Meningitis: Simptomi, Uzroci, Vrste, Liječenje, Rizici I Još Mnogo Toga

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 11:17

Meningitis osip

Jedan od kasnih znakova da je jedan bakterijski uzrok meningitisa, Neisseria meningitidis, u krvotoku, je blagi osip na vašoj koži. Bakterije infekcije meningokoknim meningitisom razmnožavaju se u vašoj krvi i ciljanim stanicama oko kapilara. Oštećenje ovih stanica dovodi do oštećenja kapilara i blagog curenja krvi. To se pojavljuje kao svijetlo ružičasti, crveni ili ljubičasti osip. Spotovi mogu nalikovati sitnim sitnicama i lako se pogrešno shvaćaju kao modrice.

Kako se infekcija pogoršava i širi, osip će postati očitiji. Točke će postajati tamnije i veće.

Osobe s tamnom kožom mogu imati teško vrijeme da vide osip meningitisa. Svjetlija područja kože, poput dlanova i unutrašnjosti usta, mogu se lakše pojaviti znakovi osipa.

Ne izgleda svaki osip isto. Pogledajte fotografije osipa meningitisa kako biste razumjeli kako se ovaj simptom može pojaviti.

Vrste meningitisa

Virusne i bakterijske infekcije su najčešći uzroci meningitisa. Postoji nekoliko drugih oblika meningitisa. Primjeri uključuju kriptokok, koji je uzrokovan gljivičnom infekcijom, i karcinomatozu, koja je povezana s rakom. Ove su vrste rjeđe.

Virusni meningitis

Virusni meningitis je najčešća vrsta meningitisa. Virusi u kategoriji enterovirusa uzrokuju 85 posto slučajeva. Oni su češći tijekom ljeta i jeseni, a uključuju:

• coxsackievirus A
• coxsackievirus B
• ekovirusi

Virusi u kategoriji enterovirusa uzrokuju oko 10 do 15 milijuna infekcija godišnje, ali samo mali postotak ljudi koji se zaraze razvit će meningitis.

Ostali virusi mogu uzrokovati meningitis. To uključuje:

• Virus zapadnog Nila
• influenca
• zaušnjaci
• HIV
• ospice
• herpes virusi
• Koltivirus, koji uzrokuje groznicu krpelja u Coloradu

Virusni meningitis obično nestane bez liječenja. Neke je uzroke ipak potrebno liječiti.

Bakterijski meningitis

Bakterijski meningitis je zarazan i uzrokovan infekcijom određenih bakterija. Fatalno je ako se ne liječi. Između 5 do 40 posto djece i 20 do 50 posto odraslih s ovim stanjem umire. To vrijedi čak i uz pravilan tretman.

Najčešće vrste bakterija koje uzrokuju bakterijski meningitis su:

• Streptococcus pneumoniae, koji se obično nalazi u respiratornom traktu, sinusima i nosnoj šupljini, može uzrokovati "pneumokokni meningitis"
• Neisseria meningitidis, koja se širi slinom i drugim respiratornim tekućinama i uzrokuje ono što se naziva "meningokokni meningitis"
• Hemofilusna gripa koja može uzrokovati ne samo meningitis, već infekciju krvi, upalu dušnika, celulitis i zarazni artritis
• Listeria monocytogenes, koje su bakterije unosi u hranu
• Stafilokokni aureus, koji se obično nalazi na koži i dišnim putevima, uzrokuje "stafilokokni meningitis"

Gljivični meningitis

Gljivični meningitis je rijetka vrsta meningitisa. To je uzrokovano gljivicom koja inficira vaše tijelo, a zatim se širi iz vašeg krvotoka u vaš mozak ili leđnu moždinu.

Ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom imaju veću vjerojatnost da će razviti gljivični meningitis. To uključuje ljude oboljele od raka ili HIV-a.

Najčešće gljivice povezane s gljivičnim meningitisom uključuju:

• Kriptokok, koji se udiše iz prljavštine ili tla zagađenog ptičjim izmetom
• Blastomyces, druga vrsta gljivica koja se nalazi u tlu, posebno na Srednjem zapadu Sjedinjenih Država
• Histoplazma, koja se nalazi u okruženjima koja su jako zagađena šišmišom i ptičjim izmetom, posebno u srednjozapadnim državama u blizini rijeka Ohio i Mississippi.
• Kokcidioidi, koji se nalaze u tlu u specifičnim područjima američkog jugozapada i Južne i Srednje Amerike

Parazitski meningitis

Ova vrsta meningitisa rjeđa je od virusnog ili bakterijskog meningitisa, a uzrokuju je paraziti koji se nalaze u prljavštini, izmetu, nekim životinjama i hrani, poput puževa, sirove ribe, peradi ili proizvoda.

Jedna vrsta parazitskih meningitisa rjeđa je od drugih. Zove se eozinofilni meningitis (EM). Tri glavna parazita odgovorna su za EM. To uključuje:

• Angiostrongylus cantonensis
• Baylisascaris procyonis
• Gnathostoma spinigerum

Parazitni meningitis se ne prenosi s osobe na osobu. Umjesto toga, ovi paraziti inficiraju životinju ili se kriju u hrani koju čovjek tada pojede. Ako su jaja parazita ili parazita zarazna tijekom gutanja, može doći do infekcije.

Jedna vrlo rijetka vrsta parazitskog meningitisa, amebični meningitis, opasna je po život vrsta infekcije. Ova vrsta nastaje kada jedna od nekoliko vrsta ameba uđe u tijelo kroz nos dok plivate u zagađenim jezerima, rijekama ili ribnjacima. Parazit može uništiti moždano tkivo i na kraju može uzrokovati halucinacije, napadaje i druge ozbiljne simptome. Najčešća vrsta je Naegleria fowleri.

Neinfektivni meningitis

Neinfektivni meningitis nije infekcija. Umjesto toga, to je vrsta meningitisa koja je uzrokovana drugim medicinskim stanjima ili načinima liječenja. To uključuje:

• lupus
• ozljeda glave
• operacija mozga
• Rak
• određeni lijekovi

Koji su uzroci meningitisa?

Svaka vrsta meningitisa ima nešto drugačiji uzrok, ali svaki na kraju djeluje na isti način: Bakterija, gljivica, virus ili parazit širi se krvotokom dok ne dospije do mozga ili leđne moždine. Tamo se postavlja u sluznicu ili tekućinu oko ovih vitalnih dijelova tijela i počinje se razvijati u napredniju infekciju.

Neinfektivni meningitis posljedica je tjelesne ozljede ili drugog stanja; to ne uključuje infekciju.

Postoji li cjepivo protiv meningitisa?

Da, postoji cjepivo za nekoliko vrsta bakterijskog meningitisa. Meningokokni meningitis, uzrokovan Neisseria meningitidisom, jedna je od verzija za koju su dostupna cjepiva. Iako je virusni meningitis češći, bakterijski meningitis može biti opasniji ako se ne dijagnosticira i ne liječi brzo.

Iz tog razloga, dva primarna cjepiva za meningitis su zbog bakterijskih uzroka. Prvo cjepivo, konjugirano cjepivo protiv meningokoka, sadrži cjepivo koje cilja četiri najčešće vrste bakterijskih serotipa. Traje duže i nudi veću zaštitu, posebno ako održavate pojačane snimke.

Drugo cjepivo, MenB, cilja jedan specifični soj, a njegov zaštitni prozor je mnogo kraći. Preporučuju se samo određene populacije za dobivanje ovog cjepiva.

Nuspojave cjepiva protiv meningitisa uključuju bolove, crvenilo i peckanje na mjestu uboda. Neki ljudi mogu osjetiti nisku temperaturu dan ili dva nakon injekcije. Moguće je i zimica, glavobolja, bolovi u zglobovima i umor.

Koga treba cijepiti protiv meningokoknog meningitisa?

Ovih pet skupina smatra se rizičnim i trebalo bi primiti cjepivo protiv meningitisa:

• brucoši sa fakulteta koji žive u domovima i nisu cijepljeni
• adolescenti koji imaju 11 do 12 godina
• ljudi koji putuju u zemlje u kojima je meningokokna bolest česta
• djeca u dobi od dvije ili više godina koja nemaju slezenu ili imaju oslabljen imunološki sustav

Tinejdžeri bi se trebali zaštititi cijepljenjem protiv meningitisa. Saznajte kada treba cijepiti svoje dijete.

Kako se liječi meningitis?

Liječenje se određuje uzrokom vašeg meningitisa.

Bakterijski meningitis zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Rana dijagnoza i liječenje spriječit će oštećenje i smrt mozga. Bakterijski meningitis liječi se intravenskim antibioticima. Nema specifičnog antibiotika za bakterijski meningitis. Ovisi o bakteriji koja je uključena.

Gljivični meningitis liječi se antifungalnim agensima.

Parazitni meningitis može uključivati ili liječenje samo simptoma ili pokušaj izravnog liječenja infekcije. Ovisno o uzroku, ova vrsta može postati bolja bez liječenja antibioticima. Ako se ipak pogorša, vaš liječnik će možda pokušati liječiti samu infekciju.

Virusni meningitis može se riješiti sam, ali neki će se uzroci virusnog meningitisa liječiti intravenskim antivirusnim lijekovima.

Koliko je zarazan meningitis?

Nekoliko vrsta meningitisa nije zarazno. Gljivični, parazitski i neinfektivni meningitis nisu zarazni.

Virusni meningitis je zarazan. Širio se izravnim kontaktom s tjelesnim tekućinama, uključujući sluz, izmet i slinu. Kapljice zaražene tekućine mogu se širiti i dijeliti s kihanjem i kašljem. Ne morate doći u izravan kontakt sa zaraženom osobom da biste pokupili ovu infekciju.

Bakterijski meningitis, najozbiljniji oblik meningitisa, također može biti zarazan, pogotovo ako se radi o meningokoknom meningitisu. Širio se dugim kontaktom sa zaraženom osobom. Škole, vrtići, vojne kasarne, bolnice i domovi visokih učilišta glavna su mjesta za dijeljenje ove infekcije. Neke se vrste meningitisa šire putem osobe do osobe, ali ne u svim. Saznajte više o vrstama koje su zarazne i kako ih možete izbjeći.

Meningitis kod dojenčadi

Bebe koje razviju meningitis mogu pokazati različite znakove i simptome infekcije od odraslih. Ovi simptomi mogu uključivati:

• vrućica
• žutica
• krutost tijela ili vrata
• visoki plač
• nesuvisla ponašanja
• pospan i otežano buđenje
• razdražljiv i mrzovoljan
• se ne osjeća dobro i slabo je sisati tijekom dojenja

Virusni meningitis je čest u dojenčadi. Razvija se kao posljedica prehlade, prehlade, gripe i proljeva. Virusi koji uzrokuju ova uobičajena stanja također uzrokuju virusni meningitis.

Bakterijski meningitis, koji je čest, ali opasan po život, najvjerojatnije se širi od ozbiljne infekcije u obližnjem području tijela. Na primjer, bakterije od teške infekcije uha ili infekcije sinusa mogu ući u krvotok i pronaći svoj put do mozga ili leđne moždine i uzrokovati veću infekciju.

Meningitis kod djece

Meningitis postaje češći kod djece kako odrastaju i dosežu srednjoškolsku i faksu. Simptomi virusnog i bakterijskog meningitisa kod djece vrlo su slični simptomima u odraslih. To uključuje:

• iznenadna groznica
• bolovi u tijelu i vratu
• zbunjenost ili dezorijentacija
• mučnina
• povraćanje
• umor ili umor

Možda ćete biti znatiželjni ako je vaše dijete u riziku od razvoja ovog stanja. Pročitajte više o čimbenicima rizika od meningitisa.

Meningitis kod odraslih

Rizik za nekoliko oblika meningitisa smanjuje se nakon mlade odrasle dobi. To je velikim dijelom zbog promjenjivih okolnosti. Škole i domovi fakulteta uobičajena su mjesta na kojima se neki oblici meningitisa mogu lako podijeliti. Jednom kada mlada odrasla osoba ostari izvan ovih postavki, vjerojatnost zaraze počinje padati.

Međutim, nakon 60 godina, rizik ponovno počinje rasti. To je zbog osnovnih bolesti ili zdravstvenih stanja koja oslabljuju imunološki sustav kod starijih pojedinaca.

Odrasli s oslabljenim imunološkim sustavom veći su rizik od razvoja meningitisa. Isto tako, odrasli u okruženjima u kojima su pojedinci u bliskom međusobnom kontaktu mogu biti izloženi većem riziku od infekcije. To uključuje nastavnike, zdravstvene radnike, zaposlenike u dnevnom boravku.

Kako se dijagnosticira meningitis?

Dijagnosticiranje meningitisa započinje zdravstvenom anamnezom i fizičkim pregledom. Starost, boravak u domu i prisustvo dnevnom centru mogu biti važni tragovi. Tijekom fizikalnog pregleda vaš će liječnik potražiti:

• Vrucica
• povećan broj otkucaja srca
• krutost vrata
• smanjena svijest

Liječnik će vam također odrediti lumbalnu punkciju. Ovaj test se također naziva spinalna slavina. Omogućuje vašem liječniku da traži pojačani pritisak u središnjem živčanom sustavu. Također može pronaći upalu ili bakterije u kralježničnoj tekućini. Ovaj test može odrediti i najbolji antibiotik za liječenje.

Mogu se naručiti i drugi testovi za dijagnosticiranje meningitisa. Uobičajeni testovi uključuju sljedeće:

• Krvne kulture identificiraju bakterije u krvi. Bakterije mogu putovati iz krvi u mozak. N. meningitidis i S. pneumonia, između ostalog, mogu uzrokovati i sepsu i meningitis.
• Kompletna krvna slika s razlikom je opći indeks zdravlja. Provjerava broj crvenih i bijelih krvnih stanica u krvi. Bijela krvna zrnca se bore protiv infekcije. Broj je obično povišen kod meningitisa.
• X-zrake prsnog koša mogu otkriti prisutnost upale pluća, tuberkuloze ili gljivičnih infekcija. Meningitis se može pojaviti nakon upale pluća.
• CT pregled glave može pokazati probleme poput apscesa mozga ili sinusitisa. Bakterije se mogu širiti iz sinusa u meninge.

Vaš liječnik može provesti i stakleni test. Za ovaj test, vaš liječnik će preliti čašu na meningitis osip. Ako osip ne izblijedi pod pritiskom, vjerojatno je osip meningitis. Ako blijedi, neuobičajene mrlje na koži mogu biti posljedica drugog stanja.

Kako se sprječava meningitis?

Važno je održavati zdrav način života, posebno ako imate povećan rizik. Ovo uključuje:

• dobivanje adekvatnih količina odmora
• ne puši
• izbjegavajući kontakt s bolesnim ljudima

Ako ste bili u bliskom kontaktu s jednom ili više osoba koje imaju bakterijsku meningokoknu infekciju, liječnik vam može dati preventivne antibiotike. To će umanjiti vaše šanse za razvoj bolesti.

Cjepljenja također mogu zaštititi od određenih vrsta meningitisa. Vakcine koje mogu spriječiti meningitis uključuju sljedeće:

• Vakcina protiv haemophilus influenzae tipa B (Hib)
• cjepivo protiv pneumokoka
• cjepivo protiv meningokoka

Prakticiranje dobre osobne higijene također vam može pomoći u sprječavanju meningitisa. Neke vrste meningitisa šire se tijesnim kontaktom s tjelesnom tekućinom zaražene osobe, poput sline i nosnih sekreta. Izbjegavajte dijeljenje pića, pribora i osobnih predmeta koji mogu sadržavati slinu ili drugu tekućinu. Poduzmite ove korake kako biste spriječili dobivanje meningitisa.

Koje su komplikacije od meningitisa?

Te su komplikacije obično povezane s meningitisom:

• napadaji
• gubitak sluha
• gubitak vida
• problemi s pamćenjem
• artritis
• migrene glavobolje
• oštećenje mozga
• hidrocefalus
• subduralni empiem ili nakupljanje tekućine između mozga i lubanje

Infekcija meningitisa može stvoriti bakterije u krvotoku. Te se bakterije množe, a neke ispuštaju toksine. To može uzrokovati oštećenje krvnih žila i istjecanje krvi u kožu i organe.

Ozbiljni oblik ove infekcije krvi može biti opasan po život. Gangrena može oštetiti kožu i tkiva. U rijetkim slučajevima može biti potrebna amputacija. Nekoliko drugih ozbiljnih komplikacija može se pojaviti kod ljudi s meningitisom. Pročitajte više o njima i dugoročnim učincima infekcije.

Meningitis i upala pluća

Pneumokokni meningitis je rijedak, ali ozbiljan i po život opasan oblik bakterijskog meningitisa. Čak i tijekom liječenja, 20 posto ljudi s ovom vrstom infekcije umire.

Oko 40 posto ljudi nosi bakterije zvane Streptococcus pneumoniae u grlu i stražnjem dijelu nosa. Ove su bakterije odgovorne za uobičajena oboljenja poput upale pluća, sinusa i infekcije uha.

S vremena na vrijeme te bakterije uspijevaju prijeći krvno-moždanu barijeru i uzrokovati upalu i infekciju u mozgu, leđnoj moždini ili tekućini koja ih neposredno okružuje.

Simptomi ovog ozbiljnog oblika meningitisa uključuju:

• zimica
• visoka temperatura
• povraćanje
• bol u prsima
• glavobolja
• kašalj
• zbunjenost
• slabost
• dezorijentiranost

Srećom, na raspolaganju su dva cjepiva za sprečavanje pneumokoknog meningitisa. Saznajte više o njima i drugim načinima za sprečavanje ovog smrtonosnog oblika infekcije.

Koji su faktori rizika za meningitis?

Evo nekih od faktora rizika za meningitis:

Ugroženi imunitet

Osobe s nedostatkom imuniteta osjetljivije su na infekcije. To uključuje infekcije koje uzrokuju meningitis. Određeni poremećaji i tretmani mogu oslabiti vaš imunološki sustav. To uključuje:

• HIV / AIDS
• autoimuni poremećaji
• kemoterapija
• transplantacije organa ili koštane srži

Kriptokokni meningitis, koji je uzrokovan gljivicom, najčešći je oblik meningitisa kod osoba s HIV-om.

Život u zajednici

Meningitis se lako širi kada ljudi žive u bliskim četvrtima. Biti u malim prostorima povećava mogućnost izlaganja. Primjeri ovih lokacija uključuju:

• studentske domove
• kasarna
• internata
• dnevnim centrima

Trudnoća

Trudnice imaju povećan rizik od listerioze, koja je infekcija uzrokovana bakterijom Listeria. Infekcija se može proširiti na nerođeno dijete.

Dob

Sve dobi su u riziku od meningitisa. Međutim, određene dobne skupine imaju veći rizik. Djeca mlađa od 5 godina imaju povećan rizik od virusnog meningitisa. Dojenčad ima veći rizik od bakterijskog meningitisa.

Rad sa životinjama

Poljoprivredni radnici i drugi koji rade sa životinjama imaju povećan rizik od zaraze listerijom.