Što je ankilozirajući spondilitis?
Ankilozirajući spondilitis (AS) vrsta je artritisa, upalne bolesti koja uzrokuje bol, ukočenost i otekline u kralježnici, kao i neke periferne zglobove koji nose težinu. AS najčešće zahvaća zglobove kralježnice, koji su uobičajeno poznati kao kralješci. Bol u bokovima, koljenima i ramenima česta je i kod osoba koje imaju AS. Kao i drugi oblici artritisa, AS nema lijek. Međutim, liječenje može upravljati simptomima i čak može staviti AS u remisiju.
Simptomi AS
Simptomi AS-a slični su drugim znakovima artritisa:
- krutost zgloba, posebno nakon buđenja
- nježnost oko zglobova
- bol s fizičkom aktivnošću
- vidljiva upala zglobova
KA i upala može utjecati na vaše oči, srce ili pluća. Međutim, ti su simptomi rjeđi. Ozbiljni AS može uzrokovati da se dijelovi vaše kralježnice spoje zajedno. Upala u kralježnici uzrokuje rast novih kostiju, koji se veže za postojeće kralješke. Ovaj proces fuzije može dovesti do kifoze, abnormalnog zaokruživanja gornjeg dijela kralježnice.
Ciljevi liječenja
Ciljevi liječenja AS-a uključuju ublažavanje vaše boli, pomaganje vašim zglobovima da se ravnomjernije kreću i sprečavanje deformiteta kralježnice. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) mogu smanjiti i bol i upalu. Osobe s blagim simptomima mogu smatrati da su lijekovi bez recepta učinkoviti bez recepta, dok oni s umjerenim ili teškim simptomima mogu zahtijevati lijekove na recept. Vaš liječnik može preporučiti i fizikalnu terapiju ili redovitu rutinu vježbanja za održavanje fleksibilnosti.
Remisija je također cilj liječenja. Da bi došlo do remisije od AS-a, upalni odgovor koji uzrokuje mora biti ublažen i kontroliran lijekovima.
Što je remisija?
Prema izdanju iz Kliničke i eksperimentalne reumatologije iz 2006. godine, tehnička definicija remisije je "stanje upornog odsustva kliničkih i radioloških znakova aktivnosti bolesti bez liječenja određenog vremenskog razdoblja." Drugim riječima, simptomi bolesti nestaju tijekom razdoblja bez kontinuiranog liječenja. Oboljevanje AS-a posebno je definirano niskom razinom aktivnosti bolesti, s malim upalama i fizičkim ograničenjima uzrokovanim krutošću zgloba i boli.
TNF blokatori
TNF je faktor nekroze tumora. Ovaj se termin odnosi na protein koji uzrokuje upalu kod ljudi koji imaju reumatoidni artritis i druge autoimune bolesti. TNF blokatori su lijekovi koji blokiraju proteine koji uzrokuju upalu kako bi se spriječili simptomi. Lijekovi koji blokiraju TNF nazivaju se biološkim lijekovima jer oponašaju vaše normalno funkcioniranje.
Kad vam se imunološki sustav stavi na put stvaranja upale, vaša bol i ukočenost zgloba nestaju i možete doći u remisiju. Časopis za reumatologiju objavio je istraživanje 2012. godine s obećavajućim rezultatima. Otprilike 35 posto sudionika ušlo je u remisiju AS-a nakon pomno nadziranog režima lijekova koji je uključivao TNF inhibitore.
Jesti zdravo
Lijekovi vam mogu pomoći da postignete remisiju u nekim slučajevima, ali možda ne znate što učiniti dok čekate da se simptomi povuku. Jelo zdravo i održavanje odgovarajuće težine dobar je početak.
Vaši zglobovi su opremljeni da podnose samo određenu količinu težine. Kada zglobove opterećujete dodatnom težinom - posebno leđa, kukovi i koljena - oni ne mogu funkcionirati učinkovito. Ako imate AS ili neki drugi oblik artritisa, vaši su zglobovi već oštećeni. Bez odgovarajuće samovolje, vaši simptomi mogu postati gori.
Cjelovite žitarice, svježe voće i povrće, mliječni proizvodi s malo masti i mršavi proteini dio su zdrave prehrane. Ograničavanje prerađene hrane i šećera također je važno. Upravljanje upalom i autoimunim stanjima, međutim, može biti naporno kada je u pitanju izbor prehrane. Možda ćete početi primjećivati pojačane simptome nakon što jedete određenu hranu. Ako je to slučaj, razgovarajte s liječnikom o početku uklanjanja dijeta kako biste utvrdili koja hrana djeluje na vaše zglobove.
Dijeta s malo škroba
Dijeta s malo škroba može pomoći nekim pacijentima s AS-om u remisiji. Devedesetih godina prošlog veka londonski reumatolog dr. Alan Ebringer otkrio je da neki ljudi s AS-om imaju višu razinu od normalne IgA, antitijela koje se bori protiv infekcije. Isti ljudi imali su i bakterije u svom probavnom sustavu za koje se činilo da pojačavaju svoje simptome artritisa. Bakterija, Klebsiella, hrani se škrobom. Smanjenjem količine škroba koju jedete bakterije ne mogu procvjetati, a AS simptomi mogu također umanjiti.
Da biste slijedili dijetu s malo škroba, morate smanjiti rižu, krumpir, tjesteninu i kruh. Umjesto toga, obroke bi napunio mesom, nestarhiranim povrćem, mliječnim proizvodima i jajima.
Prije promjene prehrane provjerite sa svojim liječnikom.
pogled
Iako je remisija moguća kod AS-a, stopa remisije od 35 posto koja je navedena u Journal of Rheumatology i dalje je prilično nizak broj. Svakodnevno upravljanje bolešću realan je način liječenja AS-a, istovremeno težeći odsustvu aktivnosti bolesti. Lijekovi, vježbanje, pravilno držanje i zdrava prehrana mogu vam pomoći da živite život koji može biti što neovisniji i bezbolniji.