Kronična bolest bubrega (KBK) odnosi se na trajno oštećenje bubrega koje nastaje postepeno tijekom vremena. Daljnje napredovanje može se spriječiti ovisno o stadiju.
CKD je klasificiran u pet različitih stadija, pri čemu stadij 1 ukazuje na najbolju funkciju, a stadij 5 koji ukazuje na zatajenje bubrega.
Faza 3 bolesti bubrega pada točno na sredinu spektra. U ovoj fazi bubrezi imaju blago do umjereno oštećenje.
Bolest bubrega stupnja 3 dijagnosticira liječnik na temelju vaših simptoma, kao i rezultata u laboratoriji. Iako ne možete preokrenuti oštećenje bubrega, u ovoj fazi možete spriječiti pogoršanje štete.
Čitajte dalje kako biste saznali kako liječnici određuju stadij CKD-a, koji čimbenici utječu na ishod i još mnogo toga.
Kronična bolest bubrega 3
Stadij 3 CKD dijagnosticira se na temelju procijenjenih očitavanja brzine glomerularne filtracije (eGFR). Ovo je krvni test koji mjeri razinu kreatina. Upotrebljava se eGFR za utvrđivanje koliko bubrezi rade na filtriranju otpada.
Optimalni eGFR je viši od 90, dok se CKD stupnja 5 predstavlja u eGFR-u nižem od 15. Dakle, što je veći eGFR, bolji je vaš procijenjeni rad bubrega.
Faza 3 CKD ima dvije podvrste zasnovane na eGFR očitanjima. Možda vam je dijagnosticirana faza 3a ako je vaš eGFR između 45 i 59. Faza 3b znači da je eGFR između 30 i 44.
Cilj je s stupnjem 3 CKD-a spriječiti daljnji gubitak funkcije bubrega. U kliničkom smislu, to može značiti sprečavanje eGFR-a između 29 i 15, što ukazuje na stadij 4 CKD.
3. simptomi bolesti bubrega
Možda nećete primijetiti simptome kroničnih problema s bubrezima u 1. i 2. fazi, ali znakovi počinju postajati vidljiviji u 3. stupnju.
Neki od simptoma CKD stupnja 3 mogu uključivati:
- tamno žuti, narančasti ili crveni urin
- mokrenje manje ili češće od uobičajenog
- edem (zadržavanje tekućine)
- neobjašnjivi umor
- slabost i drugi simptomi slični anemiji
- nesanica i druga pitanja spavanja
- bol u donjem dijelu leđa
- povišen krvni tlak
Kada vidjeti liječnika s kroničnom bolešću 3
Važno je odmah potražiti liječnika ako osjetite bilo koji od gore navedenih simptoma. Iako određeni simptomi nisu isključivi za CKD, važno je imati bilo koju kombinaciju ovih simptoma.
Trebali biste slijediti svog liječnika ako vam je ranije dijagnosticiran CKD stupnja 1 ili 2.
Ipak, moguće je da nema prethodne anamneze CKD-a prije dijagnosticiranja 3. stupnja. To bi moglo biti zbog činjenice da faze 1 i 2 obično ne uzrokuju uočljive simptome.
Da bi dijagnosticirao CKD stadij 3, liječnik će provesti ove testove:
- očitanja krvnog tlaka
- urinski testovi
- eGFR testovi (rade se svakih 90 dana nakon početne dijagnoze)
- slikovnim testovima kako bi se isključio napredniji CKD
Treća faza liječenja bolesti bubrega
Bolest bubrega ne može se izliječiti, ali faza 3 znači da još uvijek imate priliku spriječiti daljnje napredovanje zatajenja bubrega. Liječenje i promjene načina života od ključne su važnosti u ovoj fazi. Vaš liječnik će razgovarati s vama o korištenju kombinacije sljedećih mjera liječenja.
Treća faza prehrane bubrežnih bolesti
Prerađena hrana izuzetno je teško tijelu. Budući da su vaši bubrezi odgovorni za uklanjanje otpada i uravnoteženje elektrolita, jedenje previše pogrešne hrane može preopteretiti vaše bubrege.
Važno je jesti više cjelovite hrane poput proizvoda i žitarica, te jesti manje prerađene hrane i manje zasićenih masti koje se nalaze u životinjskim proizvodima.
Liječnik može preporučiti smanjenje unosa proteina. Ako vam je razina kalija previsoka od CKD-a, možda će vam preporučiti da izbjegavate određene namirnice s visokim kalijem, poput banana, krumpira i rajčice.
Isti princip se odnosi na natrij. Možda ćete trebati smanjiti slanu hranu ako vam je razina natrija previsoka.
Gubitak kilograma uobičajen je u naprednijim fazama CKD-a zbog gubitka apetita. To vas također može dovesti u opasnost od pothranjenosti.
Ako osjetite gubitak apetita, razmislite o tome da tijekom dana jedete manje, češće obroke kako biste bili sigurni da unosite dovoljno kalorija i hranjivih sastojaka.
Liječenje
Faza 3 CKD ne zahtijeva dijalizu ili transplantaciju bubrega. Umjesto toga, bit će vam propisani određeni lijekovi za liječenje zdravstvenih stanja koja mogu pridonijeti oštećenju bubrega.
Tu se ubrajaju inhibitori angiotenzinskog pretvarača (ACE) i blokatori receptora angiotenzina II (ARB) za visoki krvni tlak, kao i upravljanje glukozom za dijabetes.
Vaš liječnik vam može također propisati lijekove za ublažavanje nuspojava CKD-a, kao što su:
- dodaci željeza za anemiju
- dodaci kalcijum / vitamin D za sprečavanje prijeloma kostiju
- lijekovi za snižavanje kolesterola
- diuretici za liječenje edema
Živjeti s bubrežnom bolešću stupnja 3
Osim uzimanja propisanih lijekova i zdrave prehrane, usvajanje drugih promjena u načinu života može vam pomoći u upravljanju CKD-om 3. faza. Razgovarajte sa svojim liječnikom o sljedećim:
- Vježba. Težite najmanje 30 minuta umjerene aktivnosti dnevno u većini dana u tjednu. Liječnik vam može pomoći da sigurno započnete program vježbanja.
- Upravljanje krvnim tlakom Visoki krvni tlak može biti prekurs za KKD, a može pogoršati vaše stanje. Cilj za krvni tlak od 140/90 i niži.
- Kontrola stresa. Tehnike mogu uključivati vježbanje, bolji san i meditaciju.
- Prestanak pušenja. Razgovarajte s liječnikom o pravilnim metodama odvikavanja od pušenja za vas.
Može li se bolest bubrega 3. stupnja preokrenuti?
Cilj liječenja CKD-a 3 faze je spriječiti daljnje napredovanje. Ne postoji lijek za bilo koji stadij CKD-a i ne možete preokrenuti oštećenje bubrega.
Međutim, daljnja šteta i dalje se može umanjiti ako ste u fazi 3. Teško je spriječiti napredovanje u fazama 4 i 5.
Treći životni vijek bolesti bubrega
Kad se rano dijagnosticira i liječi, KKD stupnja 3 ima dulji životni vijek od naprednijih stadijuma bubrežnih bolesti. Procjene se mogu razlikovati ovisno o dobi i načinu života.
Jedna takva procjena kaže da je prosječni životni vijek 24 godine u muškaraca koji imaju 40, a u 28 godina 28 godina kod žena iste dobne skupine.
Osim ukupnog očekivanog trajanja života, važno je uzeti u obzir i rizik od napredovanja bolesti. Jedna desetogodišnja studija bolesnika sa KBS-om u fazi 3 otkrila je da je otprilike polovina napredovala u naprednijim stadijima bolesti bubrega.
Također je moguće doživjeti komplikacije od KBB-a, poput kardiovaskularnih bolesti, koje mogu utjecati na vaš ukupni životni vijek.
Polet
Stupanj 3 CKD često se prvo otkrije kada osoba počne doživljavati simptome ovog stanja.
Dok stadij 3 CKD nije izlječiv, rana dijagnoza može značiti zaustavljanje daljnjeg napredovanja. To također može značiti smanjeni rizik od komplikacija, poput bolesti srca, anemije i prijeloma kostiju.
Imati 3. stupanj KB-a ne znači da će vaše stanje automatski napredovati do zatajenja bubrega. Radeći s liječnikom i zadržavajući se na vrhu promjene načina života moguće je spriječiti pogoršanje bubrežne bolesti.
