Što se događa tijekom akutnog pogoršanja astme?
Astma je kronična bolest pluća. Izaziva upalu i sužavanje vaših dišnih putova. To može utjecati na vaš protok zraka.
Simptomi astme dolaze i odlaze. Kad se simptomi pogoršaju i postaju pogoršani, to se može nazvati:
- pogoršanje
- napad
- epizoda
- rasplamsavanje
Vaši dišni putevi postaju otečeni tijekom akutnog pogoršanja. Vaši mišići se smanjuju, a bronhije se sužavaju. Disanje normalno postaje sve teže i teže.
Čak i ako ste imali egzacerbacije i znate što da radite, još je dobra ideja da se obratite svom liječniku. Akutno pogoršanje astme je ozbiljno i može čak postati opasno po život. Zato je važno rano prepoznati simptome i poduzeti odgovarajuće mjere.
Važno je razviti "plan astme" za liječenje simptoma. Poradite sa svojim liječnikom kako biste smislili metodu za postupanje kada se simptomi pogoršaju.
Koji su simptomi akutnog pogoršanja astme?
Simptomi astme variraju. Možda nemate nikakvih simptoma između pogoršanja. Simptomi mogu biti od blagih do teških. Oni mogu uključivati:
- teško disanje
- kašalj
- stezanje u prsima
- kratkoća daha
Pogoršanje može brzo proći sa ili bez lijekova. Može trajati i mnogo sati. Što duže traje, veća je vjerojatnost da će utjecati na vašu sposobnost disanja. Znakovi i simptomi akutnog pogoršanja ili napada astme uključuju:
- agitacija
- hiperventilacija
- povećana brzina otkucaja srca
- smanjena funkcija pluća
- poteškoće s govorom ili disanjem
Te se znakovi i simptomi trebaju smatrati hitnom medicinskom pomoći. Ako se bilo koji od njih pojavi, odmah pozovite liječnika.
Što pokreće akutne egzacerbacije astme?
Akutna pogoršanja mogu se pokrenuti raznim stvarima. Neki od češćih okidača su:
- infekcije gornjih dišnih puteva
- prehlade
- alergeni poput peluda, plijesni i grinja
- mačke i psi
- duhanski dim
- hladan, suh zrak
- vježba
- gastroezofagealna refluksna bolest
To može biti kombinacija faktora koji pokreću lančanu reakciju. Budući da postoji toliko potencijalnih okidača, nije uvijek moguće utvrditi točan uzrok.
Saznajte više o tome što uzrokuje astmu.
Tko prijeti akutnim egzacerbacijama astme?
Svatko tko ima astmu riskira da ima akutno pogoršanje. Taj je rizik veći ako ste ga već imali, pogotovo ako je bio dovoljno ozbiljan za posjet hitnoj pomoći. Ostali faktori rizika uključuju:
- koristeći više od dva inhalatora za spašavanje mjesečno
- imate egzacerbacije astme ili napade, koji se javljaju iznenada
- imaju druge kronične zdravstvene probleme
- pušenje
- ne koristiti lijekove protiv astme prema uputama
- imate prehladu, grip ili drugu respiratornu infekciju
Jedno istraživanje pokazalo je da žene imaju tendenciju da imaju više pogoršanja astme od muškaraca. Također, afroamerički i latinoamerikanci s astmom primaju se u bolnicu na egzacerbacije s većom stopom od bijelaca.
Kako se dijagnosticira akutno pogoršanje astme?
Ako ste imali akutnu egzacerbaciju prije, vjerojatno ćete prepoznati simptome. Vaš će liječnik moći postaviti brzu dijagnozu.
Ako je ovo vaše prvo akutno pogoršanje, liječnik će morati znati vašu medicinsku povijest, posebno vašu povijest astme. Da biste pravilno postavili dijagnozu, vaš će liječnik vjerojatno izvršiti fizički pregled i test funkcije pluća.
Postoji nekoliko testova pomoću kojih možete vidjeti kako dobra pluća rade:
Test najvećeg protoka
Test vršnog protoka mjeri koliko brzo možete izdahnuti. Da biste dobili čitanje, pušete u usnik najjače što možete. Vrhunski protočni mjerač možete koristiti i kod kuće.
spirometrija
Vaš liječnik također može koristiti spirometar. Ovaj stroj može izmjeriti koliko brzo možete udahnuti i izdahnuti. Također određuje koliko zraka mogu držati pluća. Da biste postigli ta mjerenja, morate udahnuti posebno crijevo koje je spojeno na metar.
Test dušičnog oksida
Ovaj test uključuje udisanje u usta koji mjeri količinu dušičnog oksida u vašem dahu. Visoka razina znači da su vam bronhijalne cijevi upaljene.
Ispitivanja razine kisika u krvi
Tijekom teškog napada astme, možda će biti potrebno provjeriti razinu kisika u krvi. To se može učiniti pomoću pulsnog oksimetra. Pulsni oksimetar mali je uređaj koji se nalazi na kraju vašeg prsta. Ispitivanje traje nekoliko sekundi, a može se izvesti i kod kuće.
Kupite pulsni oksimetar koji ćete koristiti kod kuće.
Kako se liječi akutno pogoršanje astme?
Većinu vremena egzacerbacije astme možete riješiti kod kuće ili uz posjet liječniku. Plan astme koji ste razvili sa svojim liječnikom može vam pomoći u upravljanju simptomima i akutnim napadima.
No, akutna pogoršanja često rezultiraju putovanjem u hitnu pomoć. Hitno liječenje može uključivati:
- davanje kisika
- inhalirani beta-2 agonisti, poput albuterola (ProAir HFA, Ventolin HFA)
- kortikosteroidi, kao što je flutikazon (Flovent Diskus, Flovent HFA)
Akutno pogoršanje zahtijeva pomno nadgledanje. Vaš liječnik može ponoviti dijagnostičke testove nekoliko puta. Neće vas otpustiti sve dok pluća ne funkcioniraju pravilno. Ako vam je disanje i dalje otežano, možda ćete ga morati primiti nekoliko dana dok se ne oporavite.
Možda ćete trebati uzimati kortikosteroide nekoliko dana nakon pogoršanja. Vaš liječnik može preporučiti i daljnju njegu.
Kakva je perspektiva kod osoba koje pate od astme?
Većina ljudi koji pate od astme u stanju su upravljati simptomima i održavati dobru kvalitetu života.
Akutno pogoršanje astme može biti opasan po život. Međutim, trebali biste biti u mogućnosti nastaviti svoje uobičajene aktivnosti nakon što pod kontrolom. Naravno, trebali biste izbjeći poznate čimbenike i slijediti savjete svog liječnika za upravljanje astmom.
Ako imate astmu, trebali biste imati akcijski plan. Surađujte sa svojim liječnikom kako biste smislili plan pa ćete znati što učiniti kad se simptomi pogoršaju.
Postoji li neki način da se spriječi akutno pogoršanje astme?
Savjeti za prevenciju
- Obavezno opskrbite svojim lijekovima i pažljivo slijedite upute.
- Razmislite o kupnji mjerača protoka za kućnu upotrebu.
- Obavijestite svog liječnika ako lijekovi ne djeluju. Doziranje se može prilagoditi ili možete isprobati neki drugi lijek. Cilj je upale svesti na minimum.
- Imajte na umu da je liječenje napada astme bez odlaganja neophodno. Svako kašnjenje može biti opasno po život.
- Obratite pažnju na simptome ako imate prehladu ili gripu.
- Odmah potražite liječničku pomoć ako mislite da imate akutno pogoršanje.
Nije lako, ali ako uspijete prepoznati okidače za pogoršanja, možete ih pokušati izbjeći u budućnosti.
Važno je naučiti kako upravljati astmom. Ako ga držite pod nadzorom što je više moguće, umanjit ćete šanse za akutno pogoršanje.
