Što je crni cohosh?
Crni cohosh je cvjetnica koja je porijeklom iz Sjeverne Amerike. Znanstvena su mu imena Actaea racemosa i Cimicifuga racemosa, a ponekad se naziva i crna buba, crna zmija, bane kupina ili vila svijeća (1).
Popularni ženski zdravstveni dodatak Remifemin sadrži crni cohosh kao aktivni sastojak.
Njegovi cvjetovi i korijeni najčešće su korišteni u tradicionalnoj indijanskoj medicini, a danas je to popularni dodatak zdravlju žena za koji se tvrdi da pomaže kod simptoma menopauze, plodnosti i hormonalne ravnoteže.
Može biti učinkovit jer djeluje kao fitoestrogen, biljni spoj koji oponaša djelovanje hormona estrogena. Međutim, postoji neka rasprava može li se crni cohosh klasificirati kao pravi fitoestrogen (2, 3).
Bez obzira na to, čini se da je crni cohosh koristan za ublažavanje simptoma menopauze. Ipak, nedostaju dokazi za njegovu drugu upotrebu.
Prednosti i koristi
Crni cohosh ima niz potencijalnih prednosti - većina se odnosi na zdravlje žena ili hormonsku ravnotežu. Ipak, s izuzetkom simptoma menopauze, malo je dokaza koji bi podržali njegovu upotrebu bilo kojeg od ovih stanja.
Simptomi menopauze i menopauze
Ublažavanje simptoma menopauze razlog je zbog kojeg većina ljudi koristi crnu koho, a to je jedna od upotreba koja ima najprimjerenije dokaze za to.
U jednom istraživanju na 80 žena u menopauzi koje su doživljavale vrućice, one koje su tijekom 8 tjedana dodavale 20 mg crnog cohosha izvijestile su o znatno manjim i manje jakim vrućicama nego prije nego što su započele s dodavanjem (4).
Štoviše, druge studije na ljudima potvrdile su slična otkrića. Iako su potrebne veće studije, čini se da crna kohoš može biti korisna za ublažavanje simptoma menopauze (5).
Plodnost
Iako na internetu možete vidjeti mnoge tvrdnje da crni cohosh može poboljšati plodnost ili vam pomoći da zatrudnite, nema mnogo dokaza koji bi to podržali.
Međutim, istraživanje pokazuje da crni cohosh može poboljšati učinkovitost lijeka za plodnost Clomid (klomifen citrat) kod osoba koje su neplodne, povećavajući njihove šanse da zatrudne (6, 7, 8).
Tri male studije na ljudima pokazale su poboljšanje stope trudnoće ili ovulacije kod žena s neplodnošću koje su uzimale dodatke crnog cohosha zajedno s Clomidom (6, 7, 8).
Ipak, ove su studije bile male, a za potvrdu tog učinka potrebno je još istraživanja.
Žensko zdravlje
Crni cohosh koristi se i u brojne druge svrhe vezane za zdravlje žena. Međutim, dokazi koji podržavaju ove blagodati nisu tako snažni kao dokazi koji podržavaju njegove koristi za menopauzu i plodnost.
Evo još nekoliko razloga zbog kojih žene mogu koristiti crni cohosh kako bi podržale hormonsku ravnotežu:
- Sindrom policističnih jajnika (PCOS). Suplementacija crnim cohoshom može povećati šansu za PCOS da zatrudne na Clomidu. Dopuna crnom kohošom može također pomoći u reguliranju ciklusa ako imate PCOS (8, 9).
- Fibrom. Jedna tromjesečna studija na 244 žene u postmenopauzi otkrila je da svakodnevno dodavanje 40 mg crnog koheša može smanjiti veličinu fibroida maternice do 30% (10).
- Predmenstrualni sindrom (PMS) i predmenstrualni disforski poremećaj (PMDD). Iako postoje tvrdnje na mreži da crni cohosh može pomoći kod PMS-a ili PMDD-a, nema značajnih dokaza koji bi to potvrdili.
- Regulacija menstrualnog ciklusa U žena sa ili bez PCOS koje primaju tretmane plodnosti poput Clomida, crna kohoš može pomoći u regulaciji njihovog menstrualnog ciklusa (6, 7, 8).
Rak
Crni cohosh ima potencijalno estrogeno djelovanje, što znači da se ponaša poput hormona estrogena, što može pogoršati rak dojke ili povećati rizik od karcinoma dojke (11).
Međutim, većina studija pokazuje da crni cohosh ne utječe na rizik od raka dojke. U dvije studije na ljudima uzimanje crnog kohova povezano je sa smanjenim rizikom od raka dojke (11).
U ispitivanjima epruvete, ekstrakt crnog kohe pokazao je antiestrogen aktivnost i pomogao usporiti širenje stanica karcinoma dojke (12).
Ipak, potrebno je obaviti više istraživanja kako bi se shvatila veza između raka dojke i crnog kohoša.
Mentalno zdravlje
Crni cohosh može imati povoljne učinke na mentalno zdravlje, posebno kod žena u menopauzi.
Jedan pregled studija istraživao je uporabu biljnih dodataka za tjeskobu i depresiju kod žena u menopauzi. Istraživači su otkrili da suplementacija crnim cohoshom nije utjecala na anksioznost, ali je to povezano sa značajnim poboljšanjima psiholoških simptoma (13).
Ipak, potrebno je još istraživanja prije nego što se učinak crnog cohosha na mentalno zdravlje potpuno shvati.
Spavati
Iako je malo dokaza da crni cohosh može poboljšati san, može pomoći u smanjenju simptoma koji uzrokuju poremećaje spavanja kod žena u menopauzi, poput vrućih bljeskova.
Međutim, jedna mala studija u 42 žene u menopauzi otkrila je da dodatak crnom cohosu poboljšava trajanje i kvalitetu sna (14).
Druga studija napominje da je kombinacija crnog kohoša i drugih spojeva - uključujući chasteberry, cink, đumbir i hijaluronsku kiselinu - pomogla poboljšati vruće bljeskove koji su bili povezani s nesanicom i tjeskobom (15).
Ipak, teško je reći je li crni cohosh ili neki drugi sastojak bio koristan spoj ove smjese.
Gubitak težine
Žene u menopauzi mogu biti izložene povećanom riziku od neželjenog debljanja, jer njihova razina estrogena prirodno opada (16).
Teoretski, budući da crni cohosh može pokazati estrogene učinke, on može imati mali blagotvoran učinak na upravljanje težinom kod žena u menopauzi (16).
Međutim, dokazi u prilog tome su minimalni. Potrebno je sve veće i veće ljudske studije da bi se razumjela veza ako postoji, između crnog cohosha i upravljanja težinom.
Nuspojave i mjere opreza
Crni cohosh ima neke potencijalne nuspojave, ali obično su blage. Oni uključuju probavne smetnje, mučninu, kožne osipe, infekciju, bolove u mišićima, bol u grudima ili povećanje i mrlje ili krvarenje izvan vašeg menstrualnog ciklusa (17).
Međutim, crni kokos je također povezan s nekim teškim slučajevima oštećenja jetre. Iz tog razloga, ne biste trebali uzimati crnu koprivu ako imate bolest jetre ili uzimate druge dodatke ili lijekove koji mogu naštetiti jetri (17).
Štoviše, nedavno istraživanje na životinjama uočilo je da crni cohosh u velikim dozama povezuje s oštećenjem crvenih krvnih stanica, što dovodi do anemije. Ipak, potrebno je više istraživanja kako bi se proučili ovi potencijalni učinci na ljude (18).
Kako crni cohosh nije detaljno proučavan, možda ćete osjetiti neke nuspojave koje još nisu široko poznate. Ako imate bilo kakvih nedoumica, obratite se liječniku.
Doziranje i način uzimanja
Crni cohosh dostupan je u obliku kapsula, tekućeg ekstrakta ili čaja.
Preporuke doziranja jako se razlikuju između marki crnog cohosha. Uobičajene doze su od 20–120 mg standardiziranog ekstrakta crnog praha ili praha dnevno (17).
Za simptome menopauze, čini se da je uzimanje najmanje 20 mg crnog cohosha dnevno - što će pružiti većina marki - (4).
Neki zdravstveni stručnjaci tvrde da ne biste trebali uzimati crni cohosh duže od 6 mjeseci do jedne godine zbog njegovog malog potencijala da prouzrokuje oštećenje jetre (17).
Budući da su suplementi prije svega podređeni postmarketinškim propisima, trebali biste odabrati dodatke crnog cohosha koji su testirani na kvalitetu treće strane. Neke od tih organizacija za testiranje koje uključuju treća strana uključuju američku farmakopeju (USP) i ConsumerLab.
Uz to, crni cohosh se često prodaje u mješavinama koje sadrže druge biljne dodatke, uključujući:
- Crvena djetelina. Crna kokoš i crvena djetelina mogu se uzimati zajedno kako bi se upravljalo simptomima menopauze, ali nema dokaza da su učinkovitiji od placeba (19).
- Soje izoflavoni. Poput crnog cohosha, i soja sadrži fitoestrogene koji mogu pomoći poboljšati hormonalne probleme ili simptome menopauze, ali malo je dokaza koji bi podržali ove potencijalne učinke (20).
- Svetog Ivana. Čini se da u kombinaciji s crnim grmljavinom blagodati blagotvornog djelovanja na simptome menopauze (21).
- Chasteberry. Dodaci ljuske i crne koprive prodaju se za ublažavanje simptoma u menopauzi, ali malo je dokaza da su učinkovitiji od placeba (22).
- Dong quai. Tvrdi se da crni cohosh i dong quai smanjuju simptome menopauze i mogu potaknuti porođaj u trudnica, ali nema dokaza koji to potvrđuju.
- Vitamin C. Vitamin C preporučuje se putem interneta, uz crnu koho, kako bi se potaknuo pobačaj ili pobačaj u slučaju neželjene trudnoće. Međutim, nema dokaza koji bi podržali tu upotrebu.
Zaustavljanje i povlačenje
Prema postojećim dokazima, čini se da nema komplikacija povezanih s naglim zaustavljanjem crnog cohoša, niti postoje poznati simptomi povlačenja.
Budući da crni cohosh potencijalno može utjecati na vaše hormone, možda ćete osjetiti promjene u menstrualnom ciklusu kad ga prestanete uzimati.
Ako imate bilo kakvih nedoumica o zaustavljanju crnog cohosha, obratite se liječniku.
Predozirati
Nije poznato je li moguće predoziranje crnim cohoshom. Da biste osigurali svoju sigurnost i umanjili rizik od oštećenja jetre, uzmite ne više od preporučene dnevne doze dodatka crnog koprive koji ste odabrali.
Ako možete, kupite dodatak koji je testirala organizacija treće strane poput ConsumerLab ili USP da biste osigurali da sastojci u dodatku odgovaraju zahtjevima na etiketi.
interakcije
Crni cohosh ima potencijal interakcije s drugim lijekovima i terapijama. Evo njegovih poznatih interakcija:
- Hormonska nadomjesna terapija (HRT). Crna kohoš može imati neke učinke na razinu vašeg hormona - posebno na razinu estrogena - što može imati neočekivane efekte u kombinaciji s HRT-om (23).
- Kontracepcijske pilule. Većina tableta za kontrolu rađanja napravljene su od estrogena i / ili progesterona, tako da crni cohosh - koji može utjecati na razinu vašeg hormona - može ometati hormonsku kontrolu rađanja (6, 7, 8).
Crna kohoš može imati dodatne interakcije s lijekovima koje još nisu identificirane. Ako uzimate neki od gore navedenih lijekova ili imate bilo kakvih nedoumica o crnom kohosu i drugim lijekovima, prije uzimanja, posavjetujte se s pružateljem zdravstvenih usluga.
Uz to, budući da je jedna od najtežih nuspojava crnog cohosha oštećenje jetre, trebali biste biti oprezni uzimati crni cohosh u kombinaciji s bilo kojim drugim dodacima ili lijekovima koji mogu oštetiti vašu jetru. Posavjetujte se s davateljem zdravstvene zaštite za upute.
Skladištenje i rukovanje
Crnu koprivu treba čuvati zatvorenu i čuvati na sobnoj temperaturi. Obično biljni dodaci istječu do dvije godine nakon što su proizvedeni. Radi vaše sigurnosti, najbolje je upotrijebiti ili odbaciti dodatak do njegovog isteka.
Trudnoća i dojenje
U tradicionalnoj medicini Indijanaca crna kohoša često se koristila za povećanje proizvodnje majčinog mlijeka (24).
Međutim, malo je dokaza da djeluje u tu svrhu.
Crni cohosh također vam može povećati šanse za trudnoću ako se podvrgnete tretmanima plodnosti, pa će vam zdravstveni pružatelj preporučiti da ga dodate u svoju rutinu ako se trudite zatrudnjeti.
Iako je većina nuspojava blaga, malo se zna o učincima crnog cohosha na trudnice, dojilje i dojenčad.
Ipak, dodatak je korišten za poticanje rada i pobačaja, i iako nedostaju dokazi koji bi podržali njegovu upotrebu za to, neki ljudi putem interneta prijavljuju uspjeh. Bez obzira na to, rad treba poticati samo u skladu s kvalificiranim pružateljem zdravstvene zaštite.
Iz tih razloga, najbolje je izbjeći ga ili prekinuti uporabu kada zatrudnite ili ako dojite (24).
Upotreba u određenim populacijama
Općenito, crni cohosh je siguran za većinu ljudi koji nisu trudni ili ne doje.
Međutim, nema potrebe da se dodatak daje djeci. Budući da može utjecati na razinu hormona, treba ga dati samo adolescentima prema uputi kvalificiranog pružatelja zdravstvenih usluga.
Osobe s bubrežnom bolešću trebaju biti oprezne kad koriste crni cohosh, jer se malo zna o sposobnosti tijela da ga izluči kad su bubrezi oštećeni.
Uz to, s obzirom da je jedna od najozbiljnijih potencijalnih nuspojava oštećenje jetre, trebali biste izbjegavati dodatke crnog cohosha ako imate bolest jetre.
Alternative
Neke potencijalne alternative crnom cohohu uključuju plavi kohoš, ulje rabarbare i ulje noćurka.
Plavi cohosh nije povezan s crnim cohoshom, ali je i sjeveroamerička cvjetnica koja se koristi za žensko zdravlje. Međutim, poput crnog kohoša, malo je dokaza koji bi podržavali njegovu upotrebu. Može imati i neke ozbiljne nuspojave (25).
Rhapontic rabarbara koristi se iz mnogih istih razloga kao i crni cohosh, a aktivni je sastojak popularnog menopauznog dodatka Estroven. Čini se da ima neke koristi za liječenje simptoma menopauze (26).
Konačno, ulje noćurka djeluje slično kao kod crnog cohosha na vruće trepće, pa može biti obećavajuća alternativa (4).
