Niste sigurni što biste trebali pitati tijekom sljedećeg sastanka? Evo devet pitanja koja treba razmotriti o mogućnostima prve terapije.
1. Zašto je ovo najbolji izbor liječenja za mene?
Postoji puno načina da se pristupi liječenju raka dojke. Vaš liječnik daje preporuke na temelju različitih čimbenika, uključujući:
- vrsta raka dojke
- stadiju u dijagnozi
- tvoje godine
- vaše cjelokupno zdravlje, uključujući bilo koja druga medicinska stanja
- da li je to nova dijagnoza ili recidiv
- prethodnim tretmanima i koliko ste ih dobro podnosili
- vaše osobne sklonosti
Zašto je to važno: Budući da svi karcinomi dojke nisu slični, niti su vaš izbor liječenja. Razumijevanje dostupnih opcija za rak može vam pomoći da se osjećate ugodno zbog toga što donosite dobru odluku.
2. Koji je cilj ovog tretmana?
Kada imate napredni karcinom dojke, vaši ciljevi mogu biti drugačiji nego ako biste imali rak dojke u ranoj fazi. Neke su stvari koje treba uzeti u obzir:
- koliko je rak dojke metastazirao i koji su organi pogođeni
- dob
- cjelokupno zdravlje
U osnovi, želite razumjeti najbolji slučaj ovog konkretnog tretmana. Je li cilj iskorijeniti sav rak? Smanjiti tumor? Usporite širenje karcinoma? Liječiti bol i poboljšati kvalitetu života?
Zašto je to važno: Važno je da se vaši osobni ciljevi i ciljevi vašeg liječnika usklade. Ako nisu, razgovarajte o očekivanjima.
3. Kako djeluje na suzbijanju raka?
Svako liječenje raka dojke djeluje drugačije.
Na primjer, radijacijska terapija koristi moćne zrake za ubijanje stanica raka. Lijekovi za kemoterapiju traže i uništavaju brzo rastuće stanice, uključujući stanice raka.
Neke hormonske terapije koje se koriste za liječenje karcinoma HR-pozitivnih (na hormonske receptore) zaustavljaju vaše tijelo od stvaranja estrogena. Neki blokiraju hormone da se vežu za stanice raka. Drugi blokira estrogene receptore na stanicama raka, a zatim uništava receptore.
Ciljana terapija lijekovima za pozitivan na HER2 (humani epidermalni faktor rasta 2-pozitivan) karcinom dojke napada određene nedostatke u stanicama raka.
Vaš liječnik može točno objasniti kako vaša određena terapija djeluje na kontrolu raka.
Zašto je to važno: Živjeti s rakom dojke može biti izazovno. Puno je podataka koje trebate uzeti i saznanje što možete očekivati od liječenja može vam pomoći.
4. Koje su potencijalne komplikacije liječenja?
Svako liječenje raka dojke može izazvati određeni skup negativnih nuspojava.
Zračenje može uzrokovati:
- iritacija kože
- umor
- oštećenja obližnjih organa
Kemoterapija može uzrokovati:
- mučnina i povračanje
- umor
- gubitak kose
- lomljivi nokti i nokti na noktima
- čireve na ustima ili krvarenje desni
- povećani rizik od infekcije
- preuranjena menopauza
Komplikacije hormonske terapije variraju ovisno o pojedinom lijeku i mogu uključivati:
- vrućica ili noćno znojenje
- vaginalna suhoća
- stanjivanje kostiju (osteoporoza)
- povećan rizik od nastanka krvnih ugrušaka i moždanog udara
Ciljani tretmani lijekovima za HER2 + karcinom dojke mogu uzrokovati:
- glavobolja
- mučnina
- proljev
- bol u rukama i nogama
- gubitak kose
- umor
- srčani ili plućni problemi
- povećani rizik od infekcije
Vaš liječnik može objasniti najvjerojatnije komplikacije konkretnih tretmana koje ćete provoditi.
Zašto je to važno: Komplikacije mogu biti zastrašujuće kad ih ne predvidite. Ako unaprijed znate neke od mogućnosti, možete vam uštedjeti anksioznost.
5. Kako se mogu upravljati nuspojavama?
Možete se nositi s nekoliko manjih nuspojava, ali druge mogu ometati vaš život. Određeni lijekovi mogu pomoći ublažiti neke simptome. To uključuje:
- lijekovi protiv bolova
- lijekovi protiv bolesti
- losioni za kožu
- ispiranje usta
- nježne vježbe i komplementarne terapije
Vaš liječnik može pružiti lijekove i savjete za upravljanje simptomima ili vas čak uputiti stručnjaku za palijativnu njegu.
Zašto je to važno: Ako liječenje djeluje i možete učiniti nešto kako bi nuspojave bile podnošljivije, moći ćete se držati svog trenutnog liječenja. Ako nuspojave postanu nepodnošljive, morat ćete razmotriti alternative.
6. Što moram učiniti da se pripremim za ovaj tretman?
Možda nećete morati ništa poduzeti da biste se pripremili, ali morat ćete znati nekoliko stvari koje ovise o vrsti tretmana.
Za liječenje zračenjem tražit ćete:
- Koliko vremena će trajati svaka sesija liječenja?
- Što je uključeno?
- Hoću li se moći voziti?
- Trebam li na bilo koji način pripremiti kožu?
Što se tiče kemoterapije, trebali biste dobiti odgovore na sljedeće:
- Koliko vremena će trebati svaki tretman?
- Što je uključeno?
- Hoću li se moći voziti?
- Trebam li nešto donijeti?
- Hoće li mi trebati kemijska vrata?
Vaš onkološki tim također može dati savjete kako da se osjećate ugodno za vrijeme i nakon ovog tretmana.
Pitanja koja trebate postaviti svom liječniku o hormonskim i ciljanim terapijama:
- Da li je ovo oralni lijek, injekcija ili infuzija?
- Koliko često ću je uzimati?
- Trebam li ga uzimati u određeno vrijeme ili uz hranu?
- Postoje li potencijalne interakcije s drugim lijekovima?
Zašto je to važno: Liječenje raka ne bi trebalo da vam se dogodi. Postavljanjem pravih pitanja možete biti aktivni partner u vlastitom liječenju.
7. Kako će to utjecati na moj životni stil?
Živjeti s karcinomom dojke može utjecati na svaki dio vašeg života, od posla do rekreativnih aktivnosti do obiteljskih odnosa. Neki tretmani zahtijevaju znatno vrijeme i uzrokuju neugodne nuspojave.
Za vašu je dobrobit to što liječnik razumije vaše prioritete.
Zašto su to bitne: Ako postoje određeni događaji ili aktivnosti koje su vam važne, želite imati svaku priliku da sudjelujete i uživate u njima u potpunosti.
8. Kako ćemo znati radi li?
Nije uvijek lako znati djeluje li liječenje raka odmah. Također možete razviti otpornost na neke lijekove s vremenom.
Ovisno o vašem liječenju, možda će vam trebati periodična ispitivanja da biste vidjeli radi li. To može uključivati:
- slikovnim testovima, kao što su rentgen, CT ili skeniranje kostiju
- krvne pretrage kako bi se pronašli tumorski biljezi
- procjena simptoma
Zašto je to važno: Ako određeni tretman ne uspije, nema smisla nastaviti, pogotovo ako se suočavate s neugodnim nuspojavama.
9. Ako ne uspije, koji je naš sljedeći potez?
Rak je kompliciran. Tretman na prvoj liniji ne djeluje uvijek, a promjena tretmana nije neuobičajena. Dobro je znati koje su vam mogućnosti niz put.
Zašto je to važno: možete pokušati i druge stvari. Ako imate napredni karcinom dojke, možda ćete u nekom trenutku morati prekinuti liječenje raka. U tom slučaju još uvijek možete nastaviti s palijativnim liječenjem kvalitete života.
