Što je ankilozirajući spondilitis?
Ankilozirajući spondilitis (AS) je vrsta artritisa. Izaziva upalu zglobova kralježnice, što rezultira bolom. KAO često pogađa sakroiliak, zglob na kojem se sastaju baze kralježnice i zdjelica.
Nitko ne zna što uzrokuje AS, ali genetika je uključena. Ljudi nasljeđuju gene zbog kojih postoji veća vjerojatnost da će dobiti ovo stanje. Tada nepoznati okidač, eventualno infekcija, pokreće proces bolesti.
Tko je u riziku?
Oko 2,7 milijuna odraslih Amerikanaca ima AS ili drugu vrstu spondilitisa, prema podacima Američkog udruženja za spondilitis.
AS je najčešći kod mladića: stanje obično počinje u dobi između 17 i 45 godina. Međutim, žene i djeca mogu dobiti i AS. Ljudi koji imaju gen HLA-B27 i obiteljsku anamnezu bolesti imaju veću vjerojatnost da će dobiti AS. Međutim, gen vam ne treba da ima AS, a neki ljudi koji ga imaju nikad ne dobiju bolest.
Sacroiliitis
Najčešći simptom AS je sakroiliitis. Sakroilijakalni zglobovi nalaze se na bazi kralježnice, gdje se spaja na vašu zdjelicu. Kada se upale, uzrokuju bol u donjem dijelu leđa i stražnjici. To čak može uzrokovati bol u nogama. Bol se može pogoršati ako duže vrijeme stojite. Ako vaš liječnik posumnja u AS, vjerojatno će provjeriti sakroiliitis.
Pogrbljen
Kad je AS jak, kralježnici vaše kralježnice mogu se zajedno rasti i stopiti. Spojene kosti mogu vam prisiliti kralježnicu na krivulju prema naprijed. To se naziva kifoza. Dok su vam kralježnica kriva, leđa se povlače u nagnut položaj. Osobe s teškim AS mogu biti toliko pognute da imaju problema čak i s podizanjem glave. Zbog napretka u liječenju kifoza je postala manje uobičajena.
Bol i ukočenost
AS utječe na kralježnicu, ali također može uzrokovati bol i ukočenost u ostalim dijelovima tijela, uključujući bokove, donji dio leđa, vrat i ramena. Bol i drugi simptomi AS počinju polako. U stvari, isprva ih možda nećete primijetiti. Ali s vremenom se mogu pogoršati, a bol može doći i nestati. Ili ste možda u stalnoj boli. Neki ljudi primijete krutost više ujutro kad se probude.
frakture
AS također može biti popraćena osteoporozom, čak i u ranim fazama bolesti. S vremenom vaše kosti mogu postati krhke i veća je vjerojatnost da se mogu slomiti. Ako su vam prijelomi u kralježnici, kralješci se mogu srušiti i prouzročiti savijanje leđa naprijed čak i više nego što već čini. Neki prijelomi mogu čak stisnuti živce u kralježnici.
Bolne oči
Jedna od najčešćih karakteristika AS uključuje upalu vaših očiju. Ovo upalno stanje oka naziva se uveitis. Oči vam mogu nabubriti, uzrokujući bol, zamagljen vid i osjetljivost na jarko svjetlo. Također mogu postati vrlo crvene i vodenaste. Uveitis je ozbiljna komplikacija AS-a. Odmah pozovite liječnika ako vam oči počnu smetati.
Problematično disanje
Kad udišete, pluća se šire. Rebrasti kavez koji čuva i štiti pluća također se lagano proširuje. Ako su zglobovi vaših rebara upaljeni od AS-a, njihovo kretanje može biti ograničeno. Možda ćete osjetiti bol dok dišete. A pluća vjerojatno nećete moći napuhati do kraja. Ovo će vam otežati dah.
Umor
Umor je jedna od najvećih pritužbi osoba s AS-om, prema Američkom udruženju za spondilitis. Potrebno je puno energije da se vaše tijelo suoči sa upalom koju AS uzrokuje u vašem tijelu. Također, bol kod AS-a može vam otežati spavanje. Neki ljudi s AS-om imaju anemiju - premalo krvnih stanica koje transportiraju kisik u tijelo. Zbog svih ovih stvari možete se osjećati umornije nego inače.
Potražiti liječnika
Budući da je AS vrsta artritisa, vidjet ćete liječnika zvanog reumatologa koji će ga liječiti. Da biste saznali imate li AS, polažete ispit. Liječnik će vas pitati o vašim simptomima i provjeriti vam leđa. Možda ćete imati i testove, uključujući rentgenske ili MRI pretrage kako biste pregledali kralježnicu iznutra. Analizom krvi može se utvrditi imate li HLA-B27 gen.
Upravljajte bolom
Ne postoji lijek za AS, ali tretmani mogu umanjiti bol i pomoći vam da se osjećate bolje. U tu svrhu možete uzimati lijekove poput NSAID-a. Postoje i lijekovi koji se nazivaju antireumatski lijekovi za modificiranje bolesti ili DMARD-ovi koji usporavaju bolest i smanjuju oticanje u zglobovima kralježnice. Istezanje i vježbanje mogu vam pomoći kod ukočenih zglobova i poboljšati vaše kretanje. Ponekad je oštećeni zglob možda potrebno zamijeniti operativnim zahvatom.
