Plućna rehabilitacija: Ova metoda koristi razne promjene životnog stila kako bi poboljšala vaše cjelokupno zdravlje, tako da ožiljci u plućima ne uzrokuju toliko problema. To uključuje fizičku vježbu, savjetovanje o ishrani, tehnike disanja i savjetovanje i podršku.
Kako spriječiti dodatne ožiljke na plućima
Funkcija pluća može se zadržati ako spriječite daljnje ožiljke.
U nekim slučajevima možete smanjiti rizik od daljnjih ožiljaka:
- Izbjegavanje ili minimiziranje kontakta sa štetnim kemikalijama, poput azbesta i silike.
- Prestanak pušenja. Mnoge kemikalije u cigaretnom dimu potiču infekcije, upale i bolesti koje mogu uzrokovati ožiljke.
- Uzimanje odgovarajućeg tijeka lijekova ako imate infekciju pluća. Slijedite liječnikove savjete i za postupak liječenja i za praćenje.
- Pridržavajte se svog plana upravljanja bolešću ako je ožiljak posljedica zračenja za liječenje raka pluća ili drugog kroničnog stanja. To može uključivati imunoterapiju.
Je li potrebna transplantacija pluća?
Većini ljudi s ožiljcima na plućima neće trebati transplantacija. To je djelomično zato što mnogi plućni ožiljci i dalje ne rastu ili aktivno štete plućima. Simptomi se obično mogu upravljati bez operacije.
U slučajevima kada je ožiljak na plućima jak, kao što je plućna fibroza, vaš liječnik može preporučiti transplantaciju pluća. U ovom postupku nezdravo pluće zamjenjuje se zdravim plućem doniranim od druge osobe. Transplantacija pluća može se izvoditi na jednom ili oba pluća i na gotovo svim osobama bez zdravstvenih problema do 65. godine. Kandidati mogu biti i neki zdravi ljudi stariji od 65 godina.
Transplantacija pluća nosi neke kratkoročne rizike, uključujući:
- odbacivanje novog pluća, iako se taj rizik smanjuje odabirom dobre podudarnosti i pravilnom pripremom imunološkog sustava
- infekcija
- začepljenje dišnih putova i krvnih žila iz pluća
- tečnost koja ispunjava pluća (plućni edem)
- krvnih ugrušaka i krvarenja
Moguće komplikacije ožiljka na plućima
Opsežni ožiljci u plućima su opasni po život i mogu dovesti do sljedećih komplikacija:
- krvnih ugrušaka u plućima
- infekcija pluća
- kolaps pluća (pneumotoraks)
- zatajenje disanja
- visok krvni tlak u plućima
- zatajenje srca s desne strane
- smrt
Kada posjetiti svog liječnika
Iako su mali ožiljci na plućima općenito benigni, postoje slučajevi gdje se ožiljci mogu proširiti ili biti dovoljno duboki da utječu na vaše cjelokupno zdravlje.
Obratite se svom liječniku ako stalno imate bilo koji od sljedećih simptoma:
- noćno znojenje ili zimica
- umor
- kratkoća daha
- neočekivano mršavljenje
- vrućica
- kašalj u tijeku
- smanjena sposobnost vježbanja
pogled
Mali ožiljci na plućima nisu štetni za vaše cjelokupno zdravlje i ne zahtijevaju poseban tretman. Ponekad, opsežniji ožiljci mogu ukazivati na osnovno zdravstveno stanje, poput plućne fibroze, i potrebno ih je liječiti liječenjem. U slučajevima kad lijekovi ne usporavaju ili ne kontroliraju ožiljke koji su u tijeku, možda će biti potrebna transplantacija pluća.
