Pregled
Cerebralna paraliza (CP) je skupina poremećaja kretanja i koordinacije uzrokovanih nenormalnim razvojem mozga ili oštećenjem mozga.
To je najčešći neurološki poremećaj u djece i pogađa oko 3,1 na svakih 1.000 osmogodišnje djece, pokazuje istraživanje iz 2014. godine.
Simptomi CP-a razlikuju se po ozbiljnosti, ali obično se javljaju u prve 2 godine života.
Uobičajeni simptomi CP uključuju:
- nenormalni refleksi
- ukočeni mišići
- disketi ili kruti trup i udovi
- problemi u hodanju
- nenormalno držanje
- problemi s gutanjem
- neravnoteža očnih mišića
- drhtavica i nehotični pokreti
- nevolje s finim motoričkim sposobnostima
- poteškoće u učenju
Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), CP se obično razvija prije rođenja, ali može se steći i u ranom djetinjstvu.
Stanje se s vremenom ne pogoršava, a mnoga djeca s CP-om nastavljaju živjeti neovisnim životima. Više od polovice djece s CP-om može hodati bez pomoći, navodi CDC.
U ovom ćemo članku istražiti najčešće uzroke CP. Odgovorit ćemo i na pitanja koja imate o ovom uobičajenom poremećaju kretanja.
Koji je glavni uzrok cerebralne paralize?
CP koji se razvija prije, tijekom ili unutar 4 tjedna od rođenja poznat je kao kongenitalni CP.
Otprilike 85 do 90 posto slučajeva CP-a je prirođeno, prema CDC-u. CP koji se razvija više od 28 dana nakon rođenja naziva se stečenim CP.
Kongenitalni CP uzroci
U mnogim slučajevima točan uzrok kongenitalne CP često nije poznat. Međutim, mogući su uzroci bilo koji od sljedećih uvjeta.
- Asfiksija neonatorum. Asphyxia neonatorum je nedostatak kisika do mozga tijekom poroda i porođaja i može uzrokovati oštećenje mozga koje dovodi do CP.
- Genske mutacije. Genetske mutacije mogu dovesti do nenormalnog razvoja mozga.
- Infekcije tijekom trudnoće. Infekcija koja putuje od majke do ploda može uzrokovati oštećenje mozga i CP. Vrste infekcija koje su povezane s CP-om obuhvaćaju kokošiju, njemačku ospicu (rubelu) i bakterijske infekcije.
- Krvarenje u mozgu. Ftalni moždani udar može dovesti do oštećenja mozga i CP. Ftalni moždani udar može biti uzrokovan abnormalno formiranim krvnim žilama, krvnim ugrušcima i srčanim oštećenjima.
- Nenormalan razvoj mozga. Infekcije, groznice i traume mogu uzrokovati abnormalan rast mozga koji dovodi do CP-a.
Stečeni CP uzroci
CP je poznat kao stečeni CP kada se razvija više od 28 dana nakon rođenja. Stečeni CP općenito se razvija unutar prve 2 godine života.
- Trauma glave. Teške ozljede glave mogu dovesti do trajnih oštećenja mozga. Najčešći uzroci traume glave uključuju sudare automobila, padove i napade.
- Infekcije. Meningitis, encefalitis i druge infekcije mogu dovesti do trajnog oštećenja mozga.
- Žutica. Neliječena žutica može dovesti do vrste oštećenja mozga koja se naziva kernicterus. Kernicterus može dovesti do cerebralne paralize, problema s vidom i gubitka sluha.
Najčešća pitanja o uzrocima CP-a
Mogu li odrasli dobiti cerebralnu paralizu?
Odrasli ne mogu razviti CP. Javlja se samo tijekom prve 2 godine života. Međutim, mnogi odrasli žive s cerebralnom paralizom koja se razvila tijekom ranog djetinjstva ili prije rođenja.
Može li sindrom potresanog djeteta izazvati cerebralnu paralizu?
Sindrom potresanog djeteta je trauma glave nastala kada se beba pretresno pretresa ili udara u glavu. Pretresan sindrom bebe može uzrokovati oštećenje mozga što može dovesti do cerebralne paralize.
Je li cerebralna paraliza genetska?
Istraživanje još nije ustanovilo da je CP genetski poremećaj. Međutim, prema pregledu iz 2017., neki istraživači sumnjaju da bi genetika mogla biti faktor koji će utjecati na razvoj cerebralne paralize.
Da li pušenje tijekom trudnoće uzrokuje cerebralnu paralizu?
Pušenje tijekom trudnoće povećava šanse da će fetus imati abnormalan razvoj mozga.
Ovaj nenormalan razvoj mozga može pridonijeti uvjetima poput cerebralne paralize ili napadaja, kako je navedeno u studiji iz 2017. godine.
Može li moždani udar uzrokovati cerebralnu paralizu?
Moždani udari u djetinjstvu mogu uzrokovati cerebralnu paralizu u djece. Moždani udar je blokada protoka krvi u mozgu koja može uzrokovati oštećenje okolnih tkiva.
Je li cerebralna paraliza degenerativna?
Cerebralna paraliza nije degenerativna i s vremenom se ne pogoršava. Ispravan plan liječenja koji uključuje vježbanje i sesije sa zdravstvenim stručnjacima može pomoći u upravljanju i poboljšanju simptoma.
Vrste cerebralne paralize
Postoje četiri medicinski prepoznata tipa CP. Također je moguće dobiti kombinaciju simptoma različitih tipova CP.
Spastična cerebralna paraliza
Spastična cerebralna paraliza najčešći je oblik. Oko 80 posto s CP ima tu varijaciju. Spastična cerebralna paraliza uzrokuje ukočene mišiće i trzajne pokrete.
Mnogi ljudi s ovim poremećajem imaju nenormalne obrasce hodanja. Osobe s ozbiljnim spastičkim CP-om možda uopće neće moći hodati.
Diskinetička cerebralna paraliza
Diskinetička cerebralna paraliza uzrokuje abnormalne i nehotične pokrete udova. Može utjecati i na pokrete jezika.
Osobe s diskinetičkom cerebralnom paralizom često imaju problema s hodanjem, govorom i gutanjem. Njihovi pokreti mogu biti spori i okretni ili brzi i trzaji.
Hipotonična cerebralna paraliza
Hipotonična cerebralna paraliza uzrokuje da se vaši mišići pretjerano opušte. Osoba s hipotoničnim CP-om često ima udove koji izgledaju disketno.
Bebe s ovim stanjem često imaju poteškoće u održavanju glave. Starija djeca mogu imati problema s govorom, refleksima i hodom.
Ataksična cerebralna paraliza
Ataksična cerebralna paraliza uzrokuje dobrovoljne pokrete udova koji dovode do problema s ravnotežom i koordinacijom. Osobe s ovom vrstom CP-a također mogu imati problema s finim motoričkim pokretima.
Mješovita cerebralna paraliza
Neki ljudi s CP mogu imati simptome više vrsta CP. Mnogi ljudi sa miješanim CP-om imaju mješavinu spastičkog i diskinetičkog CP-a.
Moguće komplikacije cerebralne paralize
CP može uzrokovati razne fizičke probleme zbog nepravilnosti u kretanju. Osobe s CP-om također se mogu osjećati izolirano, što može dovesti do stanja mentalnog zdravlja poput depresije ili anksioznosti.
Slijede potencijalne komplikacije cerebralne paralize:
- prerano starenje
- pothranjenost
- depresija
- anksioznost
- bolesti srca i pluća
- osteoartritis
- kronične boli
- skolioza
Osobe s CP-om također imaju veće stope raznih stanja poput:
- visoki krvni tlak (hipertenzija)
- artritis
- bol u zglobovima
- udaraca
- govorni problemi
- poteškoće s gutanjem
- dijabetes
- stanja srca
- napadaji
Upravljanje cerebralnom paralizom
CP nije degenerativan i ne pogoršava se s godinama. Simptomi se često poboljšavaju pravilnim programom liječenja.
Liječenje uključuje fizikalnu terapiju, lijekove i povremeno operacije kako bi se pomoglo u upravljanju problemima s kretanjem. Vrste liječenja uključuju:
- fizikalna terapija
- radna terapija
- govorna terapija
- rekreativna terapija
- mišići relaksanti
- injekcije mišića
- ortopedska operacija
- selektivno rezanje živčanih vlakana (u rijetkim slučajevima)
Oduzeti
Početka cerebralne paralize je ili prije rođenja ili u ranom djetinjstvu. Uz pravilnu dijagnozu i liječenje, mnogi ljudi s cerebralnom paralizom sposobni su živjeti punim i neovisnim životima.
