Razumijevanje pretjerane kose
Prekomjerna ili neželjena dlaka koja raste na ženskom tijelu i licu rezultat je stanja zvanog hirzutizam. Sve žene imaju dlake na licu i tijelu, ali kosa je obično vrlo fine i lagane boje.
Glavna razlika između tipične kose na ženskom tijelu i licu (koja se često naziva i "breskvama" i kose uzrokovane hirzutizmom je tekstura. Prekomjerna ili neželjena dlaka koja raste na ženskom licu, rukama, leđima ili prsima obično je gruba i tamna. Obrazac rasta hirzutizma kod žena povezan je s virilizacijom. Žene s ovim stanjem imaju karakteristike koje su obično povezane s muškim hormonima.
Hirzutizam nije isto što i hipertrihoza, što se odnosi na suvišnu dlaku na područjima koja nisu ovisna o androgenima (muškim hormonima). Hirzutizam je višak dlaka na područjima koja se obično viđa kod muškaraca, poput lica i donjeg trbuha. Hipertrihoza, s druge strane, može povećati kosu bilo gdje na tijelu.
Prema Indijskom časopisu za dermatologiju, hirzutizam pogađa između 5 i 10 posto žena. Ima tendenciju da se pokreće u obiteljima, tako da je vjerojatnije da imate rast neželjenih dlačica ako je imaju vaša majka, sestra ili druga rodbina. Žene mediteranskog, južnoazijskog i bliskoistočnog nasljeđa također imaju veću vjerojatnost da će razviti to stanje.
Prisutnost viška dlaka na tijelu može dovesti do osjećaja samosvijesti, ali nije opasno. Međutim, hormonska neravnoteža koja može dovesti do nje može ugroziti ženino zdravlje.
Zašto žene rastu prekomjernu ili neželjenu kosu?
Žene razvijaju prekomjernu dlaku na tijelu ili licu zbog androgena viših od normalnih, uključujući testosteron. Sve ženke proizvode androgene, ali razine obično ostaju niske. Određena zdravstvena stanja mogu uzrokovati da žena proizvodi previše androgena. To može uzrokovati rast kose u muškom obliku i druge muške karakteristike, poput dubokog glasa.
Sindrom policističnih jajnika
Sindrom policističnih jajnika (PCOS) jedan je od uobičajenih uzroka hirzutizma. Američki obiteljski liječnik čini tri od svaka četiri slučaja hirsutizma. Benigne ciste koje se formiraju na jajnicima mogu utjecati na proizvodnju hormona, što dovodi do nepravilnih menstrualnih ciklusa i smanjene plodnosti. Ured za žensko zdravlje navodi da žene s PCOS-om često imaju umjerene do teške akne i sklone su prekomjernoj težini. Dodatni simptomi mogu uključivati:
- umor
- promjene raspoloženja
- neplodnost
- zdjelična bol
- glavobolje
- problemi sa spavanjem
Poremećaji nadbubrežne žlijezde
Ostali oblici hormonalne neravnoteže koji uzrokuju pretjeran rast kose uključuju ove poremećaje nadbubrežne žlijezde:
- karcinom nadbubrežne žlijezde
- nadbubrežni tumori
- kongenitalna nadbubrežna hiperplazija
- Cushingova bolest
Nadbubrežne žlijezde, koje se nalaze neposredno iznad vaših bubrega, odgovorne su za proizvodnju hormona. Ljudi s urođenom nadbubrežnom hiperplazijom rođeni su bez enzima koji su potrebni za proizvodnju hormona. Oni koji imaju Cushingovu bolest imaju razinu kortizola iznad normalne vrijednosti. Kortizol se ponekad naziva i "hormon stresa". Sva ova stanja mogu utjecati na način na koji vaše tijelo proizvodi androgene.
Simptomi poremećaja nadbubrežne žlijezde uključuju:
- visoki krvni tlak
- slabost kostiju i mišića
- prekomjerna težina u gornjem dijelu tijela
- glavobolje
- visoka ili niska razina šećera u krvi
lijekovi
Prekomjerni rast kose na tijelu ili licu može također biti rezultat primjene bilo kojeg od sljedećih lijekova:
- Minoksidil, koji se koristi za poticanje rasta kose
- anabolički steroidi, koji su sintetičke varijacije testosterona
- testosteron koji se može uzimati u slučaju nedostatka testosterona
- ciklosporin, imunosupresivni lijek koji se često koristi prije transplantacije organa
U nekim slučajevima žene mogu osjetiti idiopatski hirzutizam, što znači da ne postoji otkrivajući razlog zašto se hirzutizam razvio. Obično je kroničan i može se teže liječiti.
Dijagnosticiranje hirzutizma
Liječnik će vam prilikom dijagnosticiranja hirzutizma uzeti detaljnu povijest bolesti. Razgovarajte o korištenju lijekova sa svojim liječnikom kako bi mu pomogao utvrditi uzrok vašeg stanja. Vaš će liječnik vjerojatno odrediti krvne pretrage za mjerenje razine hormona. U nekim slučajevima vaš liječnik može također odrediti krvnu obradu kako bi se uvjerio da nemate dijabetes.
Ultrazvuk ili MRI pretraga jajnika i nadbubrežne žlijezde mogu biti potrebni kako bi se provjerilo da li postoje tumori ili ciste.
Tretman za prekomjernu ili neželjenu kosu
Upravljanje hormonima
Ako imate prekomjernu težinu, liječnik će vam vjerojatno predložiti da smršavite kako biste smanjili rast kose. Pretilost može promijeniti način na koji vaše tijelo proizvodi i prerađuje hormone. Održavanje zdrave težine može ispraviti vašu razinu androgena bez upotrebe lijekova.
Možda će vam trebati liječenje ako je pretjeran rast kose simptom PCOS ili poremećaja nadbubrežne žlijezde. Terapija lijekovima u obliku kontracepcijskih pilula i antiandrogenih lijekova može vam pomoći uravnotežiti razinu hormona.
Lijekovi protiv androgena : Steroidni androgeni i nesteroidni (ili čisti) antiandrogeni mogu blokirati androgene receptore i smanjiti proizvodnju androgena iz nadbubrežne žlijezde, jajnika i hipofize.
Kombinirane tablete za kontrolu rađanja: Ove pilule, koje sadrže i estrogen i progesteron, mogu pomoći u smanjivanju cista iz PCOS-a. Estrogen također može pomoći smanjiti suvišnu kosu. Ovi lijekovi su obično dugoročno rješenje za hirzutizam. Vjerojatno ćete primijetiti poboljšanje nakon tri do šest mjeseci terapije lijekovima.
Krema
Vaš liječnik može vam propisati kremu eflornitin kako bi se smanjio rast dlaka na licu. Rast kose na licu trebao bi usporiti nakon jednog do dva mjeseca. Nuspojave eflornitina uključuju osip na koži i iritaciju.
Uklanjanje dlaka
Tehnike uklanjanja dlaka nemedicinski su način za upravljanje prekomjernom ili neželjenom dlakom. To su iste metode uklanjanja dlačica koje mnoge žene koriste kako bi noge, bikini linija i pazuh ostali bez dlake.
Depilacija, depilacija i brijanje: Ako imate hirzutizam, možda ćete trebati više proaktivni u pogledu depilacije, brijanja i upotrebe depilatorija (kemijskih pjena). Sve su to prilično pristupačne cijene i stupaju na snagu odmah, ali zahtijevaju kontinuirano liječenje. Kupujte za depilatoriju.
Lasersko uklanjanje dlaka: Lasersko uklanjanje dlačica uključuje korištenje koncentriranih zraka svjetlosti kako bi se oštetili folikuli. Oštećeni folikuli ne mogu stvarati kosu, a prisutna kosa ispada. Uz dovoljno tretmana, lasersko uklanjanje dlačica može dati trajne ili gotovo trajne rezultate.
Elektroliza: Elektroliza je uklanjanje dlačica pomoću električne struje. Tretira svaki folikul dlake pojedinačno, tako da sesije mogu trajati duže.
I lasersko uklanjanje dlačica i elektroliza mogu biti skupi i zahtijevati više sesija da bi se postigli željeni rezultati. Neki pacijenti smatraju da su ti tretmani neugodni ili pomalo bolni.
Izgledi za prekomjernu ili neželjenu kosu
Prekomjerna ili neželjena dlaka na tijelu i licu dugoročan je izazov. Većina žena s dijagnosticiranom hormonalnom neravnotežom dobro reagira na liječenje, ali kosa može narasti ako vam razina hormona ponovno postane sinkronizirana. Ako vas uslov čini samosvjesnim, savjetovanje i podrška prijatelja i obitelji mogu vam pomoći u rješavanju problema.
Ovisno o osnovnom uzroku i vašem odabiru liječenja, liječenje hirzutizmom može ili ne mora biti cjeloživotna obveza. Lasersko uklanjanje dlačica ili elektroliza mogu dati trajnije rezultate od brijanja, depilacije voskom ili depilatorija. Uvjeti koji uzrokuju hirzutizam, poput PCOS-a ili poremećaja nadbubrežne žlijezde, mogu zahtijevati cjeloživotno liječenje.
P:
Koji je rezultat Ferriman-Gallwey?
A:
Ferriman-Gallwey indeks metoda je za ocjenu stupnja rasta dlaka na tijelu muškog uzorka kod žena. Sastoji se od slika raspodjele kose na gornjoj usni, bradi, prsima, leđima, trbuhu, ruci, podlaktici, bedru i potkoljenici. Svako područje dobiva ocjenu od 0 do 4, pri čemu 4 imaju izražen rast kose. Nakon postizanja svakog područja, brojevi se zbrajaju sa ukupnim rezultatom. Većina stručnjaka slaže se da ih ukupno 8 ukazuje na hirzutizam.
Ferriman-Gallwey rezultat je jednostavan, jeftin i pouzdan dijagnostički alat za hirzutizam. Međutim, postoje složenije i skuplje metode za određivanje stupnja rasta viška kose koji mogu biti precizniji. To uključuje fotografske mjere, računalno procjenjivanje fotografija i mikroskopsko mjerenje i brojanje osovina kose.
Deborah Weatherspoon, doktor znanosti, RN, CRNA, COIAodgovornici predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav je sadržaj strogo informativan i ne treba ga smatrati liječničkim savjetom.