Pregled
Bez obzira koliko dugo provodili propisani plan liječenja inzulinom, ponekad vam može biti potrebna promjena inzulina.
To se može dogoditi iz više razloga, uključujući:
- promjene hormona
- starenje
- napredovanje bolesti
- promjene u prehrani i navikama vježbanja
- fluktuacije težine
- promjene u vašem metabolizmu
Pročitajte kako biste saznali o prelasku na drugi plan liječenja inzulinom.
Vaš cilj A1C
A1C test, koji se naziva i testom hemoglobina A1C (HbA1c), uobičajeni je krvni test. Vaš liječnik ga koristi za određivanje prosječne razine šećera u krvi tijekom prethodna dva do tri mjeseca. Test mjeri količinu šećera vezanog za proteinski hemoglobin u vašim crvenim krvnim stanicama. Vaš liječnik također često koristi ovaj test za dijagnosticiranje dijabetesa i uspostavljanje početne razine A1C. Test se ponavlja dok učite kontrolirati šećer u krvi.
Osobe bez dijabetesa obično imaju razinu A1C između 4,5 do 5,6 posto. Razine A1C-a od 5,7 do 6,4 posto u dva odvojena slučaja znače predijabetes. Razine A1C od 6,5 posto ili više na dva odvojena testa pokazuju da imate dijabetes.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o odgovarajućoj razini A1C za vas. Mnogi ljudi koji imaju dijabetes trebali bi ciljati na personaliziranu razinu A1C ispod 7 posto.
Koliko često vam je potreban A1C test ovisi o faktorima poput propisanih promjena u liječenju inzulinom i od toga koliko dobro održavate razinu šećera u krvi unutar ciljanog raspona. Kad promijenite plan liječenja i vrijednosti A1C su visoke, trebali biste obaviti A1C test svaka tri mjeseca. Trebali biste obaviti test svakih šest mjeseci kada su razine stabilne i u cilju koji ste postavili sa svojim liječnikom.
Prijelaz s oralnog lijeka na inzulin
Ako imate dijabetes tipa 2, možda ćete moći liječiti svoje stanje promjenom načina života i lijekovima, uključujući:
- gubitak težine
- vježba
- oralni lijekovi
Ali ponekad bi prelazak na inzulin mogao biti jedini način da kontrolirate razinu šećera u krvi.
Prema klinici Mayo postoje dvije uobičajene skupine inzulina:
Obiteljski (ili bolusni) inzulin
Bolus inzulin, koji se naziva i inzulin za vrijeme obroka. To može biti kratko ili brzo djelovanje. Uzimaš ga s obrokom i brzo počinje djelovati. Inzulin brzog djelovanja počinje s radom za 15 minuta ili manje, a dostiže maksimum od 30 minuta do 3 sata. U krvotoku ostaje i do 5 sati. Kratko djelujući (ili redoviti) inzulin počinje djelovati 30 minuta nakon injekcije. Najviši je za 2 do 5 sati i ostaje u vašem krvotoku do 12 sati.
Bazalni inzulin
Bazalni inzulin se uzima jednom ili dva puta dnevno (često oko spavanja) i održava razinu šećera u krvi normalnom tijekom razdoblja posta ili spavanja. Srednji inzulin počinje djelovati 90 minuta do 4 sata nakon injekcije. Vrhunac je za 4 do 12 sati, a djeluje i do 24 sata. Inzulin dugog djelovanja počinje djelovati u roku od 45 minuta do 4 sata. Ne postiže vrhunac i ostaje u krvotoku do 24 sata nakon injekcije.
Prebacivanje tretmana inzulinom
Posavjetujte se s liječnikom o promjeni plana liječenja inzulinom ako osjetite simptome koji uključuju:
- Česta hipoglikemija (nizak šećer u krvi): Simptomi uključuju osjećaj uznemirenosti, zbunjenost, slab ili stezan.
- Česta hiperglikemija (visoki šećer u krvi): Često ne postoje simptomi povezani s visokom razinom šećera u krvi - neki ljudi mogu se osjećati pretjerano umorno, žeđati, imati zamućen vid ili češće mokreti.
- Njihanje šećera u krvi: Vaše vrijednosti A1C ili dnevne vrijednosti šećera u krvi počinju se previsoko ili prenisko mijenjati iz normalnog raspona bez očiglednog razloga.
- Promjena u vašem režimu vježbanja: Velika promjena u načinu vježbanja može povećati skok šećera u krvi (ako prekinete normalnu aktivnost) ili prenisko (ako započnete novi režim vježbanja).
- Trudnoća: Važno je da tijekom trudnoće dodatno vodite brigu o svom šećeru u krvi za svoje zdravlje i dijete. Trebali biste razgovarati o svim promjenama u liječenju inzulinom sa svojim akušerom.
- Promjena u vašoj rutini spavanja: Vaš oblik spavanja može se promijeniti iz više razloga, poput započinjanja novog posla ili drugog rasporeda rada.
- Potreba za promjenom lijeka za inzulin: To se najčešće događa zbog promjene vrste inzulina koju će osigurati vaše osiguranje.
Prebacivanje između različitih vrsta inzulina zahtijeva liječnički nadzor, stoga se uvijek prvo posavjetujte s liječnikom ili endokrinologom.
