Razumijevanje perineuma
Perineum se odnosi na područje između anusa i genitalija, koje se proteže bilo od vaginalnog otvora do anusa ili od skrotuma do anusa.
To područje je blizu nekoliko živaca, mišića i organa, tako da nije neuobičajeno da osjećate bol u perineumu. Ozljede, problemi mokraćnog sustava, infekcije i druga stanja mogu uzrokovati bol u perineumu.
Čitajte dalje kako biste saznali više o potencijalnim uzrocima i kako ih prepoznati.
Uzroci za sve
Nekoliko stanja može uzrokovati bol u perineumu kod svih spolova.
IMS
Infekcija mokraćnog sustava (UTI) je infekcija u bilo kojem dijelu vašeg mokraćnog sustava, poput uretre, mokraćnog mjehura, uretera ili bubrega. Većina UTI utječe na donji mokraćovod, što uključuje vaš mjehur i uretru.
UTI su češće kod žena, ali svatko ih može dobiti. Događaju se kada bakterije uđu u vaše tijelo kroz vašu uretru, uzrokujući infekciju.
Osim bolova u perineumu, UTI-i mogu uzrokovati i:
- intenzivna i uporna potreba za mokrenjem
- urin jakog mirisa
- osjećaj pečenja tijekom mokrenja
- učestalo mokrenje, a izlaze samo male količine
- zamućen ili neuobičajeno obojen urin
- tupa bol u zdjelici kod žena
Intersticijski cistitis
Intersticijski cistitis je druga riječ za sindrom bolnog mjehura. To je dugotrajno stanje koje može uzrokovati različite razine boli i pritiska u vašem mjehuru i zdjelici.
Slično kao kod UTI, intersticijski cistitis je češći kod žena, ali može utjecati na sve spolove. To je uzrokovano neispravnošću zdjeličnih živaca.
Umjesto da signaliziraju samo kad vam je mjehur pun, signaliziraju vam tijekom dana i noći. To može rezultirati bolom u perineumu kod nekih ljudi.
Dodatni simptomi intersticijskog cistitisa mogu uključivati:
- kronična zdjelična bol
- učestalo mokrenje, obično izlaze samo male količine
- hitna potreba za mokrenjem
- boli kad vam se mjehur napuni
- bol tijekom seksa
ozljede
Ozljede perineuma prilično su česte. Nesreće, padovi i udarci u prepone mogu uzrokovati modrice, krvarenje, pa čak i suze u perineumu. To može dovesti do lupanja i intenzivne boli, nakon čega slijedi tjedan nježnosti.
Također može dovesti do oštećenja živaca i krvnih žila u perineumu, što može uzrokovati probleme ili mjehur tijekom seksa.
Česti uzroci ozljeda perineuma uključuju:
- pada, na primjer na prečku bicikla
- nesreća opreme za teretanu
- seksualni napad ili zlostavljanje
- postupno oštećenje od čestih aktivnosti, kao što su jahanje biciklom ili jahanjem
- penjući se preko ograde ili zida
- udarci u prepone ili drugu tupu traumu
- sportske ozljede
- intenzivna seksualna aktivnost
gnojni čir
Apsces je bolni džep gnoja koji se može razviti bilo gdje u vašem tijelu ili u njemu. Događaju se kada bakterije uđu u vaše tijelo i uzrokuju infekciju. Vaš imunološki sustav šalje bijele krvne stanice u to područje, što može uzrokovati stvaranje gnoja u tom području.
Apsces možete razviti izravno na perineumu ili u obližnjem području, poput vulve ili skrotuma. Analni apsces također može uzrokovati bol u perineumu. Obično su posljedica infekcije vaših unutarnjih analnih žlijezda.
Ostali simptomi apscesa uključuju:
- crveni, prištić na vašoj koži
- izbočina ispod kože
- crvenilo i oteklina
- lupanje boli
- nježnost
- groznica i zimica
Disfunkcija zdjeličnog dna
Vaše zdjelično dno je skupina mišića koji podržavaju organe u vašoj zdjelici, uključujući mjehur, rektum i maternicu ili prostatu. Ovi mišići također igraju ključnu ulogu u vašim pokretima crijeva.
Disfunkcija zdjeličnog dna događa se kada se ti mišići ne stisnu i opuštaju se kao i obično. Stručnjaci nisu potpuno sigurni zašto se to događa, ali to je vjerojatno povezano s stanjima ili ozljedama koje oslabljuju vaše zdjelične mišiće ili uzrokuju suze u vezivnom tkivu. To može uključivati porođaj i zdjelične operacije.
Neki ljudi s disfunkcijom zdjeličnog dna doživljavaju bol u perineumu.
Ostali potencijalni simptomi disfunkcije zdjeličnog dna uključuju:
- često se osjećajući kao da vam je potreban pokret crijeva
- osjećajući se kao da ne možete imati kompletan pokret crijeva
- zatvor
- učestalo mokrenje
- kronična bol u predjelu zdjelice, genitalija ili rektuma
- bol u donjem dijelu leđa
- bolno mokrenje
- vaginalna bol tijekom seksa
Udubljivanje živca u pudendalu
Pudendalni živac jedan je od glavnih živaca vaše zdjelice. Putuje u vaš perineum, rektum, donju stražnjicu i genitalije. Uvlačenje živaca u pudendalu je vrsta oštećenja živaca. To se događa kada okolno tkivo ili mišić počnu stisnuti živac.
Ova vrsta kompresije može se dogoditi nakon ozljede, kao što je slomljena zdjelična kost, operacija ili tumor neke vrste. To se može dogoditi i nakon porođaja.
Primarni simptom začepljenja živaca pudendale je neprestana bol negdje u vašoj zdjeličnoj regiji, uključujući perineum, skrotum, vulvu ili rektum.
Ova vrsta živčanih bolova može biti:
- postupno ili naglo
- spaljivanje, drobljenje, pucanje ili prljanje
- stalni ili isprekidani
- još gore kad sjedi
Također možete osjetiti drhtanje u tom području ili vam se čini da je predmet, poput lopte za golf, zaglavio u vašem perineumu.
Uzroci u muškaraca
prostatitis
Prostatitis je stanje koje uključuje oticanje i upalu vaše prostate. Ovo je žlijezda koja proizvodi sjemensku tekućinu. Nalazi se odmah ispod vašeg mjehura i obično je veličine veličine lopte za golf.
Prostatitis ima nekoliko mogućih uzroka, uključujući bakterijske infekcije. Ali ponekad, nema jasnog uzroka.
Osim bolova u perineumu, prostatitis može uzrokovati i:
- bol ili peckanje tijekom mokrenja
- problema s mokrenjem, posebno noću
- hitna potreba za mokrenjem
- zamućen ili krvav urin
- bol u trbuhu, preponama ili donjem dijelu leđa
- bol tijekom ejakulacije
- simptomi nalik gripi
Uzroci kod ženki
vulvodinija
Vulvodinija je kronična bol vulve, koja je vanjsko tkivo oko otvora vagine. Obično se dijagnosticira ako vaš liječnik ne može pronaći drugi potencijalni uzrok vaše boli.
Njegov glavni simptom je bol u vašem genitalnom području, uključujući vaš perineum. Ova bol može biti stalna ili dolazi i odlaziti. U drugim se slučajevima može pojaviti samo kad je područje nadraženo.
Ostali osjeti koje možete osjetiti u perineumu ili genitalijama uključuju:
- gori
- koji žeže
- lupanje
- sirovost
- svrabež
- bol pri sjedenju ili tijekom odnosa
porođaj
Tijekom vaginalnog porođaja, možda će vam trebati epiziotomija. Ovo je kirurški rez u vašem perineumu koji povećava vaginalni otvor i olakšava bebi izlaz iz porođajnog kanala.
Perineum se može puknuti i tijekom postupka rođenja. Ako vaš liječnik misli da vam se perineum može oštetiti tijekom postupka, možda će odlučiti napraviti epiziotomiju. Ovaj rez obično liječi bolje nego suza.
Dok liječite, možda imate bolove u perineumu. Ova suza ili rez također se mogu zaraziti. Odmah se obratite svom liječniku ako ste nedavno rodili i primijetili bilo koji od sljedećih simptoma u perineumu:
- crvenilo i oteklina
- sve veća razina boli
- gadan miris
- gnoj
Donja linija
Postoji mnogo mogućih uzroka boli u perineumu. Ako je vaša bol u toku i uzrokuje vam nevolje, ne ustručavajte se zakazati sastanak sa svojim liječnikom.
Budite jasni u vezi sa svojim problemima i opišite svoje simptome što je točnije moguće. Mnogo je opcija liječenja nakon što pronađete izvor svoje boli.
