Što je antinuklearna ploča antitijela?
Antitijela su proteini koje stvara vaš imunološki sustav. Oni pomažu vašem tijelu da prepozna i bori se protiv infekcija. Antitijela obično ciljaju štetne tvari, poput bakterija i virusa, aktiviranjem imunološkog sustava da ih se riješi.
Ponekad protutijela pogrešno ciljaju vaše zdrave stanice i tkiva. To je poznato kao autoimuni odgovor. Antitijela koja napadaju zdrave proteine u jezgri - kontrolni centar vaših stanica - nazivaju se antinuklearnim antitijelima (ANA).
Kada tijelo primi signale da napadne sebe, može dovesti do autoimunih bolesti poput lupusa, skleroderme, bolesti miješanog vezivnog tkiva, autoimunog hepatitisa i drugih. Simptomi se razlikuju ovisno o bolesti, ali mogu uključivati osipe, otekline, artritis ili umor.
Iako je normalno imati neke ANA, previše alkohola je znak aktivne autoimune bolesti. ANA ploča pomaže odrediti razinu ANA u krvi. Ako je razina visoka, možete imati autoimuni poremećaj. Međutim, stanja poput infekcija, raka i drugih medicinskih problema mogu također rezultirati pozitivnim ANA testom.
Kada je potreban panel antinuklearnih antitijela?
Vaš liječnik će vjerojatno naručiti ANA ploču ako imate znakove ili simptome autoimunog poremećaja. ANA test može pokazati da imate neku vrstu autoimunog stanja, ali ne može se koristiti za dijagnosticiranje određenog poremećaja. Ako se test vrati s pozitivnim rezultatom, vaš će liječnik morati napraviti detaljnija i detaljnija ispitivanja kako bi utvrdio uzrokuje li autoimuna bolest vaše simptome.
Trebam li se pripremiti za test?
Nisu potrebne pripreme za ANA ploču. Važno je, međutim, obavijestiti svog liječnika o bilo kojim lijekovima ili dodacima koje uzimate, čak i bez recepta. Neki lijekovi, poput određenih napadaja i lijekova protiv srca, mogu utjecati na točnost testa.
Što mogu očekivati tijekom ANA panela?
ANA ploča slična je drugim pretragama krvi. Flebotom (tehničar koji obavlja krvne pretrage) će zavezati elastičnu traku oko nadlaktice, tako da vam vene nabreknu krvlju. To im olakšava pronalazak vene.
Nakon čišćenja mjesta antiseptikom, oni će umetnuti iglu u venu. Možda ćete osjetiti malo umjerene boli kada uđe igla, ali sam test nije bolan.
Krv se zatim skuplja u epruveti koja je pričvršćena na iglu. Jednom kada se krv sakupi, flebotomist će ukloniti iglu iz vaše vene i prekriti mjesto uboda.
Dojenčad ili djeca mogu se za probijanje kože koristiti lanceta (mali skalpel), a krv se može prikupiti u maloj epruveti koja se zove pipeta. Može se skupljati i na test traci.
Krv se zatim šalje u laboratorij na pregled.
Postoje li rizici s testom?
Rizici od ANA panela su minimalni. Osobe s venama kojima je teže pristupiti mogu osjetiti više nelagode od ostalih tijekom ispitivanja krvi. Ostali rizici mogu uključivati:
- pretjerano krvarenje
- infekcija na mjestu uboda
- nesvjestica
- hematom (nakupljanje krvi ispod kože)
Tumačenje rezultata
Negativni test znači da je vjerojatnije da će biti prisutne određene autoimune bolesti. Međutim, mogu biti potrebni i drugi testovi na temelju vaših simptoma. Neki ljudi s autoimunim bolestima mogu dobiti negativan rezultat testa na ANA, ali pozitivan na ostala antitijela.
Pozitivan ANA test znači da imate visoku razinu ANA u krvi. Pozitivan ANA test se obično izvještava i omjeru (koji se naziva titar) i uzorku, poput glatkog ili točkastog. Određene bolesti imaju veću vjerojatnost da imaju određene obrasce.
Što je viši titar, to je vjerojatnije da je rezultat „istinski pozitivan“rezultat, što znači da imate značajne ANA i autoimunu bolest.
Na primjer, za omjer 1:40 ili 1:80, mogućnost autoimunog poremećaja smatra se malom. Omjer 1: 640 ili veći ukazuje na veliku mogućnost autoimunog poremećaja, ali rezultate će trebati analizirati liječnik i provesti dodatna ispitivanja kako bi se zaključak mogao postići.
Međutim, pozitivan rezultat ne znači uvijek da imate autoimunu bolest. Do 15 posto potpuno zdravih ljudi ima pozitivan ANA test. To se naziva lažno pozitivnim rezultatom testa. ANA titri se također mogu povećavati s godinama kod zdravih ljudi, stoga je važno razgovarati s liječnikom o svojim simptomima i o tome što za vas znači vaš rezultat.
Ako je vaš primarni liječnik naredio test, može vam preporučiti uputnicu reumatologu - specijalistu za autoimune bolesti - kako bi pregledao bilo kakve abnormalne rezultate ANA. Oni često mogu odrediti jesu li vaši rezultati ispitivanja povezani s određenim stanjem.
Sami pozitivni ANA test ne može dijagnosticirati određenu bolest. Međutim, neki uvjeti koji su povezani s pozitivnim ANA testom uključuju:
- sistemski eritematozni lupus (lupus): autoimuni poremećaj koji može zahvatiti različite dijelove vašeg tijela, uključujući srce, bubrege, zglobove i kožu
- autoimuni hepatitis: autoimuni poremećaj koji uzrokuje upalu jetre, zajedno s osipima, bolovima u zglobovima, umorom, slabim apetitom i mučninom
- reumatoidni artritis: autoimuni poremećaj koji uzrokuje razaranje zglobova, bol, oticanje i ukočenost u zglobovima te utječe na pluća, srce, oči i druge organe
- Sjögrenov sindrom: autoimuni poremećaj koji utječe na pljuvačne i suzne žlijezde, koji stvaraju pljuvačku i suzu
- skleroderma: autoimuni poremećaj koji primarno utječe na kožu i druga vezivna tkiva, ali može utjecati i na organe
- autoimuna bolest štitnjače: niz stanja koja utječu na štitnjaču, uključujući hipotireozu i hipertireozu
- polimiozitis ili dermatomiozitis: autoimuni uvjeti koji uzrokuju bol, slabost i upalu mišića, a mogu uključivati osip
Laboratoriji se mogu razlikovati u standardima za pozitivan test. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što znače vaše razine i kako se simptomi mogu objasniti prisutnošću ANA-e. Ako se ANA test vrati pozitivno, vaš će liječnik morati obaviti više testova kako bi utvrdio odnose li se rezultati s određenim stanjem.
ANA test je posebno koristan u dijagnosticiranju lupusa. Više od 95 posto ljudi s lupusom dobit će pozitivan rezultat ANA testa. Međutim, neće svi koji dobiju pozitivan rezultat ispitivanja imati lupus, a neće svi s lupusom imati pozitivan rezultat testa. Stoga se ANA test ne može koristiti kao jedina metoda dijagnoze.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o dodatnim testovima koji se mogu učiniti kako bi se utvrdilo postoji li osnovni uzrok povećanog ANA u vašoj krvi.
