Što je test za Aldosteron?
Test aldosterona (ALD) mjeri količinu ALD-a u vašoj krvi. Naziva se i testom na aldosteron u serumu. ALD je hormon koji čine nadbubrežne žlijezde. Nadbubrežne žlijezde nalaze se na vrhu vaših bubrega i odgovorne su za proizvodnju nekoliko važnih hormona. ALD utječe na krvni tlak, a također regulira natrij (sol) i kalij u krvi, između ostalih funkcija.
Previše ALD može pridonijeti visokom krvnom tlaku i niskoj razini kalija. Poznat je kao hiperaldosteronizam kada vaše tijelo čini previše ALD-a. Primarni hiperaldosteronizam može biti uzrokovan tumorom nadbubrežne žlijezde (obično benigni ili noncancerous). U međuvremenu, sekundarni hiperaldosteronizam mogao bi biti uzrokovan različitim uvjetima. To uključuje:
- kongestivno zatajenje srca
- ciroza
- neke bolesti bubrega (npr. nefrotski sindrom)
- višak kalija
- malo natrija
- toksemija iz trudnoće
Što dijagnosticira test Aldosterone?
ALD test često se koristi za dijagnosticiranje poremećaja tekućine i elektrolita. To mogu uzrokovati:
- srčani problemi
- zatajenja bubrega
- dijabetes insipidus
- nadbubrežna bolest
Test također može pomoći u dijagnozi:
- visok krvni tlak koji je teško kontrolirati ili se pojavljuje u mladoj dobi
- ortostatska hipotenzija (nizak krvni tlak izazvan ustajanjem)
- prekomjerna proizvodnja ALD-a
- nadbubrežna insuficijencija (pod aktivnom nadbubrežnom žlijezdom)
Priprema za testiranje na aldosteron
Vaš liječnik će vas možda zatražiti da napravite ovaj test u određeno doba dana. Vrijeme je važno jer razine ALD-a variraju tijekom dana. Razine su najviše ujutro. Vaš liječnik će vas također zatražiti:
- promijenite količinu natrija koju jedete (koja se naziva dijeta za ograničavanje natrija)
- izbjegavajte naporne vježbe
- izbjegavajte jesti slatko slatko (sladoled može oponašati svojstva aldosterona)
- Ovi čimbenici mogu utjecati na razinu ALD-a. Stres također može privremeno povećati ALD.
Brojni lijekovi mogu utjecati na ALD. Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate. To uključuje dodatke lijekovima i bez recepta. Liječnik će vam reći trebate li prekinuti ili promijeniti bilo koji lijek prije ovog testa.
Lijekovi koji mogu utjecati na ALD uključuju:
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput ibuprofena
- diuretici (vodene tablete)
- oralni kontraceptivi (kontracepcijske pilule)
- inhibitore angiotenzin-pretvarajućeg enzima (ACE), poput benazeprila
- steroidi, kao što je prednizon
- beta blokatori, poput bisoprolola
- blokatori kalcijevih kanala, poput amlodipina
- litij
- heparin
- propranolol
Kako je testirano Aldosteron
Za ALD testiranje potreban je uzorak krvi. Uzorak krvi može se uzeti u ordinaciji svog liječnika ili se može obaviti u laboratoriju.
Prvo, vaš pružatelj zdravstvene zaštite dezinficira područje na vašoj ruci ili ruci. Oni će vam omotati elastičnu traku oko nadlaktice kako bi krv nakupljala u veni. Dalje će vam umetnuti malu iglu u venu. To može biti lagano do umjereno bolno i može prouzročiti ubod ili osjećaj peckanja. Krv će se skupljati u jednoj ili više epruveta.
Vaš će pružatelj zdravstvene usluge ukloniti elastičan dio i iglu i oni će vršiti pritisak na punkciju da zaustave krvarenje i pomognu u sprječavanju modrica. Oni će na mjesto uboda nanijeti zavoj. Mjesto probijanja može i dalje lupati, ali to kod većine ljudi nestaje za nekoliko minuta.
Rizik od uzimanja krvi je nizak. Smatra se neinvazivnim medicinskim testom. Mogući rizici od vađenja krvi uključuju:
- više uboda igle zbog problema u pronalaženju vene
- pretjerano krvarenje
- nesvjestica ili nesvjestica
- hematom (okupljanje krvi ispod kože)
- infekcija na mjestu uboda
Tumačenje rezultata
Vaš liječnik će pregledati podatke prikupljene testom. Kasnije će vam se javiti kako bi razgovarali o vašim rezultatima.
Visoka razina ALD-a naziva se hiperaldosteronizmom. To može povećati natrij u krvi i smanjiti kalij u krvi. Hiperaldosteronizam može biti uzrokovan:
- stenoza bubrežne arterije (sužavanje arterije koja krv dovodi u bubreg)
- kongestivno zatajenje srca
- bolest bubrega ili zatajenje
- ciroza (ožiljavanje jetre) toksemija trudnoće
- dijeta izrazito malo natrija
- Connov sindrom, Cushingov sindrom ili Bartterov sindrom (rijetko)
Niska razina ALD-a naziva se hipoaldosteronizam. Simptomi ovog stanja uključuju:
- niski krvni tlak
- dehidracija
- niska razina natrija
- niska razina kalija
Hipoaldosteronizam može biti uzrokovan:
- nadbubrežna insuficijencija
- Addisonova bolest koja utječe na proizvodnju hormona nadbubrežne žlijezde
- hiporeninemski hipoaldosteronizam (nizak ALD uzrokovan bubrežnom bolešću)
- dijeta vrlo bogata natrijumom (više od 2.300 mg / dan za one starije od 50 godina; 1.500 starijih od 50 godina)
- kongenitalna nadbubrežna hiperplazija (urođeni poremećaj u kojem dojenčadi nedostaje enzima potrebnih za stvaranje kortizola, što također može utjecati na proizvodnju ALD-a.)
Nakon testa
Nakon što liječnik pregleda vaše rezultate s vama, može odrediti druge testove koji će vam pomoći u dijagnosticiranju prekomjerne proizvodnje ili nedovoljne proizvodnje ALD-a. Ovi testovi uključuju:
- renin u plazmi
- omjer renin-ALD
- infuzija andrenokortikotrofina (ACTH)
- kaptopril
- intravenska (IV) fiziološka infuzija
Ovi testovi pomoći će vam i vašem liječniku da saznate više o tome što uzrokuje problem s ALD-om. To će vašem liječniku pomoći da pronađe dijagnozu i smisli plan liječenja.