Što je kolposkopija?
Kolposkopija (kol-POS-kuh-pee) metoda je ispitivanja grlića maternice, vagine i vulve s kirurškim instrumentom koji se naziva kolposkop.
Postupak se obično izvodi ako su rezultati Papov brisa (probirni test koji se koristi za identifikaciju abnormalnih stanica vrata maternice) neuobičajeni. Kolposkop je veliki, električni mikroskop sa svijetlim svjetlom koji vašem liječniku omogućuje jasniji pregled i brisanje grlića maternice.
Ako liječnik uoči bilo koja abnormalna područja, oduzet će mu uzorak tkiva (biopsija). Postupak uzimanja uzorka tkiva iz otvora grlića maternice naziva se endocervikalni curettage (ECC). Uzorci se šalju u laboratorij na pregled kod patologa.
Možete se osjećati nervozno ako vam liječnik naloži kolposkopiju, ali razumijevanje testa i saznanje što možete očekivati mogu vam olakšati tjeskobu. Test je u pravilu brz i minimalno neugodan.
Zašto se vrši kolposkopija?
Vaš liječnik može predložiti kolposkopiju ako:
- rezultati testa na Pap razmazu su nenormalni
- nakon seksa osjetite krvarenje
- imate nenormalan rast vidljiv na grliću maternice, vulvi ili vagini
Kolposkopija se može koristiti za dijagnozu:
- nenormalne stanice grlića maternice ili prekanceroze ili karcinoma grlića maternice, vagine ili vulve
- genitalne bradavice
- upala grlića maternice (cervicitis)
Kako se pripremiti za kolposkopiju?
Za pripremu ovog testa malo je posla. Međutim, evo nekoliko stvari koje biste trebali imati na umu:
- Pitajte svog liječnika da detaljno objasni test.
- Obavijestite svog liječnika ako mislite da ste trudni.
- Zakažite test za vrijeme kada ne menstruirate previše. Lagano krvarenje na početku ili kraju menstruacije obično je u redu, ali provjerite sa svojim liječnikom.
- Ne patite, ne koristite tampone i ne držite se spolnih odnosa 24 do 48 sati prije ispita.
- Neki liječnici preporučuju blago ublažavanje bolova prije testiranja u slučaju da uzimaju biopsiju. Razgovarajte o tome sa svojim liječnikom prije dana testiranja.
- Radi udobnosti ispraznite mjehur i crijeva prije testa.
Kako se izvodi kolposkopija?
Kolposkopija se obično izvodi u liječničkoj ordinaciji i traje 10 do 20 minuta. Ne zahtijeva anesteziju. Evo što možete očekivati:
- Ležite na leđima na stolu s nogama u stremenu, baš kao i tijekom zdjeličnog pregleda ili Papinog razmaza.
- Vaš liječnik postavlja kolposkop nekoliko centimetara od vaše vulve i stavlja spekulum u vaginu. Spekulum drži zidove vagine otvorenima kako bi vam liječnik mogao vidjeti vrat maternice.
- Vaša vrata maternice i vagine obložene su pamukom i otopinom octa kako biste očistili sluz i istakli abnormalne stanice.
- Kolposkop vas ne dira. Vaš liječnik može fotografirati i biopsirati bilo koja područja koja su sumnjiva.
- Nakon biopsije često se primjenjuje otopina koja pomaže u kontroli krvarenja. To se naziva Monselovo rješenje i često uzrokuje taman iscjedak koji nakon postupka i nekoliko dana izgleda poput kave.
Nekim ženama je umetanje spekuluma neugodno. Drugi prijavljuju ubodni osjećaj iz otopine octa. Ako tijekom testa osjećate anksioznost, koncentrirajte se na uzimanje sporih, dubokih daha za opuštanje tijela.
Biopsija koja prati kolposkopiju
Ako imate biopsiju, kako će se osjećati postupak ovisit će o mjestu koje se ispituje.
Biopsija grlića maternice
Kolposkopija je obično bezbolna, ali biopsija cerviksa kod nekih žena može prouzročiti grčeve, nelagodu, krvarenje i bol.
Vaš liječnik može preporučiti da uzmete sredstvo za ublažavanje bolova 30 minuta prije postupka. Također, liječnik može oteći vrat maternice prije biopsije. Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem planu djelovanja.
Vaginalna biopsija
Većina vagine ima vrlo malo senzacija, tako da nećete osjetiti bol tijekom biopsije. Donji dio vagine ima veći osjećaj, a vaš liječnik može primijeniti lokalni anestetik na tom području prije nego što nastavi.
Koji su rizici kolposkopije?
Rizici nakon kolposkopije i biopsije su minimalni, ali rijetke komplikacije uključuju:
- krvarenje koje je vrlo teško ili traje duže od dva tjedna
- groznica ili zimica
- infekcije, poput teških, žuto obojenih ili loše mirisnih iscjedaka iz vagine
- zdjelična bol
Ako osjetite neki od ovih simptoma, odmah nazovite liječnika.
Kolposkopija i biopsija neće vam otežati trudnost.
Što znače rezultati kolposkopije?
Pitajte svog liječnika kada možete očekivati rezultate ispitivanja i praćenje ako informacije ne dobijete pravodobno. Rezultati će vam pomoći u utvrđivanju trebaju li dodatni testovi ili liječenje.
Ako rezultati ne pokazuju abnormalnosti, liječnik će vam možda preporučiti dodatna ispitivanja kako bi utvrdio zašto je vaš Pap maz bio abnormalan. Ili mogu predložiti daljnji ispit.
Nenormalni rezultati biopsije
Patolog će pregledati uzorke tkiva iz biopsije i potražiti abnormalnosti.
Rezultati biopsije mogu pomoći u dijagnozi abnormalnih stanica grlića maternice, prekancera, raka i drugih stanja koja se mogu liječiti. Vaš liječnik će dati preporuke na temelju rezultata kolposkopije i biopsije. Zakažite vrijeme sa svojim liječnikom kako biste odgovorili na sva vaša pitanja. Ne oklijevajte potražiti drugo mišljenje.
Što se događa nakon kolposkopije?
Nakon kolposkopije, možda ćete imati tamni vaginalni iscjedak i do tri dana, a neki krvarenje i do tjedan dana. Vaša vagina može biti bolna, a tijekom 1-2 dana možete osjetiti blage grčeve.
Ako nije uzeta biopsija, odmah možete nastaviti s normalnom aktivnošću.
Ako ste imali biopsiju, izbjegavajte korištenje tampona, patch-ova, vaginalnih krema i vaginalnog odnosa tjedan dana. Možete se odmah istuširati ili okupati. Raspravite o svim problemima sa svojim liječnikom.
Bez obzira na rezultate, važno je nastaviti s redovitim ginekološkim pregledima i Pap brisom, kao što preporučuje liječnik.
