Što je?
Tremor u obliku tableta tremor je nazvan kako se pojavljuje. Ako imate tremor u obliku pilula, čini se da pokušavate baciti pilulu ili neki drugi mali predmet između palca i kažiprsta. To je tremor u mirovanju, što znači da se najvjerojatnije događa kada je vaše tijelo opušteno, a ne dok rukama upotrebljavate.
Tremor u obliku tableta najčešći je tremor povezan s Parkinsonovom bolešću, poremećajem živčanog sustava koji utječe na kretanje. Obično je to jedan od najranijih simptoma Parkinsonove bolesti.
Što ga uzrokuje?
Potres je uzrokovan problemima u dijelovima mozga koji kontroliraju kretanje, uključujući mozak, prednji režanj i bazalne ganglije. Neke se vrste podrhtavanja mogu naslijediti. Ostale uzrokuju čimbenici kao što su:
- neurološka stanja, poput Parkinsonove bolesti
- zloupotreba alkohola
- prekomjerno aktivna štitnjača
- trauma glave
- anksioznost
Međutim, većina vrsta drhtavica nema poznati uzrok.
Drhtanje općenito jedan je od glavnih simptoma Parkinsonove bolesti, koji se pojavljuje u otprilike 70–80 posto slučajeva. Kod Parkinsonove bolesti živčane stanice u dijelu mozga zvanom bazalni gangliji počinju umrijeti i stvaraju manje neurotransmitera koji se zove dopamin. Bazalni gangliji koriste dopamin za stvaranje veza i komunikaciju između neurona, tako da kad je manje dopamina, nema ispravnih veza i komunikacije.
Bazalni gangliji odgovorni su za osiguravanje glatkih pokreta u tijelu. Kad u ovom području mozga nema toliko veza, oni također ne mogu raditi svoj posao, što dovodi do drhtanja i drugih simptoma pokreta Parkinsonove bolesti.
Potresi valjanja tableta mogu biti uzrokovani drugim degenerativnim neurološkim stanjima, kao što je atrofija više sustava ili demencija tijela Lewyja. Međutim, ovu vrstu tremor gotovo uvijek uzrokuje Parkinsonova bolest.
Uvjeti koji mogu uzrokovati drhtanje kotrljanja tableta ozbiljni su uvjeti, pa ako ste razvili tremor u obliku pilula, važno je posjetiti svog liječnika što je prije moguće.
Tko je u riziku?
Budući da se tremor koji se kreće protiv tableta obično uzrokuje Parkinsonova bolest, najveći su čimbenici rizika za ovu vrstu tremora jednaki čimbenicima rizika za Parkinsonovu bolest. Iako su uzroci Parkinsonove bolesti nepoznati, faktori rizika uključuju:
- Dob. Parkinsonova bolest se obično razvija oko 60. godine ili starija.
- Seks. Muškarci imaju veću vjerojatnost da će razviti Parkinsonovu bolest od žena.
- Obiteljska povijest. Otprilike 15-20 posto osoba oboljelih od Parkinsonove bolesti ima rodbinu s tim stanjem. Ipak, nije poznat genetski uzrok Parkinsonove bolesti.
- Okolišni čimbenici. Neke studije pokazuju da trajna izloženost određenim pesticidima i drugim kemikalijama može malo povećati rizik od Parkinsonove bolesti.
Koji su simptomi?
Drhtanje, posebno drhtavanje u miru, vrlo je čest simptom Parkinsonove bolesti, ali postoje i drugi rani simptomi koje biste mogli primijetiti, uključujući:
- krutost mišića, što može dovesti do poteškoća u kretanju
- usporeni pokreti (bradikinezija)
- poteškoće u balansiranju
- nagnuto držanje
- poteškoće u hodanju, koje mogu dovesti do naglih koraka ili osjećaja nestabilnosti
- govorne promjene, uključujući gnojenje vaših riječi, govorenje mekše i brže i postaje monotono
Mogućnosti liječenja
U većini slučajeva drhtavice se ne mogu izliječiti. Međutim, možete pomoći smanjenju simptoma drhtanja liječenjem osnovnog uzroka tremora.
Tremu pilula koja se uzrokuje Parkinsonovom bolešću može se ublažiti lijekovima protiv Parkinsonove bolesti, poput levodope i karbidope.
U nekim slučajevima uznapredovalog Parkinsona gdje drugi lijekovi nisu djelovali, može se primijeniti duboka stimulacija mozga. Pri ovom liječenju elektrode se postavljaju u bazalni gangliji. Šalju male količine električne energije u mozak, što pomaže smanjiti drhtanje.
Čak i tijekom liječenja, podrhtavanje kotrljanja tableta uzrokovano Parkinsonovom bolešću obično se širi na ostatak ruke i drugu stranu tijela u razmaku od nekoliko godina.
U mnogim slučajevima stres ili anksioznost mogu pogoršati drhtavicu, bez obzira na osnovno stanje. Pronalaženje načina da se opustite, poput fokusiranja na hobi ili bavljenja meditacijom, može vam pomoći u smanjenju tremornog zavijanja tableta.
Neki također otkriju da kad trema valjanje tableta bude manja, mogu je suzbiti pritiskom kuglice, olovke ili drugog malog predmeta.
Prognoza i prevencija
Ne postoji nijedan uvjerljiv, utemeljen na dokazima način da se spriječi Parkinsonova bolest ili drhtavica povezana s njom. Ali rana dijagnoza i liječenje Parkinsonove bolesti mogu vam pomoći u kontroli simptoma i smanjenju komplikacija. Budući da je tremor valjka pilule rani simptom Parkinsonove bolesti, trebali biste potražiti liječnika ako počnete imati ovaj simptom.
