Mnogi lijekovi, poput statina i nekih antihistaminika, imaju negativnu interakciju s grejpom. Metformin se koristi u liječenju dijabetesa tipa 2.
Da li uzimanje grejpa tijekom uzimanja metformina dovodi do štetnih nuspojava? Postoji ograničeno istraživanje, ali evo što trebate znati.
Što je metformin?
Metformin je lijek koji se propisuje za liječenje dijabetesa tipa 2. Osobe s dijabetesom tipa 2 ne mogu normalno koristiti inzulin. To znači da ne mogu kontrolirati količinu šećera u krvi. Metformin pomaže ljudima koji imaju dijabetes tipa 2 da kontroliraju razinu šećera u krvi na nekoliko načina, uključujući:
- smanjuje se količina šećera koje vaše tijelo apsorbira iz hrane
- smanjuje količinu šećera koju stvara vaša jetra
- povećava odgovor vašeg tijela na inzulin koji prirodno proizvodi
Metformin rijetko može izazvati vrlo ozbiljno i po život opasno stanje zvano laktacidoza. Osobe s jetrom, bubrezima ili srčanim problemima trebaju izbjegavati uzimanje metformina.
Kako djeluju interakcije lijekova s grejpom
Postoji više od 85 lijekova za koje se zna da djeluju na grejpfrut. Od ovih lijekova, njih 43 može dovesti do ozbiljnih štetnih učinaka. Svi oblici grejpa - uključujući svježe cijeđeni sok, smrznuti koncentrat i cijelo voće - mogu dovesti do interakcije s lijekom.
Neke od kemikalija koje se nalaze u grejpu mogu se vezati i inaktivirati enzim u vašem tijelu koji se nalazi u vašim crijevima i jetri. Ovaj enzim pomaže razgraditi lijekove koje uzimate.
Normalno, kada uzimate lijek oralno, on se malo razgrađuje enzimima prije nego što dođe u vaš krvotok. To znači da u krvotok primate malo manje droge od količine koju ste u početku pojeli.
Ali kada enzim bude inhibiran - kao što je to slučaj kada djeluje s kemikalijama grejpa - postoji dramatično veća količina lijeka koja ulazi u vaš krvotok. To dovodi do većeg rizika od predoziranja. Pogledajte detaljnije interakcije medu grejpfrut i lijek.
Koji lijekovi djeluju na grejpfrut?
Prema Američkoj agenciji za hranu i lijekove (FDA) sljedeće vrste lijekova mogu imati negativnu interakciju s grejpom:
- statini poput simvastatina (Zocor) i atorvastatina (Lipitor)
- lijekovi za visoki krvni tlak, kao što je nifedipin (Procardia)
- imunosupresivni lijekovi, poput ciklosporina (Sandimmune)
- kortikosteroidi koji se koriste u liječenju Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa, kao što je budesonid (Entocort EC)
- lijekovi koji liječe abnormalne srčane ritmove, poput amiodarona (Paceron)
- antihistaminici, poput feksofenadina (Allegra)
- neki lijekovi protiv anksioznosti, poput buspirona (BuSpar)
Sok od grejpa nema utjecaj na svaki lijek u gore navedenim kategorijama. Interakcija s sokom od grejpa je specifična za lijek, a ne za kategoriju lijekova.
Kada započinjete s novim lijekovima, vrlo je važno da pitate svog liječnika ili ljekarnika možete li konzumirati grejpfrut ili proizvode povezane sa grejpom.
Kako grejp djeluje na metformin?
Važno je znati da metformin nije razgrađen istim enzimom kao i gore navedeni lijekovi. Tijelo ga neobrađuje i izbacuje u mokraći.
Ograničene su informacije o tome kako uzimanje grejpa tijekom uzimanja metformina utječe na ljude s dijabetesom tipa 2.
Dokument iz 2009. godine raspravljao je o učinku grejpa i metformina u nesijabetičnih štakora. Neki štakori bili su izloženi soku od grejpa i metformina. Ostali su bili izloženi samo metforminu. Istraživači su otkrili da je došlo do povećanja proizvodnje mliječne kiseline kod štakora koji su bili izloženi soku od grejpa i metformina.
Istraživači su pretpostavili da sok od grejpa povećava nakupljanje metformina u jetri. To je pak izazvalo porast proizvodnje mliječne kiseline. Zbog toga su istraživači sugerirali da konzumiranje soka od grejpa može dovesti do povećanog rizika od laktacidoze kod ljudi koji uzimaju metformin.
Međutim, ovi su rezultati primijećeni kod nedijabetičnih štakora, a ne kod ljudi koji imaju dijabetes tipa 2. Do danas nije postojala studija slučaja kod ljudi koja bi ukazivala da uzimanje metformina s sokom od grejpa dovodi do laktacidoze.
Ostale stvari koje treba izbjegavati dok ste na metforminu
Uzimanje nekih lijekova dok uzimate metformin može povećati rizik od razvoja mliječne acidoze. Obavijestite svog liječnika ako uzimate neki od sljedećih lijekova:
- diuretici, poput acetazolamida
- kortikosteroidi, poput prednizona
- lijekovi za krvni tlak, poput amlodipina (Norvasc)
- antikonvulzivi, poput topiramata (Topamax) i zonisamida (Zonegran)
- oralni kontraceptivi
- antipsihotici, poput klorpromazina
Izbjegavajte konzumiranje velike količine alkohola dok ste na metforminu. Pijenje alkohola dok uzimate metformin povećava rizik od razvoja niskog šećera u krvi ili čak laktacidoze.
Prema Sveučilištu Michigan, trebali biste izbjegavati jesti hranu s visokim vlaknima nakon uzimanja metformina. To je zato što se vlakna mogu vezati za lijekove i snižavati njihovu koncentraciju. Razina metformina smanjuje se ako se uzima s velikom količinom vlakana (većom od 30 miligrama dnevno).
Neke opće smjernice prehrane za osobe s dijabetesom su sljedeće:
- Uključite ugljikohidrate koji dolaze iz povrća, voća i cjelovitih žitarica. Obavezno nadgledajte unos ugljikohidrata jer će to izravno utjecati na vaš šećer u krvi.
- Izbjegavajte hranu bogatu zasićenim i trans masnoćama. Umjesto toga, konzumirajte masti iz ribe, orašastih plodova i maslinovog ulja. Evo 10 načina za dodavanje zdravih masti u prehranu.
- Jedenje 25 do 30 miligrama vlakana dnevno može pomoći u kontroli razine glukoze u krvi. Pogledajte ovaj popis 22 hrane s visokim vlaknima kako biste započeli.
- Izbjegavajte natrij. Pokušajte konzumirati manje od 2.300 miligrama dnevno.
Kako grejpfrut može pomoći ljudima koji imaju dijabetes
Pijenje soka od grejpfruta zapravo može biti korisno ako imate dijabetes.
Istraživanje na životinjama pokazalo je da pijenje pripravaka pročišćenog soka od grejpa smanjuje i glukozu na glavi i debljanje. Uočeni efekti bili su slični učincima metformina. Nije bilo pojačanog učinka kada su sok grejpa i metformin testirani zajedno.
Iako obećavamo, važno je napomenuti da su ta opažanja rađena na mišjem modelu dijabetesa.
Pregled uloge grejpa u prehrani i interakciji s lijekovima također sugerira da je grejp povezan s gubitkom kilograma i poboljšanom inzulinskom rezistencijom. Nadalje, pregled također navodi da je pronađeno da spoj u soku od grejpa (naringin) poboljšava hiperglikemiju i visok kolesterol u životinjskom modelu dijabetesa tipa 2. Saznajte više o životu s dijabetesom i visokim kolesterolom.
Oduzeti
Grejp dovodi do negativnih interakcija s nekim lijekovima. Međutim, ne postoje studije slučaja u kojima bi konzumiranje soka od grejpa tijekom uzimanja metformina dovelo do štetnih učinaka na ljude.
Postoje obećavajući eksperimentalni dokazi da uključivanje grejpa u vašu prehranu može pomoći promicanju gubitka težine i smanjenju razine glukoze na glavi.
Ako uzimate metformin i brinete o interakcijama između lijekova i lijekova ili interakcijama između hrane i lijeka, obratite se svom liječniku.
