Definicija gorenja pune debljine
Opekline su podijeljene u tri vrste, od prvog stupnja, koji je najmanje ozbiljan, do trećeg stupnja, koji je izuzetno ozbiljan. Opekline pune debljine su opekline trećeg stupnja. Ovom vrstom opekline uništavaju se svi slojevi kože - epidermis i dermis, a oštećenja mogu probiti čak i sloj masti ispod kože. Uobičajeno je pronaći sve tri vrste opeklina unutar iste rane.
Za razliku od drugih opeklina, koje su vrlo bolne, opeklina pune debljine ne može boljeti ako se dodirne. To je zato što se uništavaju živčani završeci odgovorni za osjet. Izgorjelo područje može izgledati voštano i bijelo, sivo i kožasto, ili ugljeno i crno. Za liječenje opekline pune debljine obično je potrebno cijepljenje kože da bi se rana zatvorila.
| Debljina | Stupanj | Dubina | Karakteristike |
| površan | Prvi | epidermis | Suhoća, crvenilo, blago oticanje, sa ili bez blistera |
| Površno djelomična | Drugi | Dermis: Papilarna regija | Vlažna, mrljava, oteklina, žuljevi |
| Puna debljina | Treći | Hipodermis / potkožno tkivo | Vlažna, bijela, kožna, bezbolna |
Opekline pune naspram djelomične debljine
Težina opekline razvrstava se po njegovoj dubini i slojevima kože na koje utječe. Izgaranje može biti površno, djelomične debljine ili pune debljine.
Evo pregleda svakog:
- Površna. To oštećuje samo epidermu, a to je vanjski sloj kože. Koža ostaje netaknuta i nema plikova.
- Djelomična debljina. Ova vrsta oštećuje gornji sloj dermisa i može uzrokovati stvaranje plikova.
- Puna debljina. Ova vrsta se proteže kroz svaki sloj kože i može prodrijeti dublje do masnog sloja odmah ispod kože.
Opekline pune debljine uzrokuju
Opekline pune debljine obično nastaju kontaktom s jednim od sljedećeg:
- tekućina za lomljenje
- plamen
- produženi kontakt s vrućim predmetom, poput metala
- para
- elektricitet
- kemikalije, poput kiselina
Tretman opeklina pune debljine
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), svaka opekotina pune debljine zahtijeva hospitalizaciju. Svatko tko pretrpi opekline pune debljine ili opekotinu koja prekriva više od 10 posto tijela mora biti primljen u bolnicu sa posebnom jedinicom za opekline.
Opekline pune debljine ne zacjeljuju bez operacije i zahtijevaju dugotrajnu njegu ožiljaka. Lijekovi koji se koriste ovise o stupnju, težini i mjestu opekotina. Općenito zdravlje osobe i uzrok opeklina također će odrediti tretman.
Slijede različite vrste tretmana koji se koriste kod opekotina pune debljine.
Profilaksa tetanusa
Cjepivo protiv profilaksa tetanusa daje se osobama koje su odvedene u bolnicu s opekotinama dubljim od površinske debljine. Doza ovisi o tome je li osoba primila inicijalno cjepivo ili pojačivač, ako su te informacije dostupne.
Rano čišćenje i smrzavanje
Koža se čisti vodom ili fiziološkom otopinom, a zatim mrtva koža, tkivo i ostaci uklanjaju se iz izgorjelog područja.
Dodatne tekućine
Osobe s opekotinama pune debljine daju dodatnu tekućinu kroz IV kako bi održale krvni tlak i spriječile šok.
liječenje
Za liječenje opeklina pune debljine koriste se različite vrste lijekova. To može uključivati:
- lijekovi protiv bolova
- antibiotici
- lijekovi protiv anksioznosti
kirurgija
Opekline pune debljine obično zahtijevaju niz operacija kako bi se uklonilo spaljeno tkivo i operacija se izvodi što je prije moguće.
Kožni presadci
Jednom kada je izgorjela koža uklonjena, kožni grafti se koriste za prekrivanje rana. To može uključivati kombinaciju prirodnih graftova kože, umjetne kože i epiderme uzgojene u laboratoriju.
Pomoć pri disanju
Kisik i ponekad cijev postavljena niz dušnik koriste se za pomoć u disanju. Opekline koje utječu na lice i vrat mogu uzrokovati da vam grlo nabubri i ometa disanje. Osobe koje pate od udisanja dima također mogu trebati pomoć pri disanju.
Dovodna cijev
Prehrana je važan dio ozdravljenja i oporavka. Tijelo zahtijeva dodatnu energiju zbog gubitka topline, regeneracije tkiva i drugih učinaka traume. Može se koristiti cijev za hranjenje ako osoba zbog svojih ozljeda ne može jesti.
Fizikalna i radna terapija
Fizikalna terapija važan je dio liječenja opeklina koje zahvaćaju zglobove i udove ili one kojima je potreban produženi bolnički boravak. Fizikalna terapija može pomoći poboljšati raspon pokreta i ojačati oslabljene mišiće. Također može pomoći istegnuti kožu radi lakšeg kretanja. Radna terapija koristi se za pomoć u obavljanju svakodnevnih aktivnosti kada napustite bolnicu.
Plastična operacija
Opekline pune debljine uzrokuju velike, trajne ožiljke. Postupci obnove kozmetike mogu se koristiti nakon što se osoba oporavila od ozljeda.
Savjetovanje
Može se pružiti savjetovanje koje će pomoći u rješavanju emocionalnog utjecaja početne traume, kao i drugih simptoma koji su uobičajeni nakon traumatičnog iskustva, opsežnih ozljeda i dugog oporavka.
Upravljanje bolovima
Osigurat će se bol protiv bolova s kroničnom boli od vaših ozljeda. Upravljanje boli je u tijeku i može trajati tjednima do godinama.
Liječenje opekotina pune debljine nastavlja se nakon što napustiš bolnicu i odeš kući. Uz navedene tretmane, možda će vam trebati i briga o ranama, koja uključuje čišćenje i previjanje rana. To može provesti medicinska sestra u vašem domu ili u liječničkoj ordinaciji. Vi ili član obitelji također se mogu naučiti čistiti i oblačiti rane kod kuće.
Ako ste izgorjeli
Teške opekline zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Odmah nazovite 911 ako ste vi ili netko drugi pretrpjeli ozbiljnu opekotinu.
Oduzeti
Opeklina pune debljine je medicinska hitnost koja zahtijeva hitno liječenje. Opekline pune debljine tretiraju se u objektima s opeklinom i obično zahtijevaju dugotrajnu njegu rana i ožiljaka.
