Što je infekcija ljudskim papiloma virusima?
Ljudski papiloma virus (HPV) virusna je infekcija koja se prenosi ljudima putem kontakta kože na kožu. Postoji preko 100 sorti HPV-a od kojih se više od 40 prenosi seksualnim kontaktom i može utjecati na vaše genitalije, usta ili grlo.
Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), HPV je najčešća spolno prenosiva infekcija (STI).
To je tako česta pojava da će većina seksualno aktivnih ljudi u nekom trenutku dobiti neku vrstu raznolikosti, čak i ako imaju malo seksualnih partnera.
Neki slučajevi genitalne infekcije HPV-om možda neće uzrokovati zdravstvene probleme. Međutim, neke vrste HPV-a mogu dovesti do razvoja genitalnih bradavica, pa čak i raka grlića maternice, anusa i grla.
HPV uzrokuje
Virus koji uzrokuje infekciju HPV-om prenosi se kontaktom kože na kožu. Većina ljudi dobije genitalnu HPV infekciju izravnim seksualnim kontaktom, uključujući vaginalni, analni i oralni seks.
Kako je HPV infekcija kože na kožu, spolni odnos nije potreban da bi se dogodio prijenos.
Mnogi ljudi imaju HPV pa to ni ne znaju, što znači da se i dalje možete založiti iako vaš partner nema nikakvih simptoma. Također je moguće imati više vrsta HPV-a.
U rijetkim slučajevima majka koja ima HPV može prenijeti virus svojoj bebi tijekom poroda. Kad se to dogodi, dijete može razviti stanje koje se naziva rekurentna respiratorna papilomatoza, gdje se unutar grla ili dišnih putova razviju bradavice povezane s HPV-om.
Simptomi HPV-a
HPV infekcija često ne uzrokuje uočljive simptome ili zdravstvene probleme.
Zapravo, 90 posto HPV infekcija (9 od 10) nestane samostalno u roku od dvije godine, prema CDC. Međutim, s obzirom da se virus i dalje nalazi u tijelu osobe, ta osoba može nesvjesno prenijeti HPV.
Kada virus ne nestane sam, može prouzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme. Tu spadaju genitalne bradavice i bradavice u grlu (poznate kao rekurentna respiratorna papilomatoza).
HPV također može izazvati rak grlića maternice i druge karcinome genitalija, glave, vrata i grla.
Vrste HPV-a koji izazivaju bradavice razlikuju se od vrsta koje uzrokuju rak. Dakle, imati genitalne bradavice uzrokovane HPV-om ne znači da ćete razviti rak.
Rak uzrokovan HPV-om često ne pokazuje simptome sve dok rak nije u kasnijoj fazi rasta. Redoviti pregledi mogu pomoći u dijagnosticiranju zdravstvenih problema povezanih s HPV-om ranije. To može poboljšati izglede i povećati šanse za preživljavanje.
Saznajte više o HPV simptomima i infekciji.
HPV kod muškaraca
Mnogi muškarci koji su zaraženi HPV-om nemaju simptome, mada neki mogu razviti genitalne bradavice. Obratite se svom liječniku ako primijetite neobične izbočine ili oštećenja na penisu, skrotumu ili anusu.
Neki sojevi HPV-a mogu kod muškaraca izazvati rak penisa, analnog i grla. Neki muškarci mogu biti više izloženi riziku od razvoja karcinoma koji su povezani s HPV-om, uključujući muškarce koji primaju analni seks i muškarce s oslabljenim imunološkim sustavom.
Sojevi HPV-a koji uzrokuju genitalne bradavice nisu isti kao oni koji izazivaju rak. Saznajte više o HPV infekciji kod muškaraca.
HPV kod žena
Procjenjuje se da će 80 posto žena ugojiti najmanje jednu vrstu HPV-a tijekom života. Kao i kod muškaraca, tako i mnoge žene koje zaraze HPV-om nemaju nikakvih simptoma i infekcija odlazi bez uzrokovanja zdravstvenih problema.
Neke žene mogu primijetiti da imaju genitalne bradavice, koje se mogu pojaviti unutar vagine, u anusu ili oko njega te na grliću maternice ili vulvi.
Zakažite sastanak sa svojim liječnikom ako primijetite neobjašnjive izbočine ili izrasline u vašem genitalnom području ili oko njega.
Neki sojevi HPV-a mogu uzrokovati rak grlića maternice ili rak vagine, anusa ili grla. Redovni probir može pomoći u otkrivanju promjena povezanih s karcinomom vrata maternice kod žena. Uz to, DNK testovi na stanicama vrata maternice mogu otkriti sojeve HPV-a povezanih s karcinomom genitalija.
HPV testovi
Testiranje na HPV različito je kod muškaraca i žena.
žene
Ažurirane smjernice američke Radne skupine za preventivne usluge (USPSTF) preporučuju ženama prvi test papa ili Pap razmaz u dobi od 21 godine, bez obzira na početak seksualne aktivnosti.
Redovni Pap testovi pomažu identificirati abnormalne stanice u žena. To mogu signalizirati rak grlića maternice ili druge probleme povezane sa HPV-om.
Žene u dobi od 21 do 29 godina trebale bi imati samo Pap test svake tri godine. U dobi od 30 do 65 godina žene bi trebale učiniti sljedeće:
- primati Pap test svake tri godine
- dobiti HPV test svakih pet godina; provjerit će se za rizične vrste HPV-a (hrHPV)
- oba testiranja dobiti svakih pet godina; to je poznato kao ko-testiranje
Nezavisni testovi preferiraju se tijekom ko-ispitivanja, prema USPSTF.
Ako ste mlađi od 30 godina, vaš liječnik ili ginekolog također mogu zatražiti test na HPV ako su vaši rezultati Pap-a nenormalni.
Postoji najmanje 14 sojeva HPV-a koji mogu dovesti do raka. Ako imate jedan od ovih sojeva, vaš će liječnik možda htjeti nadzirati zbog promjena na grliću maternice.
Možda ćete morati češće obavljati Pap test. Vaš liječnik može također zatražiti daljnji postupak, poput kolposkopije.
Promjene grlića maternice koje dovode do raka često su potrebne mnogo godina da se razviju, a HPV infekcije često nestaju same od sebe, a da ne uzrokuju rak. Možda ćete htjeti slijediti budno čekanje umjesto da se podvrgnete liječenju nenormalnih ili prekanceroznih stanica.
Muškarci
Važno je napomenuti da je test HPV DNA dostupan samo za dijagnosticiranje HPV-a kod žena. Trenutno ne postoji test odobren od FDA za dijagnosticiranje HPV-a kod muškaraca.
Prema CDC-u, trenutno se ne preporučuje rutinski skrining za analni karcinom, grkljan ili penis.
Neki liječnici mogu izvesti analni Pap test za muškarce koji imaju povećan rizik za razvoj analnog karcinoma. To uključuje muškarce koji primaju analni seks i muškarce koji imaju HIV.
HPV tretmani
Većina slučajeva HPV-a nestane samostalno, tako da ne postoji liječenje same infekcije. Umjesto toga, vaš liječnik će vjerojatno htjeti doći kod vas na ponovljeno testiranje u roku od godinu dana kako bi provjerio nastavlja li se HPV infekcija i jesu li se razvile bilo kakve promjene u stanicama, koje trebaju daljnje praćenje.
Genitalne bradavice mogu se liječiti lijekovima na recept, spaljivanjem električnom strujom ili zamrzavanjem tekućim dušikom. Ali, riješenje fizičkih bradavica ne liječi sam virus, a bradavice se mogu vratiti.
Prekancerogene stanice mogu se ukloniti kratkim postupkom koji se obavlja u ordinaciji vašeg liječnika. Rak koji nastaje od HPV-a može se liječiti metodama kao što su kemoterapija, terapija zračenjem ili operativnim zahvatom. Ponekad se može koristiti više metoda.
Trenutno nema dostupnih medicinski podržanih prirodnih tretmana za HPV infekciju.
Rutinski pregled HPV-a i karcinoma grlića maternice važan je za prepoznavanje, praćenje i liječenje zdravstvenih problema koji mogu proizaći iz HPV infekcije. Istražite mogućnosti liječenja za HPV.
Kako možete dobiti HPV?
Svatko tko je imao seksualni kontakt kože-kože, u opasnosti je od infekcije HPV-om. Ostali čimbenici koji nekoga mogu povećati na rizik od infekcije HPV-om uključuju:
- povećan broj seksualnih partnera
- nezaštićeni vaginalni, oralni ili analni seks
- oslabljeni imunološki sustav
- imati seksualnog partnera koji ima HPV
Ako ugovorite visokorizični tip HPV-a, neki čimbenici mogu povećati vjerojatnost da će se infekcija nastaviti i prerasti u karcinom:
- oslabljeni imunološki sustav
- imaju druge STI, poput gonoreje, klamidije i herpes simpleksa
- kronična upala
- imati mnogo djece (rak grlića maternice)
- korištenje oralnih kontraceptiva tijekom dužeg vremenskog razdoblja (rak grlića maternice)
- korištenje duhanskih proizvoda (rak usta ili grla)
- primanje analnog seksa (analni karcinom)
Prevencija HPV-a
Najlakši načini za sprečavanje HPV-a su korištenje kondoma i prakticiranje sigurnog seksa.
Uz to, cjepivo Gardasil 9 dostupno je za prevenciju genitalnih bradavica i karcinoma uzrokovanih HPV-om. Cjepivo može zaštititi od devet vrsta HPV-a za koje se zna da su povezani ili sa karcinomom ili genitalnim bradavicama.
CDC preporučuje cjepivo protiv HPV-a za dječake i djevojčice u dobi od 11 ili 12. Dvije doze cjepiva daju se u razmaku od najmanje šest mjeseci. Žene i muškarci u dobi od 15 do 26 godina također se mogu cijepiti u rasporedu od tri doze.
Uz to, osobe u dobi od 27 do 45 godina koje prethodno nisu bile cijepljene protiv HPV-a sada imaju pravo na cijepljenje Gardasilom 9.
Kako biste spriječili zdravstvene probleme povezane sa HPV-om, obavezno redovito provjeravajte zdravstvene preglede, preglede i Pap-brise. Čitajte dalje kako biste saznali više o prednostima i nedostacima cijepljenja protiv HPV-a.
HPV i trudnoća
Ako HPV oboli od trudnoće, to vam ne smanjuje šanse za trudnost. Ako ste trudni i imate HPV, možda biste htjeli odgoditi liječenje do porođaja. Međutim, u nekim slučajevima HPV infekcija može izazvati komplikacije.
Hormonske promjene koje se javljaju tijekom trudnoće mogu uzrokovati rast genitalnih bradavica, au nekim slučajevima te bradavice mogu krvariti. Ako su genitalne bradavice raširene, mogu otežati vaginalni porođaj.
Kada genitalne bradavice blokiraju porođajni kanal, može biti potreban C-presjek.
U rijetkim slučajevima žena s HPV-om može to prenijeti na svoje dijete. Kad se to dogodi, može se pojaviti rijetko, ali ozbiljno stanje koje se naziva rekurentna respiratorna papilomatoza. U tom stanju djeca razvijaju porast HPV-a u svojim dišnim putevima.
Promjene grlića maternice i dalje se mogu javiti tijekom trudnoće, tako da biste trebali planirati nastaviti rutinski pregled na rak vrata maternice i HPV dok ste trudni. Otkrijte više o HPV-u i trudnoći.
Činjenice i statistike o HPV-u
Evo nekoliko dodatnih činjenica i statistika o HPV infekciji:
- CDC procjenjuje da 79 milijuna Amerikanaca ima HPV. Većina tih ljudi je u kasnim tinejdžerima ili ranim 20-ima.
- Procjenjuje se da će oko 14 milijuna ljudi godišnje ugovoriti HPV.
- U Sjedinjenim Državama HPV uzrokuje više od 33.000 karcinoma svake godine kod muškaraca i žena.
- Procjenjuje se da je 95 posto analnih karcinoma uzrokovano HPV infekcijom. Većinu tih slučajeva uzrokuje jedna vrsta HPV-a: HPV 16.
- Dva soja HPV-a - HPV 16 i 18 predstavljaju najmanje 70 posto slučajeva karcinoma grlića maternice. Vakcinacija može zaštititi od zaraze sa tim sojevima.
- 2006. godine preporučeno je prvo cijepljenje protiv HPV-a. Od tada, u Sjedinjenim Državama opaženo je 64% smanjenja sojeva HPV-a prekrivenih cjepivom kod djevojčica tinejdžera.