Procjenjuje se da 1,5 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama ima poremećaj spektra autizma (ASD), dok nedavno izvješće o CDC-u ukazuje na porast stope autizma. Hitnije je nego ikad važnije povećati naše razumijevanje i svijest o ovom poremećaju.
Jedan od načina za to je razumjeti prepreke koje autizam predstavlja - ne samo onima koji dobiju dijagnozu, već i cijeloj obitelji. Potražili smo troje liječnika koji su dijelili i odgovorili na neka češća pitanja koja im se postavljaju o autizmu.
Od toga kako se djetetu dijagnosticira, kako autizam može utjecati na obiteljsku dinamiku, pročitajte dalje kako biste saznali što su imali reći.
Dr. Geraldine Dawson
Duke Autizam centar
Kako se dijagnosticira autizam u male djece?
Dijagnoza autizma temelji se na pažljivim promatranjima djetetovog ponašanja. Kliničar uključuje dijete u skup igračkih aktivnosti koje su osmišljene za ispitivanje simptoma autizma, a dijagnoza se temelji na tome koliko je simptoma prisutno.
Potreban je određeni broj simptoma u dvije kategorije: poteškoće u društvenom interakciji i komunikaciji s drugima te prisutnost ograničenog i ponavljajućeg ponašanja. Osim promatranja ponašanja, obično se dobivaju i druge medicinske informacije, poput genetskog ispitivanja.
Koji su rani znakovi autizma?
Simptomi autizma mogu se primijetiti već u dobi od 12-18 mjeseci. Simptomi uključuju:
- smanjeno zanimanje za ljude
- nedostatak gesta kao što su pokazivanje i pokazivanje
- nedostatak angažmana u društvenim igrama, poput "patty cake"
- neuspjeh u dosljednom orijentaciji kada se zove djetetovo ime
Kod neke djece simptomi nisu očigledni sve dok nisu u zahtjevnijim socijalnim situacijama, poput predškolskog. Neka se djeca lakše druže s poznatim odraslim osobama, poput roditelja, ali imaju poteškoće pri druženju s vršnjacima.
Bio: Geraldine Dawson praktični je klinički psiholog i istraživač u području autizma. Profesorica je psihijatrije i nauka o ponašanju i ravnateljica Dukeovog centra za autizam i razvoj mozga na Sveučilištu Duke. Objavljena je opsežno o ranom otkrivanju i liječenju autizma.
Dr. Sam Berne
Bihevioralni optometrist
Zašto ljudi s dijagnozom poremećaja spektra autizma (ASD) ponekad imaju problema s očima?
Nedavno su istraživači otkrili da ljudi kojima je dijagnosticiran ASD teško mogu uspostaviti kontakt očima. U jednom istraživanju dokazano je da potkožni sustav mozga pokazuje veliku aktivaciju, za koju istraživači vjeruju da je osnova osoba s autizmom koji u svakodnevnom životu izbjegavaju kontakt očima. Ova staza uključena je u prepoznavanje i otkrivanje lica.
U dojenčadi, što se više koristi ovaj put, to se bolje razvija vidni korteks. Ovo može pomoći osobama s dijagnozom autizma i njihovim voljenima da poboljšaju sposobnost prepoznavanja društvenih znakova i međusobne komunikacije.
Kako vizualna obrada utječe na nekoga tko ima ASD?
Istraživači su otkrili da je učenje efikasnije kada je naš vid povezan s informacijama koje dolaze u mozak. Budući da je vid dominantan osjećaj, poboljšanje naše obrade vizualnih informacija može nam pomoći u kretanju, orijentaciji i razumijevanju odnosa između naših očiju, mozga i tijela.
Osobe s ASD-om, posebno djeca, mogu ili ne moraju komunicirati o svojim vidnim poteškoćama. Neki, međutim, mogu [pokazati određena] ponašanja, što može ukazivati na šire probleme sa vidom. Ta ponašanja uključuju, ali nisu ograničena na:
- tik očiju ili treptanje
- proširene zjenice
- nepromišljeni pokreti očiju
- loš kontakt očima ili izbjegavanje kontakta s očima
- izbjegavajući vizualnu pažnju, posebno čitanje i rad u blizini
- česti gubitak mjesta prilikom čitanja
- ponovno čitanje slova ili riječi
- zatvaranje ili blokiranje jednog oka prilikom čitanja
- gledajući iz ugla očiju
- poteškoće s kopiranjem izdaleka
- držeći knjigu preblizu očiju
- pretjerano zainteresirane za sjene, uzorke ili svjetla
- trčeći ili trčeći u predmete
- zbrka koja ide uzlazno ili niz stepenice
- ljulja
Bio: Dr. Sam Berne je okulist ponašanja. Koristi holističke protokole i terapiju vidom za poboljšanje stanja ponašanja, poput ADHD-a i autizma, i rješava uzroke stanja očiju poput katarakte, degeneracije makule i glaukoma.
Dr. Raun Melmed
Future Horizons, Inc
Kako se braća i sestre mogu uključiti u skrb o djeci s autizmom i povezanim poteškoćama?
Braća i sestre djeteta s poteškoćama ili bolešću često se osjećaju zapostavljeno, neugodno, ljuto i čak mogu imati svoje izazove u ponašanju. Pa što se može učiniti? Pozovite sestre u uredne posjete zajedno sa svojim bratom ili sestrom. Obavijestite ih kako vam je drago što mogu prisustvovati posjetu i osnažite ih osjećajem da i oni imaju glas u brizi o svojoj sestri.
Obavijestite ih da su negativne i zbunjujuće misli o njihovoj sestri sa autizmom česte. Pitajte ih žele li čuti što bi neki od njih mogli biti. Ako se slažu, recite im da neki braća i sestre zamjeraju vremenu koje roditelji provedu s djetetom s invaliditetom ili bolešću. Neki se osjete neugodno zbog ponašanja svoje braće ili sestara, dok bi se drugi čak mogli uplašiti da će jednog dana morati voditi brigu o svojoj sestri.
Podcrtajte da su neki od tih "zbunjujućih" osjećaja normalni. Pitajte ih jesu li ikada imali takvih osjećaja i budite spremni na to da priznaju da jesu. Roditelji [bi trebali komunicirati] svojoj djeci da je [razumjeti] kroz što prolaze je teško i da su negativni osjećaji normalni. Odvojite vrijeme za otvorenu komunikaciju i prozračivanje tih osjećaja.
Što mogu učiniti jer moje dijete nikad ne sluša i čini mi se da uvijek gnjavi?
To je vrlo česta briga za roditelje djece s autizmom - i doista za svu djecu. "Tajni signali" su omiljeno sredstvo intervencije koje se može koristiti u mnogim situacijama. Dijete se uči signal kao poziv za željeno ponašanje. Nakon dva ili tri puta kombiniranja verbalnog poziva sa "signalom", verbalni se stimulans povlači i signal se koristi sam.
Ti signali djeluju na gotovo isti način kao što hvatač upozorava bacač u igri bejzbola - uz malo treninga može se izgraditi tajni vokabular. Ovi signali oslobađaju i roditelja i djeteta od grickanja, cajolinga i opomena. Umjesto ponavljanja istih zahtjeva, roditelji signaliziraju djetetu i upozoravaju ih na zabrinutost. Dijete se mora zaustaviti i razmišljati "Što je to sada što moram učiniti?" To omogućuje djetetu da postane aktivniji sudionik u svom procesu učenja u ponašanju.
Za djecu koja preglasno govore ili u javnosti ili u javnosti, može se napraviti znak "V" koji stoji za "glas". Sisanje palca, grickanje noktiju ili čak uvlačenje kose djetetu se mogu pokazati "tri prsta", kao znak da broji do tri i napravi tri daha. A za djecu koja se neprimjereno dodiruju u javnosti, pokazujući im "P" za "privatno" može se koristiti za poticanje djeteta da se zaustavi i razmisli o onome što rade.
Ovi tajni signali ne samo da potiču neovisnost misli i samokontrolu, već su i mnogo manje sramotni ili nametljivi za djecu koja bi se inače smanjila od usredotočenja na njih verbalne pažnje.
Bio: Dr. Raun Melmed razvojni je pedijatar, direktor Melmed centra i suosnivač i medicinski direktor Centra za istraživanje i resurse Jugozapadnog autizma. Autor je knjige "Autizam i proširena obitelj" i niza knjiga koje se bave pažnjom djece. Tu se ubrajaju "Marvinov dnevnik čudovišta - napadi ADHD-a" i "Timmy-jev dnevnik čudovišta: Prikazi napada na ekranu!"