Vrpca je žilava i fleksibilna vrpca koja nosi hranjive tvari i krv od majke rođenja do djeteta tijekom trudnoće. Nakon rođenja, pupčana vrpca, koja nema živčane završetke, steže se (da zaustavi krvarenje) i prereže se blizu pupka, ostavljajući ubod. Stabljika općenito otpada tijekom jednog do tri tjedna nakon rođenja.
Tijekom rođenja i procesa stezanja i rezanja, klice mogu upasti u kabel i prouzrokovati infekciju. Infekcija uboda pupčane vrpce naziva se omfalitis.
Omfalitis je rijedak u Sjedinjenim Državama, Velikoj Britaniji i drugim zemljama u kojima ljudi imaju jednostavan pristup bolnicama.
Čitajte dalje kako biste naučili kako prepoznati i liječiti infekciju pupčane vrpce.
Slike neinficirane nasuprot zaraženoj pupkovini
Kako prepoznati infekciju pupčane vrpce
Normalno je da stegnuta vrpca razvije krastu na svom kraju. Može čak i malo krvariti, posebno oko dna panjeva kad je spreman za pad. Ali krvarenje treba biti lagano i brzo prestati kad primjenjujete nježni pritisak.
Iako je blago krvarenje normalno i obično ne treba brinuti, znakovi infekcije mogu uključivati:
- crvena, natečena, topla ili nježna koža oko pupkovine
- iz kože oko pupkovine curi gnoj (žućkasto-zelenkasta tekućina)
- loš miris koji dolazi s kabela
- vrućica
- prgava, neudobna ili jako uspavana beba
Kada potražiti pomoć
Vrpca pupčana vrpca ima izravan pristup krvotoku, pa čak i blaga infekcija može brzo postati ozbiljna. Kada infekcija uđe u krvotok i širi se (naziva sepsom), može prouzrokovati opasne po život štete organima i tkivima tijela.
Ako primijetite bilo koji od gore navedenih znakova infekcije pupčane vrpce, odmah se obratite pedijatru svog djeteta. Infekcija pupčane vrpce fatalna je za oko 15 posto beba s infekcijom pupčane vrpce, pa se smatra hitnom medicinskom.
Prerano rođena djeca su u povećanom riziku za teške komplikacije od ove vrste infekcije, jer već imaju oslabljen imunološki sustav.
Koji su tretmani dostupni?
Da bi odredio najprikladniji tretman za infekciju vašeg djeteta, medicinski stručnjak obično će uzeti bris sa zaraženog područja. Zatim se ovaj bris može ispitati u laboratoriju, tako da se može utvrditi točna klica koja izaziva infekciju. Kad liječnici znaju koja je klica odgovorna, mogu bolje utvrditi pravi antibiotik za borbu protiv njega.
Nakon što se utvrdi uzrok simptoma, liječenje uvelike ovisi o opsegu infekcije.
Za manje infekcije, liječnik vašeg djeteta može preporučiti primjenu antibiotske masti nekoliko puta dnevno na kožu koja okružuje pupkovinu. Primjer manje infekcije je ako postoji mala količina gnoja, ali dijete se inače čini u redu.
Manje infekcije mogu postati ozbiljnije ako se ne liječe, pa je važno da se posjeti liječnika kad god se sumnja na infekciju pupčane vrpce.
Za ozbiljnije infekcije, dijete će vjerojatno biti potrebno hospitalizirati i dati mu intravenski antibiotik za borbu protiv infekcije. Intravenozni antibiotici isporučuju se iglom umetnutom u venu. Vaše dijete može biti u bolnici nekoliko dana dok prima antibiotike.
Bebe kojima se daju intravenski antibiotici, obično ih primaju oko 10 dana. Tada im se mogu dati dodatni antibiotici kroz usta.
U nekim slučajevima infekciju će možda trebati kirurški izvući.
Ako je infekcija uzrokovala umiranje tkiva, vaše će dijete također trebati operaciju uklanjanja tih mrtvih stanica.
Koliko vremena je potrebno da se oporavi?
Kada se ozbiljna infekcija uhvati rano, većina beba se u roku od nekoliko tjedana potpuno oporavi. Ali obično trebaju ostati u bolnici dok primaju intravenske antibiotike.
Ako je vaša beba imala operaciju za odvodnju infekcije, otvor je možda bio "zatrpan" gazom. Gaza će rez održati otvorenim i omogućiti da se gnoj isuši. Jednom kada se drenaža zaustavi, uklanja se gaza i rana će zacijeliti odozdo prema gore.
Kako se brinuti za pupkovinu
Prije samo nekoliko godina bolnice su rutinski prekrile bebin štapić antiseptikom (kemikalija koja ubija klice) nakon što ga je stegnula i prerezala. Danas, ipak, većina bolnica i pedijatara savjetuje "suhu njegu" za kabel.
Njega suhe kože uključuje držanje kabela suhim i izlaganje zraku kako bi se sačuvala od infekcije. Prema istraživanju objavljenom u časopisu Medicine, skrb o suhoj vrpci (u usporedbi s korištenjem antiseptika) siguran je, jednostavan i učinkovit način za pomoć u sprečavanju infekcije pupkovine kod zdravih beba rođenih u bolnicama razvijenih područja.
Savjeti za njegu suhog kabela:
- Očistite ruke prije nego što dodirnete područje bebine vrpce.
- Izbjegavajte da se ubod panjeva što je više moguće. Koristite spužvaste kupke kako biste očistili dijete dok panjev ne otpadne, a izbjegavajte kvašenje područja oko uboda. Ako se panjevac navlaži, nježno ga osušite čistim, mekim ručnikom.
- Držite pelenu bebu presavijenu ispod štapića dok ne padne, umjesto da pelenski povoj postavite preko štapića. To će omogućiti cirkulaciju zraka i pomoći u sušenju panjeva.
- Pažljivo odmašite bilo koji pišk ili mlak koji se sakupi oko panja pomoću neke gaze natopljene vodom. Pustite da se prostor osuši.
Iako se sami po sebi ne tiču savjeta, druge strategije mogu također pomoći u smanjenju rizika od infekcije pupčane vrpce, poput kontakta s kože na kožu ili dojenja djeteta.
Stavljanjem bebe s golim grudima na vlastita gola prsa, poznata kao kontakt koža-na-kožu, možete izložiti svoje dijete normalnim kožnim bakterijama. Prema istraživanju nepalskih novorođenčadi iz 2006. objavljenom u American Journal of Epidemiology, bebe koje su dobile dodir kože-koža bile su 36 posto manje vjerojatno da će razviti infekciju pupčane vrpce od beba koje nisu imale takvu izloženost kože.
Dojenje vam omogućava da djetetu prebacite antitijela (tvari koje mogu pomoći u borbi protiv bolesti) što može pomoći njihovom razvoju i jačanju imunološkog sustava.
Kakvi su izgledi?
U Sjedinjenim Državama, Velikoj Britaniji i mnogim drugim zemljama infekcije pupčane vrpce rijetke su kod zdravih, dugoročnih beba rođenih u bolnicama. No mogu se dogoditi infekcije pupčane vrpce, a kada se dogode, mogu postati opasne po život ako ih ne uhvate i liječe rano.
Odmah se obratite svom liječniku ako primijetite da crvenilo, nježna koža oko pupkovine ili gnoj istječe iz pupka. Također biste trebali kontaktirati liječnika ako vaše dijete razvije vrućicu ili druge znakove infekcije. Vaša beba najbolje je pucala pri potpunom oporavku ako se liječenje započne odmah.
