Epilepsija i napadaji tijekom spavanja
Nekim ljudima san ne smeta ne snovima, nego napadajima. Možete spavati s bilo kojim oblikom epilepsije dok spavate. Ali s određenim vrstama epilepsije, napadaji se javljaju samo tijekom spavanja.
Stanice u vašem mozgu putem električnih signala komuniciraju s vašim mišićima, živcima i drugim područjima vašeg mozga. Ponekad ti signali idu kosom, šalju previše ili premalo poruka. Kad se to dogodi, rezultat je napadaj. Ako imate dva ili više napadaja u razmaku od najmanje 24 sata, a nisu bili uzrokovani drugim medicinskim stanjem, možda imate epilepsiju.
Postoje različite vrste epilepsije, a stanje je uobičajeno. Oko 2,9 milijuna Amerikanaca ima epilepsiju. Možete je dobiti u bilo kojem trenutku. No, novi se slučajevi najvjerojatnije dijagnosticiraju u djece mlađe od 10 godina i odraslih starijih od 55 godina.
Kao i kod epilepsije, postoji mnogo različitih napada. Ali otpadaju grubo na dvije kategorije: generalizirani napadaji i djelomični napadaji.
Generalizirani napadaji
Generalizirani napad se događa kada se nenormalna električna aktivnost pojavi u svim područjima moždane kore. Ovo je gornji sloj vašeg mozga povezan s pokretom, mislima, rezonovanjem i pamćenjem. U ovu kategoriju su uključeni:
- Tonsko-klonski napadi. Nekada poznati kao grand mal, ti napadaji uključuju ukrućenje tijela, trzajne pokrete i obično gubitak svijesti.
- Napadaji odsutnosti. Nekada poznate kao petit mal, ove napadaje karakteriziraju kratka razdoblja zujanja, treptavih očiju i malih pokreta u rukama i rukama.
Djelomični napadaji
Djelomični napadaji, koji se nazivaju i žarišni ili lokalizirani napadaji, ograničeni su na jednu hemisferu mozga. Kad se pojave, možete ostati svjesni, ali ne znate da se napadaj događa. Djelomični napadaji mogu utjecati na ponašanje, svijest i reakciju. Također mogu uključivati nevoljne pokrete.
Grčevi koji nastaju dok spavaju
Prema članku u časopisu Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, ako se više od 90 posto napadaja dogodi dok gnjavite, vjerojatno imate noćne napadaje. Izvještaj je također napomenuo da procjenjuje se da 7,5 do 45 posto ljudi koji imaju epilepsiju napadaje uglavnom tijekom spavanja.
Osobe s napadima samo noćnim putem mogu razviti napadaje dok su budni. Jedno istraživanje iz 2007. pokazalo je da oko jedne trećine osoba s napadima samo na spavanje može razviti napadaje dok su budni, čak i nakon što više godina nisu uzimali napadaje.
Vjeruje se da napadaje spavanja pokreću promjene električne aktivnosti u vašem mozgu tijekom određenih faza spavanja i buđenja. Većina noćnih napadaja pojavljuje se u fazi 1 i 2, što je trenutak lakšeg sna. Noćni napadaji mogu se pojaviti i nakon buđenja. Za vrijeme spavanja mogu se pojaviti i žarišni i generalizirani napadi.
Noćni napadaji povezani su s određenim tipovima epilepsije, uključujući:
- juvenilna mioklonska epilepsija
- toničko-klonski napadi nakon buđenja
- benigna rolandska, koja se naziva i benigna žarišna epilepsija djetinjstva
- električni status epileptik spavanja
- Landau-Kleffnerov sindrom
- frontalni napadi
Noćni napadaji remete san. Oni također utječu na koncentraciju i učinak na poslu ili u školi. Noćni napadaji također su povezani s povećanim rizikom za iznenadnu neočekivanu smrt u epilepsiji, što je rijedak uzrok smrti u osoba s epilepsijom. Nedostatak sna je također jedan od najčešćih pokretača napadaja. Ostali pokretači uključuju stres i vrućicu.
Noćni napadaji u dojenčadi i male djece
Epilepsija i epilepsija češći su u novorođenčadi i djece nego bilo koja druga dobna skupina. Međutim, djeca koja imaju epilepsiju često prestaju imati napadaje čim dostignu odraslu dob.
Roditelji novorođenčadi ponekad zbunjuju stanje zvano benigni mioklonus novorođenčeta s epilepsijom. Dojenčad koja doživljavaju miokloniju imaju nehotično trzanje koje često izgleda kao napadaj.
Elektroencefalogram (EEG) vjerojatno neće pokazati promjene u mozgu koje su konzistentne s epilepsijom. Osim toga, mioklonus je rijetko ozbiljan. Na primjer, štucanje i trzanje u snu oblici su mioklona.
Dijagnosticiranje noćnih napadaja
Dijagnosticiranje noćnih napada može biti teško za slučaj kada se pojave. Napadaji spavanja mogu se pobrkati s parazomnijom, što je kišobran pojam za skupinu poremećaja spavanja. Ti poremećaji uključuju:
- mjesečarenje
- brušenje zuba
- sindrom nemirnih nogu
Da bi odredio koji oblik epilepsije imate, liječnik će procijeniti niz čimbenika, uključujući:
- vrstu napadaja koje imate
- doba kada ste počeli imati napadaje
- obiteljska povijest epilepsije
- druga zdravstvena stanja koja možda imate
Za dijagnosticiranje epilepsije vaš liječnik može koristiti:
- slike električne aktivnosti u vašem mozgu koje je zabilježio EEG
- struktura vašeg mozga kao što je prikazano u CT snimci ili MRI
- snimka vaše napadačke aktivnosti
Ako sumnjate da vaše novorođenče ili dijete imaju noćne napadaje, posavjetujte se s liječnikom. Možete pratiti svoje dijete:
- koristeći baby monitor kako biste mogli čuti i vidjeti dođe li do napadaja
- gledanje znakova ujutro, poput neobične pospanosti, glavobolje i znakova gušenja, povraćanja ili vlaženja u krevetu
- pomoću monitora za oduzimanje koji ima značajke poput senzora pokreta, buke i vlage
P:
Uz praćenje propisanog plana liječenja, koje korake možete poduzeti u svojoj spavaćoj sobi da biste se zaštitili tijekom noćnih napadaja?
A:
Ako imate noćne napadaje, poduzmite određene mjere opreza da se zaštitite. Uklonite oštre ili opasne predmete u blizini kreveta. Niski krevet s prostirkama ili jastučićima postavljenim oko kreveta može vam biti od pomoći ako dođe do napadaja i padnete.
Pokušajte ne spavati na trbuhu i ograničite broj jastuka u svom krevetu. Ako je moguće, neka netko spava u istoj sobi ili u blizini kako bi vam pomogao ako imate napad. Također možete koristiti uređaj za otkrivanje napadaja koji upozorava nekoga za pomoć u slučaju napadaja.
William Morrison, MDAnswers, predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav je sadržaj strogo informativan i ne treba ga smatrati liječničkim savjetom.
Izgledi za epilepsiju
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako vjerujete da tijekom spavanja vi ili vaše dijete imate napadaje. Oni mogu naručiti testove koji će potvrditi da li imate napadaje.
Lijekovi su prva linija liječenja epilepsije. Vaš liječnik će vam pomoći pronaći lijek koji najbolje odgovara vama ili vašem djetetu. Uz pravilnu dijagnozu i liječenje, većina slučajeva epilepsije može se kontrolirati lijekovima.
