Izdvajamo za nortiptyline
- Nortriptyline oralna kapsula dostupna je i kao generički i lijek sa zaštićenim imenom. Robna marka: Pamelor.
- Nortriptyline dolazi kao oralna kapsula i oralna otopina.
- Nortriptyline oralna kapsula koristi se za liječenje depresije.
Važna upozorenja
Upozorenje FDA: Rizik samoubojstva
- Ovaj lijek ima upozorenje crne kutije. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upozorenje crne kutije upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.
- Nortriptyline može povećati rizik od samoubilačkih misli i ponašanja kod ljudi mlađih od 24 godine. Imati depresiju i psihijatrijske probleme stavlja vas na veći rizik od samoubojstva. Vaš liječnik će vas nadzirati zbog bilo kakvih promjena u simptomima depresije i neobičnog ponašanja ili razmišljanja o samoubojstvu.
Ostala upozorenja
- Upozorenje kardiovaskularnih problema: Uzimanje nortriptyline moglo bi vas dovesti u rizik od brzog otkucaja srca, srčanog udara, moždanog udara i drugih problema s cirkulacijom. Obavijestite svog liječnika ako imate problema sa srcem prije uzimanja nortriptilina. Ne uzimajte nortriptyline ako ste nedavno imali srčani udar.
- Upozorenje o povećanom očnom tlaku: Nortriptyline može povećati pritisak u vašim očima. To može uzrokovati glaukom kod ljudi koji su već izloženi riziku od glaukoma.
- Upozorenje serotoninskog sindroma: Ovaj lijek može izazvati stanje zvano serotoninski sindrom. Simptomi serotoninskog sindroma uključuju halucinacije i zablude, uznemirenost, komu, ubrzan rad srca, promjene krvnog tlaka, vrtoglavicu, gubitak svijesti, napadaje, drhtavicu, podrhtavanje mišića ili ukočene mišiće, znojenje, mučninu i povraćanje.
- Upozorenje zbog demencije: Istraživanja su pokazala da ova vrsta lijekova može izazvati efekte slične onima koje izazivaju lijekovi zvani antikolinergici. To može povećati rizik od demencije.
Što je nortriptyline?
Nortriptyline je lijek na recept. Dolazi u obliku oralne kapsule i oralne otopine.
Nortriptyline oralna kapsula dostupna je kao zaštićeni lijek Pamelor. Dostupan je i kao generički lijek. Generički lijekovi obično koštaju manje od verzije robne marke. U nekim slučajevima oni možda neće biti dostupni u svim snagama ili oblicima kao zaštićeni lijek.
Zašto se koristi
Nortriptyline se koristi za liječenje depresije.
Nortriptyline se može koristiti kao dio kombinirane terapije. To znači da ćete ga možda trebati uzimati s drugim lijekovima.
Kako radi
Nortriptylin pripada klasi lijekova koji se nazivaju triciklički antidepresivi. Klasa lijekova je skupina lijekova koji djeluju na sličan način. Ovi lijekovi se često koriste za liječenje sličnih stanja.
Nortriptyline djeluje na vaš središnji živčani sustav kako bi povećao razinu određenih kemikalija u vašem mozgu. To pomaže u oslobađanju od depresije.
Nortriptyline nuspojave
Nortriptyline oralna kapsula može uzrokovati pospanost. Može izazvati i druge nuspojave.
Češće nuspojave
Neke od češćih nuspojava koje se mogu javiti primjenom nortriptyline uključuju:
- niski krvni tlak
- visoki krvni tlak
- zbunjenost (uglavnom kod starijih osoba)
- problemi sa spavanjem
- neodlučnost
- suha usta
- zamagljen vid
- zatvor
- kožni osip
- osip
- svrabež
- osjetljivost kože na svjetlost
- mučnina
- povraćanje
- proljev
- grčevi u trbuhu
- smanjena seksualna želja
- neočekivano mršavljenje ili debljanje
- znojenje
- glavobolja
Ako su ovi učinci blagi, mogu nestati u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako su ozbiljniji ili ne prestaju, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Ozbiljne nuspojave
Ako imate ozbiljne nuspojave, odmah nazovite liječnika. Nazovite 911 ako simptomi imaju opasnost po život ili mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati sljedeće:
-
Psihijatrijski problemi. Simptomi mogu uključivati:
- samoubilačke misli i ponašanje
- depresija
- anksioznost
- nemir
- napadi panike
- poremećaji spavanja poput noćnih mora ili nesanice (problemi sa spavanjem)
- dezorijentiranost
- promjene u ponašanju
- brzi govor i povećana aktivnost (znakovi manije)
- Brzi otkucaji srca
-
Srčani udar. Simptomi mogu uključivati:
- bol u prsima
- kratkoća daha
- bol ili pritisak u gornjem dijelu tijela
-
Moždani udar. Simptomi mogu uključivati:
- slabost na jednom dijelu ili na strani vašeg tijela
- mutni govor ili problem u govoru
- Nemogućnost mokrenja
- napadaji
- mamurluk
-
Serotonin sindrom. Simptomi mogu uključivati:
- halucinacije
- agitacija
- zablude
- promjene razine krvnog tlaka
- brzi otkucaji srca
- gubitak svijesti
- znojenje
- potres mišića ili ukočeni mišići
- neodlučnost
- mučnina i povračanje
-
Povećani očni pritisak. Simptomi mogu uključivati:
- bol u očima
- oticanje i crvenilo u blizini očiju
- promjene vida
Izjava o odricanju odgovornosti: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. No, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da ove informacije uključuju sve moguće nuspojave. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte o mogućim nuspojavama s pružateljem zdravstvenih usluga koji poznaje vašu medicinsku povijest.
Nortriptyline može komunicirati s drugim lijekovima
Nortriptyline oralna kapsula može komunicirati s drugim lijekovima, vitaminima ili biljem koje možete uzimati. Interakcija je kada tvar promijeni način djelovanja lijeka. To može biti štetno ili spriječiti dobro djelovanje lijeka.
Da bi se izbjegle interakcije, liječnik bi trebao pažljivo upravljati svim vašim lijekovima. Obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, vitaminima ili biljkama koje uzimate. Da biste saznali kako ovaj lijek može utjecati na nešto drugo što uzimate, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.
Primjeri lijekova koji mogu izazvati interakciju s nortriptylineom navedeni su u nastavku.
Lijekovi koje ne smijete koristiti s nortriptylineom
Ne uzimajte ove lijekove s nortriptyline. To može uzrokovati opasne nuspojave u vašem tijelu. Primjeri ovih lijekova uključuju:
-
Inhibitori monoamin oksidaze (MAOI) i lijekovi s MAOI učincima poput fenelzina, tranilcipromina, selegilina, linezolida i metilen plave boje
Uzimanje ovih lijekova s nortiptylinom može uzrokovati serotoninski sindrom. Pričekajte najmanje 14 dana nakon zaustavljanja nortiptilina prije nego što uzmete MAOI i obrnuto
-
Povećane nuspojave nortriptyline: Uzimanje nortriptyline s određenim lijekovima povećava rizik od nuspojava od nortriptyline. To je zbog toga što se može povećati količina nortiriplina u vašem tijelu. Primjeri ovih lijekova uključuju:
-
cimetidin
Povećane nuspojave nortriptilina mogu uključivati glavobolju, ubrzan rad srca i pospanost
-
Inhibitori citokroma P450 2D6 kao što su kinidin, sertralin, paroksetin i fluoksetin (Napomena: Možda ćete trebati pričekati oko 5 tjedana nakon zaustavljanja fluoksetina prije nego što započnete s nortiptilinom.)
Povećane nuspojave nortriptilina mogu uključivati glavobolju, ubrzan rad srca i pospanost. Vaš liječnik će vas možda započeti s manjom dozom nortiptylinea ako ga uzimate s jednim od ovih lijekova
-
-
Povećane nuspojave drugih lijekova: Uzimanje nortriptilina s određenim lijekovima povećava rizik od nuspojava tih lijekova. Primjeri ovih lijekova uključuju:
-
rezerpin
Povećane nuspojave ovog lijeka mogu uključivati viši krvni tlak i otkucaje srca i probleme sa spavanjem
-
Lijekovi s antikolinergičkim učinkom kao što su difenhidramin, loratadin, oksibutinin, solifenacin i olanzapin
Povećane nuspojave ovih lijekova mogu uključivati promjene u krvnom tlaku, zadržavanje mokraće i povećan broj otkucaja srca. Vaš liječnik će možda morati prilagoditi svoje doze ako uzimate jedan od tih lijekova s nortiriplinom
-
Simpatomimetički lijekovi poput epinefrina, efedrina i norepinefrina
Povećane nuspojave ovih lijekova mogu uključivati promjene u krvnom tlaku, glavobolju i povećani rad srca. Vaš liječnik će možda morati prilagoditi svoje doze ako uzimate jedan od tih lijekova s nortiriplinom
-
klorpropamid
Povećane nuspojave ovog lijeka mogu uključivati nisku razinu šećera u krvi kod osoba koje imaju dijabetes
-
-
Povećane nuspojave oba lijeka: Uzimanje nortriptilina s određenim lijekovima povećava rizik od nuspojava. To je zato što nortriptilin i drugi lijekovi mogu izazvati iste nuspojave. Kao rezultat, ove nuspojave se mogu povećati. Primjeri ovih lijekova uključuju:
-
Inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI), poput sertralina, fluoksetina, paroksetina i venlafaksina
Uzimanje ovih lijekova s nortriptyline povećava rizik od sindroma serotonina. Ako trebate uzimati bilo koji od ovih lijekova s nortriptylineom, liječnik vam može prilagoditi doziranje oba lijeka
-
Inhibitori ponovne pohrane norepinefrina (SNRI), poput duloksetina i desvenlafaksina
Uzimanje ovih lijekova s nortriptyline povećava rizik od sindroma serotonina. Ako trebate uzimati bilo koji od ovih lijekova s nortriptylineom, liječnik vam može prilagoditi doziranje oba lijeka
-
Triptani, poput sumatriptana i naratriptana
Uzimanje ovih lijekova s nortriptyline povećava rizik od sindroma serotonina. Ako trebate uzimati bilo koji od ovih lijekova s nortriptylineom, liječnik vam može prilagoditi doziranje oba lijeka
-
Ostali lijekovi, poput fentanila, litija, tramadola, triptofana, buspirona i šipka
Uzimanje ovih lijekova s nortriptyline povećava rizik od sindroma serotonina. Ako trebate uzimati bilo koji od ovih lijekova s nortriptylineom, liječnik vam može prilagoditi doziranje oba lijeka
-
Interakcije koje povećavaju rizik od nuspojava
Izjava o odricanju odgovornosti: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, s obzirom da lijekovi djeluju različito kod svake osobe, ne možemo jamčiti da ti podaci uključuju sve moguće interakcije. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućoj interakciji sa svim lijekovima na recept, vitaminima, biljem i dodacima te lijekovima bez recepta koje uzimate.
Nortriptyline upozorenja
Nortriptyline oralna kapsula dolazi s nekoliko upozorenja.
Upozorenje o alergiji
Nortriptyline može izazvati tešku alergijsku reakciju. Simptomi mogu uključivati:
- osip na koži, osip, svrbež i osjetljivost na sunce
- oticanje tijela ili lica i jezika
- vrućica
Ako imate alergijsku reakciju, odmah nazovite liječnika ili lokalni centar za kontrolu otrova. Ako su vaši simptomi jaki, nazovite 911 ili idite u najbližu hitnu pomoć.
Nemojte ponovo uzimati ovaj lijek ako ste ikada imali alergijsku reakciju na njega. Ponovno uzimanje može biti kobno (uzrokovati smrt).
Upozorenje o interakciji s alkoholom
Korištenje pića koja sadrže alkohol zajedno s nortriptilinom može dovesti do samoubilačkih misli i pokušaja. Taj je rizik veći ako imate povijest samoubilačkih misli i problema s kontroliranjem svojih emocija. Ako pijete alkohol, razgovarajte s liječnikom.
Upozorenja za osobe s određenim zdravstvenim stanjima
Za osobe sa srčanim i drugim kardiovaskularnim poremećajima: Uzimanje ovog lijeka može povećati rizik od moždanog udara i srčanih problema, poput nepravilnog srčanog ritma ili srčanog udara. Ne uzimajte ovaj lijek ako se oporavljate od nedavnog srčanog udara.
Za osobe s bipolarnim poremećajem: Prije nego što započnete terapiju antidepresivima, važno je da vaš liječnik provjeri rizik od bipolarnog poremećaja. Ako imate bipolarni poremećaj koji se ne liječi, uzimanje nortriptilina može pogoršati vaše stanje.
Za osobe s napadima u povijesti: Uzimanje ovog lijeka može povećati rizik od napadaja. Ako imate povijest napadaja, liječnik će vas pomnije nadzirati. Ako tijekom uzimanja nortriptilina imate napadaj, prestanite ga uzimati i nazovite svog liječnika.
Za osobe s glaukomom ili povišenim očnim tlakom: Uzimanje ovog lijeka moglo bi povećati pritisak u vašim očima. Ako imate povijest glaukoma ili povišen očni tlak, liječnik će vas pažljivije nadzirati dok uzimate nortriptyline.
Za osobe sa zadržavanjem mokraće: Uzimanje ovog lijeka moglo bi pogoršati simptome retencije mokraće. Ako imate povijest zadržavanja mokraće, liječnik će vas pomnije nadzirati dok uzimate nortriptyline.
Za osobe sa hipertireozom ili koji uzimaju lijekove štitnjače: Uzimanje ovog lijeka za vas može povećati nepravilnost srčanog ritma. Liječnik će vas morati pomno nadzirati.
Upozorenja za ostale grupe
Za trudnice: Nije jasno je li nortriptilin siguran u trudnoći. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ovaj lijek treba koristiti samo ako potencijalna korist opravdava potencijalni rizik za plod.
Za žene koje doje: Nije jasno je li nortriptilin siguran kada dojite. Razgovarajte sa liječnikom ako dojite dijete. Možda ćete trebati odlučiti želite li prekinuti dojenje ili prestati uzimati ovaj lijek.
Za starije osobe: Seniori mogu osjetiti više nuspojava od nortriptyline-a. Zbunjenost, nepravilan rad srca i promjene krvnog tlaka češće su primijećene kod starijih osoba. Vaš liječnik će vas možda započeti s nižom dozom.
Za djecu: Ovaj lijek nije ispitivan u djece. Može izazvati samoubilačke misli i ponašanje kod ljudi mlađih od 24 godine tijekom prvih mjeseci uporabe.
Kako uzimati nortiptyline
Ovaj podatak o doziranju namijenjen je oralnoj kapsuli nortriptyline. Ovdje nisu uključene sve moguće doze i oblici lijekova. Vaše doziranje, oblik lijeka i koliko često uzimate lijek ovisit će o:
- tvoje godine
- stanje koje se liječi
- koliko je teško vaše stanje
- druga zdravstvena stanja koja imate
- kako reagirate na prvu dozu
Oblici i snage
Generički: Nortriptyline
- Oblik: oralna kapsula
- Jačine: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg
Marka: Pamelor
- Oblik: oralna kapsula
- Jačine: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg
Doziranje za depresiju
Doziranje za odrasle (u dobi od 18 do 64 godine)
- Preporučena doza: 25 mg, tri do četiri puta dnevno ili jednom dnevno; startajte od niske razine i povećajte prema potrebi.
- Maksimalno doziranje: 150 mg dnevno.
Doziranje za djecu (u dobi od 0-17 godina)
Ovaj lijek se ne preporučuje za uporabu kod djece.
Starije doziranje (u dobi od 65 godina i više)
- Preporučena doza: 30–50 mg, jednom dnevno ili u podijeljenim dozama; startajte od niske razine i povećajte prema potrebi.
- Maksimalno doziranje: 150 mg dnevno.
Izjava o odricanju odgovornosti: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. No, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da ovaj popis uključuje sve moguće doze. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o dozama koje odgovaraju vama.
Uzmi prema uputama
Nortriptyline oralna kapsula koristi se za dugotrajno liječenje. Dolazi i do rizika ako ga ne uzimate kako je propisano.
Ako prestanete uzimati lijek ili ga uopće ne uzimate: depresija se neće poboljšati ili se čak može pogoršati.
Ako propustite doze ili ne uzimate lijek prema rasporedu: Vaš lijek možda neće raditi dobro ili može u potpunosti prestati djelovati. Da bi ovaj lijek dobro djelovao, određena količina mora biti u vašem tijelu u svakom trenutku.
Ako uzimate previše: Mogli biste imati opasne razine lijeka u vašem tijelu. Simptomi predoziranja ovog lijeka mogu uključivati:
- nepravilan srčani ritam
- vrlo nizak krvni tlak
- napadaji
Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika ili potražite upute od Američkog udruženja centara za kontrolu otrova na 800-222-1222 ili putem njihovog mrežnog alata. Ali ako su vaši simptomi jaki, nazovite 911 ili odmah pođite u najbližu hitnu pomoć.
Što učiniti ako propustite dozu: Uzmite svoju dozu čim se sjetite. Ali ako se sjećate samo nekoliko sati prije sljedeće zakazane doze, uzmite samo jednu dozu. Nikada ne pokušavajte nadoknaditi uzimanje dvije doze odjednom. To bi moglo rezultirati opasnim nuspojavama.
Kako reći djeluje li lijek: Tvoji simptomi depresije trebali bi se poboljšati ili ih treba više kontrolirati. Možda će proći mjesec dana liječenja prije nego primijetite da vam se depresija popravlja.
Važna razmatranja za uzimanje nortiptyline
Imajte to na umu ako vam liječnik propiše oralne kapsule s nortiptylinom.
Općenito
- Nortriptyline možete uzimati sa ili bez hrane.
- Ne izrežite i ne drobite kapsulu.
skladištenje
- Čuvajte nortriptilin na sobnoj temperaturi između 20 ° C i 77 ° F (20 ° C i 25 ° C).
- Ne čuvajte kapsule na vlažnim ili vlažnim mjestima, kao što su kupaonice.
Putovati
Kada putujete s lijekovima:
- Lijek uvijek nosite sa sobom. Tijekom leta nikada ga ne stavljajte u provjerenu vreću. Čuvajte ga u torbi.
- Ne brinite o zračnim uređajima na aerodromu. Ne mogu naškoditi lijekovima.
- Možda ćete trebati pokazati aerodromskom osoblju naljepnicu ljekarne za svoje lijekove. Uvijek sa sobom nosite originalni spremnik s receptom.
- Ne stavljajte ovaj lijek u odjeljak za rukavice vašeg automobila i ne ostavljajte ga u automobilu. Obavezno izbjegavajte to kada je vrijeme jako vruće ili vrlo hladno.
Klinički nadzor
Doktor uzimate nortriptyline, liječnik će vas nadzirati zbog nuspojava. Vaš liječnik također može nadzirati:
- razine nortiptyline u krvi, ako uzimate više od 100 mg dnevno
- vaši simptomi depresije
Osjetljivost na sunce
Ovaj lijek može učiniti vašu kožu osjetljivijom na sunce. Obavezno koristite kremu za sunčanje ili nosite zaštitnu odjeću kako biste spriječili opekotine od sunca.
točenje
Recept za ovaj lijek može se puniti. Ne bi vam trebao novi recept za ponovno punjenje ovog lijeka. Vaš će liječnik napisati broj dopunjenih punjenja na vaš recept.
Postoje li alternative?
Na raspolaganju su i drugi lijekovi za liječenje vašeg stanja. Neki će možda više odgovarati vama nego drugima. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim opcijama lijekova koji bi mogli djelovati na vas.
Izjava o odricanju odgovornosti: Healthline se potrudio da osigura da su sve informacije istinito, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Prije uzimanja bilo kakvih lijekova uvijek se posavjetujte s liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podliježu promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih primjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsustvo upozorenja ili drugih informacija za određeni lijek ne ukazuje da je lijek ili kombinacija lijekova sigurna, učinkovita ili prikladna za sve pacijente ili sve posebne namjene.
