Primarni posao bazalnog inzulina je održavati stabilnu razinu glukoze u krvi tijekom razdoblja posta, poput spavanja. Dok posti, vaša jetra kontinuirano izlučuje glukozu u krvotok. Bazalni inzulin drži pod kontrolom ove razine glukoze.
Bez ovog inzulina, razina vaše glukoze porasla bi alarmantnom brzinom. Bazalni inzulin osigurava da se vaše stanice hrane stalnim protokom glukoze kako bi sagorijevali energiju tijekom dana.
Evo što trebate znati o lijeku s bazalnim inzulinom i zašto je to važno za upravljanje dijabetesom.
vrste
Postoje tri glavne vrste bazalnog inzulina.
Inzulin srednjeg djelovanja, NPH
Verzije robne marke uključuju Humulin i Novolin. Ovaj inzulin se daje jednom ili dva puta dnevno. Obično se miješa s inzulinom za vrijeme obroka ujutro, prije večere ili s oboje. Najteže djeluje u 4 do 8 sati nakon injekcije, a učinci počinju slabiti nakon otprilike 16 sati.
Inzulin dugog djelovanja
Dvije vrste ovog inzulina koji su trenutno na tržištu su detemir (Levemir) i glargin (Toujeo, Lantus i Basaglar). Ovaj bazni inzulin počinje raditi 90 minuta do 4 sata nakon injekcije i ostaje u vašem krvotoku do 24 sata. Može početi slabiti nekoliko sati ranije za neke ljude ili trajati nekoliko sati duže za druge. Ne postoji vrijeme vrhunca za ovu vrstu inzulina. Djeluje neprestano tijekom cijelog dana.
Ultra dugotrajni inzulin
U siječnju 2016. izbačen je još jedan bazalni inzulin nazvan degludec (Tresiba). Ovaj bazni inzulin započinje s radom u roku od 30 do 90 minuta i ostaje u vašem krvotoku do 42 sata. Kao i kod dugo djelujućih inzulina detemir i glargin, za ovo inzulinsko vrijeme ne dolazi vrijeme. Djeluje neprestano tijekom cijelog dana.
Inzulinski degludec dostupan je u dvije jakosti, 100 U / mL i 200 U / mL, tako da morate pročitati etiketu i pažljivo slijediti upute. Za razliku od detemira i glargina, može se miješati s drugim brzo djelujućim inzulinom koji bi uskoro mogli stići na tržište.
Razmatranja
Pri odlučivanju između baznih inzulina s srednje i dugog djelovanja, treba uzeti u obzir mnogo faktora. To uključuje vaš životni stil i spremnost za injektiranje.
Na primjer, možete miješati NPH s inzulinom za vrijeme obroka, dok se bazalni inzulin s dugotrajnim djelovanjem mora ubrizgati odvojeno. Čimbenici koji mogu utjecati na doziranje inzulina uključuju vašu tjelesnu veličinu, razinu hormona, prehranu i koliko unutarnjeg inzulina vaša gušterača još proizvodi, ako ih ima.
Prednosti
Mnogi ljudi s dijabetesom vole bazalni inzulin jer im pomaže u boljem upravljanju razinom šećera u krvi između obroka, a omogućava fleksibilniji način života.
Na primjer, ako koristite inzulin dugog djelovanja, ne morate brinuti o vrhuncu vremena inzulinske aktivnosti. To znači da vrijeme obroka može biti fleksibilnije. Također može smanjiti rizik od niske razine šećera u krvi.
Ako se borite za održavanje ciljane razine šećera u krvi ujutro, dodavanje bazalnog inzulina u vašu večeru ili noćni režim može vam pomoći u rješavanju ovog problema.
Podaci o doziranju
S baznim inzulinom imate tri mogućnosti doziranja. Svaka opcija ima prednosti i nedostatke. Svake potrebe za bazalnim inzulinom su različite, tako da vam liječnik ili endokrinolog može pomoći da odlučite koja će vam doza biti odgovarajuća.
Uzimanje NPH-a prije spavanja, ujutro ili oboje
Ovaj pristup može biti koristan jer inzulin dostiže maksimum tijekom prijepodnevnih i popodnevnih sati, kada je najpotrebniji. Taj vrh može biti nepredvidiv ovisno o obrocima, vremenu obroka i razini aktivnosti. To može rezultirati niskom razinom šećera u krvi dok spavate ili niskom ili visokom razinom glukoze u krvi tijekom dnevnih sati.
Uzimanje detemira, glargina ili degludeca prije spavanja
Kontinuirani protok ovih dugo djelujućih inzulina jedna je od njihovih glavnih prednosti. Međutim, neki ljudi otkriju da se inzulin detemir i glargin istroši prije 24 sata nakon injekcije. To može značiti veću razinu glukoze u krvi pri sljedećoj planiranoj injekciji. Degludec bi trebao trajati do vaše sljedeće planirane injekcije.
Korištenjem inzulinske pumpe
Pomoću inzulinske pumpe možete prilagoditi brzinu bazalnog inzulina tako da se podudara s vašom funkcijom jetre. Jedan nedostatak pumpne terapije je rizik od dijabetičke ketoacidoze zbog neispravnosti pumpe. Svaki mali mehanički problem s pumpom može rezultirati time da ne primite odgovarajuću količinu inzulina.
Nuspojave
Neke potencijalne nuspojave povezane s bazalnim inzulinom uključuju hipoglikemiju i moguće debljanje, iako u manjoj mjeri u usporedbi s drugim vrstama inzulina.
Određeni lijekovi, uključujući beta blokatore, diuretike, klonidin i litijeve soli, mogu oslabiti učinke bazalnog inzulina. Razgovarajte sa svojim liječnikom i endokrinologom o lijekovima koje trenutno uzimate i svim opasnim interakcijama s lijekovima.
Poanta
Bazalni inzulin ključna je komponenta u vašem liječenju dijabetesa. Surađujte sa svojim liječnikom ili endokrinologom kako biste utvrdili koja je vrsta najbolja za vas i vaše potrebe.
