Što je gestacijski dijabetes?
Gestacijski dijabetes uzrokuje viši šećer u krvi iznad normalnog. Javlja se samo tijekom trudnoće i obično nestaje nakon što ste rodili dijete. Žene s gestacijskim dijabetesom imaju šećer u krvi viši od normalnog, jer njihova tijela postaju otporna na inzulin. Hormon inzulin regulira šećer u krvi. Gestacijski dijabetes može se dogoditi u gotovo bilo koje vrijeme trudnoće, ali obično se javlja između 24 do 28 tjedana. To se događa i kada se obično vrši testiranje. Ispitivanje gestacijskog dijabetesa važan je dio prenatalne skrbi. Sve se trudnice testiraju najmanje jednom tijekom trudnoće. Vaš će liječnik razmotriti rizične čimbenike kako bi utvrdio kada biste trebali obaviti ovaj test i koliko često ga trebate obavljati. Naučite što možete očekivati tijekom ovog testa i kako se pripremiti.
Koji su simptomi gestacijskog dijabetesa?
Mnoge žene koje imaju gestacijski dijabetes nemaju simptome. Ako se simptomi pojave, moguće ih je previdjeti, jer su slični tipičnim simptomima trudnoće. Ovi simptomi mogu uključivati:
- učestalo mokrenje
- ekstremna žeđ
- umor
- hrkanje
Trebali biste nazvati svog liječnika ako imate ove simptome u većoj mjeri nego što je to uobičajeno za vas.
Što uzrokuje gestacijski dijabetes?
Točan uzrok gestacijskog dijabetesa nije poznat, ali to može biti posljedica hormona koje vaša posteljica proizvodi. Ovi hormoni pomažu vašoj bebi da raste, ali mogu i spriječiti da inzulin radi svoj posao. Ako vaše tijelo nije osjetljivo na inzulin, šećer u krvotoku ostaje stavljen i ne može se premjestiti iz krvi u vaše stanice kao što bi trebao biti. Šećer se tada ne može pretvoriti u energiju u stanicama. To se naziva inzulinska rezistencija. Zbog toga se povećava razina šećera u krvi. Ako se ne liječi, gestacijski dijabetes može imati značajne posljedice i za vas i za vaše dijete. Jednom kada vaš liječnik zna da imate ovo stanje, s vama će raditi na planu liječenja kako bi osigurali zdravlje vašeg i vašeg djeteta.
Koji su faktori rizika za gestacijski dijabetes?
Svaka trudnica može dobiti gestacijski dijabetes. Zato liječnici testiraju svaku ženu koja je trudna. Gestacijski dijabetes utječe na oko 2 do 10 posto trudnoća. Određeni čimbenici mogu povećati rizik i zahtijevaju da se testirate tijekom prvog prenatalnog posjeta. Liječnik će vas nakon toga također moći nekoliko puta testirati. Faktori rizika uključuju:
- biti pretilo
- ima više od 25 godina
- ima obiteljsku anamnezu
- koji imaju povijest gestacijskog dijabetesa tijekom prethodne trudnoće
- dobivanjem značajne količine težine u ranoj odrasloj dobi i između trudnoća
- dobivanjem prekomjerne težine tijekom trudnoće
- trudna s višestrukim blizancima, kao što su blizanci ili trojke
- ima prethodnu isporuku bebe koja je težila više od 9 kilograma
- imaju visoki krvni tlak
- sindrom policističnih jajnika (PCOS)
- uzimanje glukokortikoida
Što se događa tijekom testa?
Liječnici koriste različite vrste probirnih testova. Mnogi liječnici koriste pristup u dva koraka, počevši od testa za izazov glukoze. Ovaj test određuje vašu vjerojatnost nastanka poremećaja.
Test za izazov glukozi
Ne morate ništa učiniti da biste se pripremili za ovaj test. Prethodno možete jesti i piti normalno. Kad stignete u ured svog liječnika, ispijat ćete sirupanu otopinu koja sadrži glukozu. Sat vremena kasnije napravit ćete test krvi. Ako vam je šećer u krvi visok, liječnik će zakazati test tolerancije na glukozu.
Test tolerancije na glukozu
Ovaj test mjeri reakciju vašeg tijela na glukozu. Koristi se za određivanje koliko dobro vaše tijelo upravlja s glukozom nakon obroka. Vaš će liječnik tražiti da brzo preko noći pripremite za ovaj test. Pitajte svog liječnika možete li tijekom tog vremena pijuckati vodu. Trebali biste podsjetiti svog liječnika na sve lijekove koje uzimate i pitati trebate li ih prekinuti za to vrijeme. Ispitivanje se zatim izvodi na sljedeći način:
- Nakon dolaska u ordinaciju liječnik mjeri vaš šećer u krvi na glavi.
- Nakon toga popijete čašu otopine glukoze od 8 unci.
- Vaš liječnik mjeri razinu glukoze jednom na sat u sljedeća tri sata.
Koliko će vremena trebati da se dijagnoza primi?
Ako dva mjerenja pokazuju visok šećer u krvi, vaš liječnik će dijagnosticirati gestacijski dijabetes. Neki liječnici preskaču test za ispitivanje glukoze i samo obavljaju test tolerancije na glukozu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koji protokol ima smisla za vas.
Koje su mogućnosti liječenja gestacijskog dijabetesa?
Ako imate gestacijski dijabetes, liječnik će često pratiti vaše stanje. Upotrijebit će sonograme kako bi pažljivo pazili na rast vaše bebe. Tijekom trudnoće možete se samostalno nadgledati i kod kuće. Možete upotrijebiti sićušnu iglu nazvanu lanceta kako biste ugurali prst u kapljicu krvi. Zatim analizirate krv pomoću monitora glukoze u krvi. Ljudi obično obavljaju ovaj test kad se probude i nakon obroka. Saznajte više o kućnim testovima na dijabetes. Ako se način života promijeni u načinu prehrane i povećana tjelovježba ne djeluju na smanjenje razine šećera u krvi, vaš liječnik može preporučiti da primjenjujete injekcije inzulina. Prema klinici Mayo, između 10 i 20 posto trudnica s gestacijskim dijabetesom treba ovu vrstu pomoći kako bi im smanjile šećer u krvi. Vaš liječnik vam može također propisati oralne lijekove za kontrolu šećera u krvi.
Koje su komplikacije neliječenog gestacijskog dijabetesa?
Važno je držati gestacijski dijabetes pod kontrolom. Ako se ne liječi, moguće komplikacije uključuju:
- visok krvni tlak, poznat i kao preeklampsija
- prerano rođenje
- distocija ramena, koja nastaje kada se djetetova ramena zaglave u rodnom kanalu tijekom poroda
- neznatno viša stopa fetalne i neonatalne smrti
Neliječen gestacijski dijabetes može rezultirati i time da dijete ima veliku težinu pri rođenju. To se naziva makrosomija. Makrosomija može rezultirati oštećenjem ramena tijekom poroda i može zahtijevati carski rez. Bebe s makrosomijom imaju veću vjerojatnost dječje pretilosti i dijabetesa tipa 2.
Kakva je perspektiva za ljude koji imaju gestacijski dijabetes?
Gestacijski dijabetes obično nestaje nakon poroda. Pravo prehrane i vježbanje i dalje su važni za vaše zdravlje nakon poroda. Životni stil vaše bebe također bi trebao biti zdrav. Za oboje birajte hranu bogatu vlaknima i malo masti. Također biste trebali izbjegavati slatke slatkiše i jednostavne škrobove kad god je to moguće. Učiniti da pokret i vježbanje budu dio života vaše obitelji odličan je način da se podržite jedni druge u vašoj potrazi za zdravim životom. Gestacijski dijabetes dovodi vas do većeg rizika za razvoj dijabetesa tipa 2 kasnije u životu. Vaš će liječnik naručiti još jedan test tolerancije na glukozu 6 do 12 tjedana nakon što porodite dijete kako biste bili sigurni da više nemate dijabetes. Ako idete naprijed, trebali biste imati probirne pretrage krvi najmanje svake tri godine.
Kako možete spriječiti gestacijski dijabetes ili umanjiti njegov utjecaj?
Promjene u načinu života mogu spriječiti gestacijski dijabetes ili umanjiti njegov utjecaj. Te promjene uključuju:
- gubitak kilograma prije trudnoće
- postavljanje cilja za povećanje trudnoće u trudnoći
- jesti hranu bogatu vlaknima i nisku masnoću
- smanjuje se količina vaših obroka hrane
- vježbanje
Dijeta
U svoju prehranu trebate uključiti sljedeće:
- cjelovite žitarice, poput kvinoje
- mršav protein, kao što su tofu, piletina i riba
- mliječno mlijeko s niskim udjelom masti
- voće
- povrće
Jednostavni, rafinirani ugljikohidrati, koji se nalaze u slatkim desertima i sodama, imaju tendenciju da povećaju šećer u krvi. Trebali biste ograničiti te vrste hrane u svojoj prehrani.
vježba
Hodanje, plivanje i prenatalna joga mogu biti odlične mogućnosti za vježbanje. Prije nego što započnete s novim režimom vježbanja, obratite se svom liječniku.
