Što je IBS?
Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) kronično je stanje debelog crijeva. To pogađa oko 10 do 15 posto ljudi širom svijeta. Simptomi se mogu razviti u bilo kojoj dobi, ali prema klinici Mayo, IBS se češće javlja kod žena i ljudi mlađih od 50 godina.
Neki ljudi imaju IBS sa konstipacijom ili IBS s proljevom. Drugi doživljavaju naizmjenične bolove opstipacije i proljeva. Iako IBS utječe na crijeva, ovo stanje ne oštećuje crijevno tkivo niti uzrokuje rak debelog crijeva.
Razumijevanje zašto se IBS pojavljuje i liječenje mogu smanjiti učestalost napada i poboljšati vašu kvalitetu života. Evo što trebate znati o napadima IBS-a i kako ih liječiti.
Simptomi napada
Uobičajeni simptomi IBS-a uključuju:
- bol u želucu
- nadutost
- plin
- proljev
- zatvor
- sluz u stolici
Neki ljudi imaju i druge simptome poput mučnine, probavne smetnje, crijevnih grčeva i regurgitacije. Žene koje imaju IBS mogu primijetiti da se njihovi simptomi pogoršavaju tijekom menstrualnog ciklusa.
Uzroci napada
Točan uzrok IBS-a nije poznat, ali određeni čimbenici mogu izazvati napad. Jedno je uvjerenje da slabe ili jake mišićne kontrakcije u crijevima dovode do simptoma.
Ako imate jake kontrakcije, hrana može prebrzo proći kroz vaš probavni trakt, što rezultira proljevom. No, kada se kontrakcije usporavaju ili postanu slabe, stolice je teže proći. To može dovesti do konstipacije.
IBS se također može pojaviti zbog:
- upala
- prekomjerni rast bakterija
- bakterijska infekcija u crijevima
Loše koordinirani signali između vašeg mozga i živaca u vašem crijevnom traktu također mogu potaknuti simptome.
Čimbenici rizika koji pridonose IBS-u uključuju anksioznost ili depresiju i obiteljsku anamnezu.
Ozbiljnost IBS napada varira od osobe do osobe. Simptomi obično dolaze i odlaze tijekom dužeg vremenskog razdoblja. Kada se napad dogodi, simptomi se mogu poboljšati nakon nekoliko sati ili dana. Međutim, neki ljudi svakodnevno žive sa simptomima tjednima ili mjesecima.
Vaš liječnik može dijagnosticirati IBS ako osjetite bol u želucu (povezanu s gibanjem crijeva) koja traje barem jedan dan u tjednu tijekom razdoblja od tri mjeseca ili ako se promijeni učestalost i konzistentnost stolice.
Liječenje napada
Budući da je IBS kronično stanje, možda neće potpuno nestati. Međutim, lijekovi i promjene načina života mogu vam pomoći da upravljate stanjem i smanjite učestalost napada.
Izbjegavajte okidače hrane
Ono što jedete moglo bi izazvati napad, tako da liječnik može predložiti promjene u prehrani. Hrana koja pokreće IBS razlikuje se od osobe do osobe. Ali obično i hrana i pića koji izazivaju simptome uključuju:
- gazirana pića
- alkohol
- kofein
- određeno voće i povrće
Isprobajte eliminacijsku dijetu
Važno je prepoznati svoje pojedinačne okidače. Da biste to učinili, liječnik vam može preporučiti dijetu za uklanjanje. To uključuje:
- uklanjanje određene hrane i pića iz prehrane
- praćenje simptoma radi poboljšanja
- polako ponovo uvodeći tu hranu jednu po jednu
Vodite dnevnik hrane da biste pratili što jedete i pijete i zabilježite simptome koji se razviju od IBS-a. Ova tehnika pomaže u pronalaženju hrane ili pića koja uzrokuju vaše napade.
Dijeta za eliminaciju može otkriti osjetljivost na gluten. Ako je to slučaj, održavanje dijeta bez glutena može poboljšati vaše simptome. Ako u prehranu vratite pšenicu, ječam ili raž, simptomi bi se mogli vratiti.
Slično tome, vaši se simptomi mogu poboljšati ako izbjegavate povrće s visokim plinovima poput kupusa, cvjetače i brokule.
Pazite na osjetljivost na ugljikohidrate
Imajte na umu da se IBS napad može dogoditi i ako ste osjetljivi na određene ugljikohidrate. Oni su poznati pod nazivom FODMAPS (fermentirani oligosaharidi, disaharidi, monosaharidi i polioli) i uključuju:
- laktoza
- fruktoza
- fruktani
- slični ugljikohidrati
Hrana koja sadrži FODMAPS uključuje:
- luk
- češnjak
- kupus
- brokula
- karfiol
- šljive
- breskve
- jabuke
- kruške
- mliječni proizvodi
- visokofruktozni kukuruzni sirup
- koncentrat voćnog soka
- Koprive bez šećera
Ako IBS ometa normalnu dnevnu aktivnost, uklanjanje ove hrane može ponuditi dugoročno olakšanje. Važno je jesti uravnoteženu prehranu, stoga razgovarajte s dijetetičarem prije nego što napravite značajnije promjene u svojoj prehrani.
IBS dijeta može osjetiti restriktivnost, ali puno hrane je sigurno jesti. Oni uključuju voće s manje fruktoze poput banana, kantariona i grožđa. Ostali sigurni izbori uključuju:
- špinat
- mrkve
- tikvica
- quinoe
- zob
- šećer
- javorov sirup
Isprobajte lijekove
Ako se simptomi ne poboljšaju nakon promjene prehrane, lijekovi bez recepta (OTC) i lijekovi na recept mogu vam pomoći u upravljanju simptomima. Dodatak vlaknima može olakšati kronični zatvor. Vaš liječnik također može predložiti laksativ.
Upravljanje napadom IBS-a može biti izazovno noću i na poslu. Ako imate IBS s proljevom, povremeno uzimanje OTC lijekova protiv dijareje može upravljati simptomima. Vaš liječnik može vam propisati vezivo žučne kiseline za promicanje krutog crijeva.
S liječnikom također možete razgovarati o lijekovima za liječenje boli povezanih s IBS-om. Opcije uključuju pregabalin (Lyrica) ili gabapentin (Neurontin). Budući da anksioznost i depresija mogu pogoršati simptome IBS-a, vaš liječnik može preporučiti i antidepresiv.
Lijekovi odobreni posebno za liječenje IBS-a uključuju:
- alosetron (Lotronex)
- eluksadolin (Viberzi)
- rifaximin (Xifaxan)
- lubiprostone (Amitiza)
- linaclotid (Linzess)
Kako spriječiti napad
Razumijevanje načina za sprečavanje napada IBS-a može vam pomoći u rješavanju ovog stanja. Evo nekoliko savjeta za smanjenje učestalosti napada:
- Povećajte tjelesnu aktivnost kako biste regulirali crijevne kontrakcije i olakšali zatvor. Vježbajte najmanje 30 minuta tri dana u tjednu.
- Jedite u isto vrijeme svaki dan kako biste pomogli regulaciji rada crijeva.
- Vodite dnevnik hrane da biste identificirali okidače.
- Polako povećajte unos vlakana da biste olakšali zatvor. Previše vlakana može izazvati proljev.
- Isprobajte probiotike. Povećavanje dobrih bakterija u vašem probavnom traktu može ublažiti simptome IBS-a. Uzmite probiotike kao dodatak ili jedite jogurt koji sadrži probiotike.
- Pijte čaj od metvice ili uzmite dodatke paprike metvice kako biste ublažili crijevne grčeve.
- Naučite kako upravljati stresom. Bavite se jogom, meditacijom ili pažnjom ili pronađite ugodne aktivnosti kako biste umanjili stres i anksioznost.
- Eksperimentirajte s akupunkturom. Ova alternativna terapija može ublažiti simptome IBS-a.
- Posavjetujte se s hipnoterapeutom i naučite kako opustiti trbušne mišiće. To može umanjiti simptome napada IBS-a.
- Promijenite svoj obrazac razmišljanja kognitivnom bihevioralnom terapijom. Ova tehnika vas uči kako zamijeniti negativne misaone uzorke pozitivnim. Klinička ispitivanja su otkrila da ova tehnika može pružiti "značajno i dugotrajno poboljšanje simptoma IBS-a".
Donja linija
Simptomi IBS-a mogu utjecati na vašu kvalitetu života i spriječiti vas da radite stvari koje volite. Ali olakšanje je na raspolaganju.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ili gastroenterologom ako ne možete upravljati simptomima promjenama prehrane. Možda će vam trebati lijekovi za rješavanje vaših simptoma.
Također je važno vidjeti svog liječnika ako osjetite druge simptome, poput gubitka kilograma, rektalnog krvarenja ili poteškoća u gutanju. Ovi simptomi mogu ukazivati na ozbiljnije stanje.
