Pregled
Anus je otvor na kraju vašeg analnog kanala. Rektum sjedi između vašeg debelog crijeva i anusa i djeluje kao držač stolice. Kad pritisak u vašem rektumu postane prevelik, unutarnji mišićni prsten nazvan analni sfinkter opušta se kako bi stolica mogla proći kroz vaš analni kanal, anus i van vašeg tijela.
Anus se sastoji od žlijezda, kanala, krvnih žila, sluzi, tkiva i živčanih završetaka koji mogu biti vrlo osjetljivi na bol, iritaciju i druge senzacije. Ovisno o uzroku, natečeni anus može osjetiti toplinu, uzrokovati oštru ili goruću bol (posebno nakon utroba), pa čak i stvarati krvarenje i gnoj.
Analno oticanje uzrokuje
Analna oteklina može imati niz uzroka. Većina se njih ne tiče, ali neki mogu biti ozbiljni. Odmah potražite liječnika ako imate:
- rektalno krvarenje koje se neće zaustaviti
- jaka bol
- vrućica
- analni iscjedak
Uzrok može biti bezopasan ili može signalizirati nešto opasno po život, poput raka. Tipični uzroci analnog oteklina su:
Anusitis
Ovo je čest poremećaj. Obično uključuje upalu analnog obloga i često se pogrešno dijagnosticira kao hemoroidi. Simptomi uključuju bol i mokri, ponekad krvavi iscjedak. Anusitis najčešće uzrokuje:
- kisela dijeta koja uključuje kavu i agrume
- stres
- prekomjerna dijareja
Vanjski hemoroidi
Vanjski hemoroidi su natečene krvne žile u sluznici sluznice anusa. Česte su, pogađaju 3 od 4 odrasle osobe. Mogu biti rezultat:
- naprezanje tijekom rada crijeva
- dijeta s malo vlakana
- kronična dijareja ili zatvor
Vanjski hemoroidi mogu se pojaviti kao kvrga i mogu biti bolni i krvariti, iako neki hemoroidi ne stvaraju nikakve nelagode.
Analna fisura
Analna pukotina je suza u sluznici analnog kanala. To je uzrokovano:
- tvrdi pokreti crijeva
- kronična dijareja
- sindrom iritabilnog crijeva
- uski analni sfinkterni mišić
- analni tumori ili infekcije, rijetko
Analne fisure su česte i često se pogrešno smatraju hemoroidima. Oni mogu uzrokovati:
- bol tijekom rada crijeva koji traje do nekoliko sati
- krvarenje
- kvržica u blizini pukotine
Analni apsces
Kada se žlijezda u anusu začepi, a zatim zarazi, može proizvesti analni apsces. To se tehnički definira kao skup gnoja oko upaljenog tkiva. Može proizvesti:
- bol
- oteklina
- kvržica oko anusa
- vrućica
Prema Harvard Healthu, više od polovice analnih apscesa pojavljuje se kod ljudi u dobi od 20 do 40 godina. Muškarci su također češće pogođeni od žena.
Žlijezda se zarazi kada kroz sitne pukotine upadaju bakterije, fekalni materijali ili strani materijal. Određeni uvjeti, poput kolitisa, mogu vam povećati rizik.
Analna fistula
Ovo je tunel koji nastaje unutar anusa i izlazi kroz kožu na stražnjici. Prema švedskom medicinskom centru u Seattlu, polovica onih koji su imali analni apsces razvit će fistulu. Simptomi uključuju:
- analno oticanje
- iritacija
- bol
- svrabež
- curenje stolice
Perianalna Crohnova bolest
Crohnova bolest je nasljedno stanje koje uzrokuje kroničnu upalu probavnog trakta. Većinu vremena utječe na tanko crijevo, ali može utjecati na cijeli probavni trakt, uključujući anus.
Prema članku iz 2017. godine, čak 43 posto ljudi s Crohnovim perianalnim Crohnovim ima. Simptomi uključuju analne pukotine i fistule.
Analni seks i igra
Analna oteklina može se pojaviti nakon grubog analnog seksa ili umetanja seksualne igračke u anus.
Upala anusa i natečeni rektum
Rektum je povezan s anusom preko uskog analnog kanala. S obzirom na njihovu neposrednu blizinu, ima smisla da ono što uzrokuje oticanje u anusu također može uzrokovati oticanje u rektumu. Uvjeti koji mogu prouzročiti rektalni i analni oteklina uključuju:
- unutarnji hemoroidi
- Crohnova bolest
- spolno prenosive bolesti, poput gonoreje, herpesa i humanog papiloma virusa
Dijagnoza
Stanja poput hemoroida često se mogu vidjeti vizualno ili osjetiti kada liječnik digitalnim pregledom umetne prst u rukavici u vaš analni kanal. Pukotine ili fistule koje nisu vidljive vizualnim pregledom mogu se prepoznati putem:
- Anoskopijom. Ovo je cijev sa svjetlom na kraju koja omogućuje liječniku da vidi unutar anusa i rektuma.
- Fleksibilna sigmoidoskopija. Ovaj postupak, pomoću fleksibilne cijevi sa svjetlom i kamerom, omogućuje liječniku da pažljivo pogleda rektum i donji crijevni trakt da vidi može li nešto poput Crohnove bolesti pridonijeti vašim simptomima.
- Kolonoskopija. Ovo je postupak koji koristi dugu, fleksibilnu cijev s kamerom umetnutom u anus kako bi se omogućio pregled rektuma i debelog crijeva. To se obično koristi za isključenje raka.
liječenje
Liječenje ovisi o dijagnozi.
Anusitis
- prehrambene promjene, uključujući uklanjanje hrane koja iritira probavni trakt
- smanjenje stresa
- zaleđivanje područja zamotavanjem leda u ručnik
- kreme sa sredstvima za oštećenje
- hidrokortizon krema za borbu protiv oteklina
- tople sjedeće kupke natapajući se 20 minuta dva do tri puta dnevno
- led
- dodavanjem 25 do 35 grama vlakana u vašu prehranu dnevno, uključujući svježe voće i povrće, integralne žitarice i grah
- dijeta sa visokim vlaknima
- OTC omekšivači stolica
- tople kupke
- lidokainska krema
Vanjski hemoroidi
Analna fisura
U starijoj studiji 89 posto ljudi s nekompliciranom analnom pukotinom uspješno je liječeno injekcijama Botoxa, koje pomažu opuštanju analnog sfinktera.
Analni apsces
Kirurška drenaža smatra se najučinkovitijim liječenjem. Antibiotici se mogu preporučiti onima koji imaju osnovne bolesti, poput dijabetesa, i onima koji imaju potisnut imunološki sustav.
Analna fistula
Tunel fistule može se operacijom otvoriti, začepiti ili vezati.
Perianalna Crohnova bolest
- antibiotici
- kirurgija
- periodično glazura
- tople kupke
- OTC sredstva protiv bolova i protuupalna sredstva
Analni seks
Kada posjetiti liječnika
Odmah potražite medicinsku pomoć ako imate:
- analno krvarenje koje se neće zaustaviti, pogotovo ako osjetite vrtoglavicu ili nesvjestice
- pojačana bol
- analna bol s groznicom ili zimicom
Ako imate analnu bol i potražite liječnika:
- promjene u pokretu crijeva
- rektalno krvarenje
- ne možete naći olakšanje od tehnika samoozdravljenja
Oduzeti
U većini slučajeva analno oteklina je neugodnija nego opasna. Isprobajte kod kuće mjere poput bezmasnih kreme za smrzavanje, dijeta s visokim vlaknima, sredstva protiv bolova i tople kupke.
Ako ne pronađete olakšanje, razgovarajte s liječnikom o medicinskim tretmanima koji mogu pomoći smanjiti analno oticanje i dovesti vas na put oporavka.