Što je biopsija živaca?
Biopsija živaca je postupak gdje se mali uzorak živca odstrani iz vašeg tijela i pregleda u laboratoriju.
Zašto se radi biopsija živaca
Vaš liječnik može zatražiti biopsiju živa ako osjetite ukočenost, bol ili slabost ekstremiteta. Te bi simptome mogli osjetiti u prstima ili nožnim prstima.
Biopsija živaca može pomoći vašem liječniku da utvrdi jesu li vaši simptomi uzrokovani:
- oštećenja mijelinskog omotača koji prekriva živce
- oštećenja sitnih živaca
- uništavanje aksona, vlaknima sličnim ekstenzijama živčane stanice koje pomažu u prenošenju signala
- neuropatije
Brojna stanja i disfunkcije živaca mogu utjecati na vaše živce. Vaš liječnik može naručiti biopsiju živaca ako vjeruje da imate jedno od sljedećih stanja:
- alkoholna neuropatija
- disfunkcija aksilarnog živca
- neuropatija brahijalnog pleksusa, koja utječe na gornje rame
- Charcot-Marie-Tooth bolest, genetski poremećaj koji utječe na periferne živce
- uobičajena disfunkcija peronealnog živca, kao što je pad stopala
- distalna disfunkcija medijalnog živca
- mononeuritis multipleks, koji zahvaća barem dva odvojena područja tijela
- mononcuropatija
- nekrotizirajući vaskulitis, koji nastaje kada su upale stijenke krvnih žila
- neurosarkoidoza, kronična upalna bolest
- disfunkcija radijalnog živca
- disfunkcija tibialnog živca
Koliki su rizici od biopsije živaca?
Glavni rizik povezan s biopsijom živaca je dugotrajno oštećenje živaca. Ali to je izuzetno rijetko jer će vaš kirurg biti vrlo oprezan pri odabiru živaca na biopsiji. Tipično će se izvršiti biopsija živaca na zglobu ili gležnju.
Uobičajeno je da maleno područje oko biopsije ostane omamljeno oko 6 do 12 mjeseci nakon zahvata. U nekim će slučajevima gubitak osjećaja biti trajan. No, kako je lokacija mala i nekorišćena, većina ljudi je ne gnjavi.
Ostali rizici mogu uključivati manju nelagodu nakon biopsije, alergijsku reakciju na anestetik i infekciju. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako smanjiti svoje rizike.
Kako se pripremiti za biopsiju živaca
Biopsiji nije potrebno mnogo priprema za osobu koja je biopsirana. Ali ovisno o vašem stanju, vaš liječnik može tražiti:
- proći fizički pregled i kompletnu medicinsku povijest
- prestanite uzimati bilo koje lijekove koji utječu na krvarenje, poput ublažavanja bolova, antikoagulansa i određenih dodataka
- uzmi krv za test krvi
- suzdržite se od jela i pića najviše osam sati prije postupka
- dogovorite da vas netko odveze kući
Kako se vrši biopsija živaca
Vaš liječnik može odabrati između tri vrste živčanih biopsija, ovisno o području u kojem imate problema. To uključuje:
- biopsija senzornih živaca
- selektivna biopsija motornog živca
- biopsija fascikularnog živca
Za svaku vrstu biopsije dat će vam lokalni anestetik koji oštećuje zahvaćeno područje. Vjerojatno ćete ostati budni tijekom cijelog postupka. Vaš će liječnik napraviti mali kirurški rez i ukloniti mali dio živca. Tada će rez zatvoriti ubodima.
Dio uzorkovanog živca bit će poslan laboratoriju na ispitivanje.
Biopsija senzornih živaca
Za ovaj postupak uklanja se 1-inčni flaster osjetnog živca s vašeg gležnja ili potkoljenice. To bi moglo uzrokovati privremene ili trajne ukočenosti dijela vrha ili strane stopala, ali nije jako uočljivo.
Selektivna biopsija motornog živca
Motorni živac je onaj koji upravlja mišićom. Ovaj se postupak vrši kada je zahvaćen motorni živac, a uzorak se obično uzima iz živca u unutarnjem dijelu bedra.
Biopsija fascikularnih živaca
Tijekom ovog postupka, živac se izlaže i odvaja. Svaki odjeljak daje mali električni impuls kako bi odredio koji senzorni živac treba ukloniti.
Nakon biopsije živaca
Nakon biopsije moći ćete napustiti liječničku ordinaciju i započeti svoj dan. Može potrajati nekoliko tjedana dok se rezultati ne dođu iz laboratorija.
Morat ćete paziti na kiruršku ranu održavajući je čistom i zavojenom dok liječnik ne izvadi šavove. Obavezno slijedite upute svog liječnika u pogledu brige o vašoj rani.
Kad se vaši rezultati biopsije vrate iz laboratorija, vaš liječnik će zakazati naknadni sastanak kako bi razgovarao o rezultatima. Ovisno o nalazima, možda će vam trebati drugi testovi ili liječenje vašeg stanja.
