Pregled
Endometrioza je poremećaj u kojem tkivo koje normalno crta maternicu, a naziva se endometrij, raste izvan šupljine maternice. Može se lijepiti s vanjske strane maternice, jajnika i jajovoda. Jajnici su odgovorni za oslobađanje jajašca svakog mjeseca, a jajovodne cijevi prenose jaje iz jajnika u maternicu.
Kada je bilo koji od ovih organa oštećen, blokiran ili iritiran od endometrija, može postati teže i ostati trudna. Vaša dob, zdravlje i ozbiljnost vašeg stanja također će utjecati na vaše šanse za rođenje djeteta na vrijeme.
Jedno je istraživanje pokazalo da će 15–20 posto plodnih parova koji pokušavaju zatrudnjeti biti uspješni svakog mjeseca, a taj se broj smanjuje na 2–10 posto za parove zahvaćene endometriozom.
Hoće li se simptomi poboljšati ili pogoršati tijekom trudnoće?
Trudnoća će privremeno zaustaviti bolna razdoblja i obilna menstrualna krvarenja koja su često karakteristična za endometriozu. To bi moglo pružiti i neko drugo olakšanje.
Nekim ženama koristi povećana razina progesterona tijekom trudnoće. Smatra se da ovaj hormon suzbija i možda čak smanjuje rast endometrija. U stvari, progestin, sintetički oblik progesterona, često se koristi za liječenje žena s endometriozom.
Druge žene, međutim, neće pronaći poboljšanje. Možda čak otkrijete da se vaši simptomi pogoršavaju tijekom trudnoće. To je zato što se maternica proširuje kako bi se prilagodila rastućem fetusu, a može povući i rastezati propušteno tkivo. To može uzrokovati nelagodu. Povećanje estrogena može također hraniti rast endometrija.
Vaše iskustvo tijekom trudnoće može se jako razlikovati od ostalih trudnica s endometriozom. Ozbiljnost vašeg stanja, proizvodnja hormona u tijelu i način na koji vaše tijelo reagira na trudnoću, sve će utjecati na to kako se osjećate.
Čak i ako se simptomi poboljšaju tijekom trudnoće, oni će se nastaviti nakon rođenja vašeg djeteta. Dojenje može odgoditi povratak simptoma, ali kad se povrati menstruacija, vjerojatno će se vratiti i simptomi.
Rizici i komplikacije
Endometrioza može povećati rizik od komplikacija u trudnoći i porođaju. To mogu biti uzrokovane upalom, strukturnim oštećenjem maternice i hormonskim utjecajima koje uzrokuje endometrioza.
Pobačaj
Nekoliko studija dokumentiralo je da su stope pobačaja veće kod žena s endometriozom nego kod žena bez te bolesti. To vrijedi čak i za žene s blagom endometriozom. Jedna retrospektivna analiza zaključila je da su žene s endometriozom imale 35,8 posto šanse za pobačaj u odnosu na 22 posto kod žena bez poremećaja. Ništa što vi ili vaš liječnik ne možete učiniti kako bi zaustavili pobačaj, ali važno je prepoznati znakove kako biste mogli potražiti medicinsku i emocionalnu pomoć koja vam može trebati da se ispravno oporave.
Ako ste trudni manje od 12 tjedana, simptomi pobačaja nalikuju onima menstruacije:
- krvarenje
- grčevi
- Križobolja
Također možete primijetiti prolazak nekog tkiva.
Simptomi nakon 12 tjedana uglavnom su isti, ali krvarenje, grčevi i prolazak tkiva mogu biti ozbiljniji.
Prevremeno rođenje
Prema analizi nekoliko studija, trudnice s endometriozom imaju 1,5 puta veću vjerojatnost da će ih roditi prije trudnica prije 37 tjedana trudnoće. Dojenčad se smatra preranom ako je rođena prije 37. tjedna gestacije.
Bebe koje su rođene prijevremeno imaju tendenciju da imaju malu težinu rođenja i imaju veću vjerojatnost da će imati zdravstvenih i razvojnih problema. Simptomi prijevremenog rođenja ili ranog porođaja uključuju:
- Redovite kontrakcije. Kontrakcije su stezanje oko vašeg srednjeg dijela, što može ili ne mora nauditi.
- Promjena vaginalnog pražnjenja. Može postati krvav ili postojati sluz.
- Pritisak u zdjelici.
Ako imate bilo koji od ovih simptoma, potražite liječnika. Možda će moći davati lijekove kako bi zaustavili porođaj ili pojačali razvoj vaše bebe ako bi se rođenje moglo dogoditi.
Placenta previa
Tijekom trudnoće, u maternici će se razviti placenta. Posteljica je struktura koja opskrbljuje kisikom i prehranom vašeg rastućeg fetusa. Obično se pričvršćuje na vrh ili stranu maternice. Kod nekih žena posteljica se pričvršćuje na dno maternice na otvaranju cerviksa. To je poznato kao previa placente.
Prelijevanje placente povećava rizik od puknuća placente tijekom porođaja. Napuknuta posteljica može uzrokovati ozbiljno krvarenje i dovesti vas i dijete u opasnost.
Žene s endometriozom mogu biti izložene povećanom riziku za ovo životno opasno stanje. Glavni simptom je svijetlo crveno vaginalno krvarenje. Ako je krvarenje minimalno, možda će vam se savjetovati da ograničite svoje aktivnosti, uključujući seks i vježbanje. Ako je krvarenje veliko, možda će vam trebati transfuzija krvi i hitni C-odjeljak.
liječenje
Kirurgija i hormonska terapija, uobičajeni tretmani za endometriozu, općenito se ne preporučuju trudnicama.
Sredstva za uklanjanje bolova bez recepta mogu vam pomoći smanjiti nelagodu kod endometrioze, ali važno je pitati svog liječnika koje lijekove možete sigurno koristiti tijekom trudnoće i koliko dugo.
Neke mjere samopomoći uključuju:
- uzimajući tople kupke
- jesti hranu bogatu vlaknima kako bi se smanjio rizik od konstipacije
- hodajući lagano ili radite prenatalnu jogu kako biste istegnuli leđa i ublažili bolove u leđima povezanim s endometriozom
pogled
Trudna i zdrava beba mogući su i uobičajeni s endometriozom. Endometrioza vam može otežati začeće nego ženama koje nemaju ovo stanje. Također može povećati rizik od ozbiljnih komplikacija u trudnoći. Trudnice sa stanjem smatraju se visokim rizikom. Trebali biste očekivati da ćete češće i pažljivije nadgledati tijekom trudnoće kako bi vaš liječnik mogao brzo utvrditi sve komplikacije ako se pojave.