Pregled
Test protrombinskog vremena (PT) mjeri koliko je vremena potrebno da se krv u plazmi zgruša. Protrombin, poznat i kao faktor II, samo je jedan od mnogih proteina plazme koji su uključeni u proces zgrušavanja.
Zašto se provodi test protrombinskim vremenom?
Kada dobijete posjekotinu i puknu vam krvne žile, na mjestu rane sakupljaju se trombociti. Stvaraju privremeni čep za zaustavljanje krvarenja. Da bi se stvorio snažan krvni ugrušak, niz od 12 proteina u plazmi ili faktora koagulacije djeluju zajedno kako bi napravili tvar koja se zove fibrin koja pečata ranu.
Poremećaj krvarenja poznat kao hemofilija mogao bi uzrokovati da vaše tijelo stvori određene faktore koagulacije pogrešno, ili uopće ne. Neki lijekovi, bolest jetre ili nedostatak vitamina K također mogu uzrokovati nenormalno stvaranje ugrušaka.
Simptomi poremećaja krvarenja uključuju:
- lako modrice
- krvarenje koje se neće zaustaviti čak i nakon pritiska na ranu
- teške menstruacije
- krv u mokraći
- otečeni ili bolni zglobovi
- krvarenja iz nosa
Ako vaš liječnik posumnja da imate poremećaj krvarenja, može odrediti PT test koji će mu pomoći u postavljanju dijagnoze. Čak i ako nemate simptome poremećaja krvarenja, vaš liječnik može naručiti PT test kako bi se osigurao da se krv zgrušava normalno prije nego što se podvrgnete većoj operaciji.
Ako uzimate varfarin za razrjeđivanje krvi, vaš liječnik će naručiti redovite PT testove kako bi se osiguralo da ne uzimate previše lijekova. Uzimanje previše varfarina može uzrokovati prekomjerno krvarenje.
Bolest jetre ili nedostatak vitamina K mogu uzrokovati poremećaj krvarenja. Vaš liječnik može naručiti PT-u da provjeri kako vam se ugrušci krvi pojave ako imate jedno od ovih stanja.
Kako se provodi test protrombinskim vremenom?
Lijekovi za smanjenje krvi mogu utjecati na rezultate testa. Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima i dodacima koje uzimate. Savjetovat će vas da li ih trebate prestati uzimati prije ispitivanja. Nećete trebati post prije PT-a.
Trebat će vam uzeti krv za PT test. Ovo je ambulantni postupak koji se obično izvodi u dijagnostičkom laboratoriju. To traje samo nekoliko minuta i uzrokuje malo ili nikakvu bol.
Medicinska sestra ili flebotomista (osoba posebno obučena za crtanje krvi) koristit će malu iglu za vađenje krvi iz vene, obično u vašoj ruci ili ruci. Specijalni laboratorij dodati će kemikalije u krv kako bi vidio koliko vremena treba da se formira ugrušak.
Koji su rizici povezani s testom protrombinskog vremena?
Vrlo malo rizika povezano je s vađenjem krvi za PT test. Međutim, ako imate poremećaj krvarenja, izloženi ste malo većem riziku od prekomjernog krvarenja i hematoma (krvi koja se nakuplja ispod kože).
Postoji vrlo mali rizik od infekcije na mjestu uboda. Na mjestu gdje vam je krv uzela krv možete osjetiti slabost ili osjetiti bol i bol. Trebali biste upozoriti osobu koja daje test ako se počnete osjećati vrtoglavica ili nesvjestica.
Što znače rezultati ispitivanja?
Krvna plazma obično traje između 11 i 13,5 sekundi ako ne uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi. Rezultati PT-a često se prijavljuju kao međunarodni normalizirani omjer (INR) koji je izražen brojem. Tipičan raspon za osobu koja ne uzima lijekove za razrjeđivanje krvi je 0,9 do oko 1,1. Za nekoga tko uzima varfarin planirani INR obično je između 2 i 3,5.
Ako vam se krvni ugrušci uruče u normalnom roku, vjerojatno nemate poremećaj krvarenja. Ako uzimate razrjeđivač krvi, potrebno je duže oblikovanje ugruška. Vaš liječnik će odrediti vaše vrijeme zgrušavanja.
Ako se krv ne zgruši u normalnom roku, možete:
- budite na pogrešnoj dozi varfarina
- imaju bolest jetre
- imaju manjak vitamina K
- imaju poremećaj krvarenja, kao što je nedostatak faktora II
Ako imate poremećaj krvarenja, vaš liječnik može preporučiti nadomjesnu terapiju faktorima ili transfuziju krvnih pločica ili svježe smrznute plazme.
