1. Što točno znači pozitivan HER2?
Pozitivno na HER2 označava receptor ljudskog faktora rasta 2. Stanice u tijelu obično primaju poruke za rast i širenje iz receptora smještenih na vanjskoj strani stanice. Ti su receptori osjetljivi na različite enzime, odnosno glasnike, koji se stvaraju u tijelu. Receptori reguliraju različite stanice i govore im što treba raditi (tj. Rasti, širiti se ili umrijeti).
Ti se receptori nalaze i na vanjskoj strani stanica raka. Ali, stanice raka mogu imati puno više receptora od normalnih stanica. Taj povećani broj, zajedno s drugim promjenama u stanici raka, omogućuje im da primaju više poruka za rast i širenje u usporedbi s normalnim stanicama bez raka. Te receptore nazivamo "onkododriverima", što znači da potiču rak da raste.
U tim slučajevima, rak može biti vrlo ovisan o tim receptorima kako bi nastavio rasti i širiti se. Kad su ti receptori blokirani i nije im dopušteno primanje poruka, stanica se ne može razvijati ili širiti.
U HER2-pozitivnom karcinomu dojke, broj HER2-pozitivnih receptora na vanjskoj strani ćelije je veći nego što bi bio u normalnoj, noncancerous stanici. To pomaže pokretanju raka da raste i širi se.
2. Trebat će mi operacija? Ako je tako, koje su moje mogućnosti?
Vaš će onkološki tim utvrditi trebate li operaciju i razgovarati o tome koji je tip kirurgije najbolji za vas. Mnogo različitih čimbenika odlučuje o vrsti operacije koju treba podvrgnuti i kada za operaciju (prije ili nakon sistemskog liječenja). Liječnici će s vama detaljno razgovarati o vašim mogućnostima i zajedno možete donijeti odluku.
3. Koje su mogućnosti liječenja dostupne?
Mogućnosti liječenja uključuju zračenje, kirurgiju, kemoterapiju i endokrinu terapiju. Imat ćete i pristup tretmanima koji posebno ciljaju HER2 receptore.
Vrsta faktora određuje vrstu i trajanje liječenja. Oni uključuju vašu dob, druga zdravstvena stanja, stadij raka i vaše osobne sklonosti. Vaš onkološki tim trebao bi razgovarati o svim mogućnostima liječenja koje su dostupne za vaš određeni slučaj.
4. Koji su ciljevi liječenja?
Ciljevi liječenja ovise o stadiju raka dojke koji imate na dijagnozi. Za one koji boluju od raka dojke u stadiju 0 do 3, cilj liječenja je izliječiti rak i spriječiti buduće recidive.
Rak dojke u fazi 4 znači da se rak proširio izvan dojke i lokalnih limfnih čvorova. U ovoj fazi, cilj liječenja je kontrolirati rast karcinoma i spriječiti oštećenje ili bol organa.
Nažalost, rak dojke faze 4 ne može se izliječiti. No s pojavom novih i inovativnih lijekova moguće je dugo ostati u razdoblju stabilne bolesti.
5. Kakvi su izgledi za rak dojke pozitivan na HER2?
Izgledi za karcinom dojke pozitivne na HER2 ovise o nekoliko različitih faktora. To uključuje stadij raka, vašu sposobnost da tolerirate tretmane, svoju dob i vaše trenutno zdravstveno stanje.
Pojava mnogih novih i učinkovitih ciljanih lijekova koji djeluju u kombinaciji s drugim terapijama i dalje poboljšavaju izglede za žene s karcinomom dojke pozitivne na HER2.
6. Postoje li nuspojave liječenja i kako ih upravljati?
Nuspojave liječenja ovisit će o vrsti tretmana koji podvrgavate. Općenito, pacijenti mogu tolerirati monoklonska antitijela koja se dobro ciljaju na HER2-pozitivne receptore.
Neke potencijalne nuspojave uključuju umor, bolove u zglobovima, glavobolju i nesanicu. Većina ovih nuspojava su manje ozbiljne.
Rijetko monoklonska antitijela koja se koriste za liječenje karcinoma dojke pozitivne na HER2 mogu uzrokovati slabljenje srčanih mišića. Vaš će onkološki tim s vama razgovarati o ovom riziku i pažljivo vas nadzirati zbog bilo kakvih znakova ove rijetke komplikacije.
7. Postoje li promjene u načinu života koje bih trebao izvršiti nakon dijagnoze?
Općenito, trebali biste slijediti zdrav način života nakon dijagnoze raka dojke. Prestanite pušiti ako pušite, ograničite unos alkohola na jedno piće ili manje dnevno, te svakodnevno izvodite umjerene vježbe.
Također biste trebali slijediti zdravu prehranu koja sadrži bogato voće, povrće i proteine s malo masti. Ograničite unos rafiniranih šećera i hrane s visokim udjelom masti.
8. Koliki je rizik od recidiva raka dojke pozitivnog na HER2?
U bolesnika s rakom dojke pozitivnih na HER2 (stadijumi 0 do 3), 10-godišnje lokalno preživljavanje recidiva kreće se od 79 do 95 posto. Raspon ovisi o stadiju raka u dijagnozi i vrsti operacije.
Međutim, mnogi čimbenici mogu pridonijeti vašem osobnom riziku od recidiva. Raspravite o svom pojedinačnom riziku sa onkološkim timom.
Savjet koji nudi Hope Qamoos, medicinska sestra za zdravlje žena. Hope ima preko 15 godina iskustva u radu na ženskom zdravlju i onkologiji. Profesionalnu karijeru provela je radeći s ključnim liderima javnog mnenja na tom polju u sveučilišnim bolnicama kao što su Stanford, Severozapadni i Loyola. Pored toga, Nada surađuje s multidisciplinarnim timom s ciljem poboljšanja skrbi o ženama oboljelim od raka u Nigeriji.
