Što je impetigo?
Impetigo je česta i zarazna infekcija kože. Bakterije poput Staphylococcus aureus ili Streptococcus pyogenes inficiraju vanjske slojeve kože, nazvane epidermisom. Najčešće su pogođeni lice, ruke i noge.
Svatko može dobiti impetigo, ali najčešće pogađa djecu, posebno one u dobi od 2 do 5 godina.
Infekcija često počinje manjim posjekotinama, ujedima insekata ili osipom, poput ekcema - bilo gdje na mjestu slomljene kože. Ali može se javiti i na zdravoj koži.
Naziva se primarnim impetigoom kada zarazuje zdravu kožu i sekundarnim impetigoom kada se pojavi kod slomljene kože. Nije uvijek lako ili potrebno učiniti ovu razliku.
Impetigo je stara bolest. Naziv potječe iz Engleske iz 14. stoljeća i dolazi od latinske riječi impetere, što znači "napasti". "Attack" čini se pogodnim opisom za ovu lako raširenu infekciju.
Bakterije uspijevaju u vrućim, vlažnim uvjetima. Tako impetigo ima tendenciju da bude sezonski, a vrhunac je ljeti i pada u sjevernoj klimi. U toplim i vlažnim klimama obično se javlja tijekom cijele godine.
Procjenjuje se da u svakom trenutku 162 milijuna djece širom svijeta ima impetigo. Impetigo je češći u zemljama u razvoju i u siromašnim područjima industrijskih zemalja. Najveći broj slučajeva je u područjima poput Oceanije, koja uključuje Australiju, Novi Zeland i nekoliko drugih zemalja.
uzroci
Impetigo je infekcija izazvana sojevima bakterija staph ili strep. Te bakterije mogu ući u vaše tijelo probijanjem kože od posjekotine, ogrebotine, ujeda insekata ili osipa. Tada mogu upasti i kolonizirati.
Stanje može biti zarazno. Ove bakterije možete uhvatiti ako dodirnete čireve osobe s impetigo ili dodirnete predmete poput ručnika, odjeće ili posteljine koje je osoba koristila.
Međutim, ove su bakterije česte i u našem okruženju, a većina ljudi koji dođe u kontakt s njima ne mora nužno razviti impetigo.
Neki ljudi obično nose bakterije staph-a na unutrašnjosti nosa. Oni se mogu zaraziti ako se bakterija proširi na njihovu kožu.
Odrasli i djeca izloženi su većem riziku od impetiga ako:
- žive u toploj, vlažnoj klimi
- imati dijabetes
- prolaze na dijalizi
- imati ugrožen imunološki sustav, poput HIV-a
- imati stanja kože kao što su ekcem, dermatitis ili psorijaza
- imati opekotine od sunca ili druge opekotine
- imate svrbežne infekcije poput ušiju, šuga, herpes simpleksa ili kozice
- imati ubode insekata ili otrovni bršljan
- igrati kontaktne sportove
simptomi
Prvi znakovi impetiga su crvenilasti čirevi na koži, često nakupljeni oko nosa i usana. Te čireve brzo rastu u mjehuriće, istječu i puknu, a zatim tvore žućkastu koru. Grozdovi mjehurića mogu se proširiti i prekriti veći dio kože. Ponekad se od crvenih mrlja razvija žućkasta kora a da se ne vide plikovi.
Čirevi mogu biti svrbežni i povremeno bolni. Nakon faze kore formiraju crvene tragove koji blijede bez ostavljanja ožiljaka.
Dojenčad ponekad ima manje uobičajenu vrstu impetiga, s većim mjehurićima oko pelena ili u kožnim naborima. Ti se mjehurići napunjeni tekućinom ubrzo rasprsnu, ostavljajući ljuskavi rub nazvan kolega.
Impetigo može biti neugodan. Povremeno može zahvatiti natečene žlijezde na području izbijanja ili groznicu.
Slike
Dijagnoza
Dobro je vidjeti svog liječnika ako sumnjate na impetigo. Vaš liječnik obično može dijagnosticirati infekciju po njenoj pojavi.
Ako se čireve ne riješe liječenjem, liječnik će možda htjeti uzgojiti bakterije. To uključuje uzimanje malo tekućine koja izlazi iz čireva i testiranje da biste vidjeli koja vrsta bakterija je uzrokovala da utvrdite koji će antibiotici najbolje djelovati protiv nje.
Liječenje impetigo
Antibiotici su učinkoviti protiv impetiga. Koju vrstu antibiotika dobijete ovisi o tome koliko su mjehuri rasprostranjeni ili ozbiljni.
Ako imate impetigo na samo malom području kože, poželjni su lijekovi za topičke antibiotike. Opcije uključuju mupirocin kremu ili masti (Bactroban ili Centany) i retapamulinsku mast (Altabax).
Ako je vaš impetigo težak ili raširen, liječnik vam može propisati oralne antibiotike poput amoksicilina / klavulanata (Augmentin), određenih cefalosporina ili klindamicina (Kleocin). Ovi lijekovi mogu djelovati brže od topikalnih antibiotika, ali nisu nužno bolji u uklanjanju infekcije.
Oralni antibiotici također mogu izazvati više nuspojava od topičkih antibiotika, poput mučnine.
Uz liječenje, impetigo obično zacjeljuje u 7 do 10 dana. Ako imate osnovnu infekciju ili kožnu bolest, infekcija može potrajati duže.
Impetigo za odrasle
Iako je impetigo češći kod male djece, i odrasli ga mogu dobiti. Budući da je tako zarazno, impetigo se može proširiti bilo kojim bliskim kontaktom. Odrasli koji se bave sportom često ga uhvate iz kontakta kože na kožu.
Simptomi impetiga kod odraslih su čirevi oko nosa i usta ili druga izložena područja tijela koja se otvaraju, probadaju i potom stvaraju kore.
Općenito, impetigo je blago stanje kože, ali odrasli imaju veći rizik od komplikacija od djece. To uključuje:
- akutni post-streptokokni glomerulonefritis
- celulit
- lymphangitis
- sepsa
Impetigo nije jedini zarazni osip koji odrasli dobijaju. Evo nekoliko drugih zaraznih stanja kože.
Impetigo na djeci
Deca su najvjerojatnija dobna skupina za razvoj impetiga. Infekcija izgleda drugačije kod male djece nego kod odraslih. Roditelji mogu vidjeti čireve oko nosa i usta djeteta, kao i na trupu, rukama, nogama i u predjelu pelena.
U male djece često je uzrok ogrebotina kod uboda insekta ili struganje po koži. Grebanje omogućava bakterijama da uđu u kožu.
Ako grebanje nastavi, može doći do ozbiljnije infekcije ili dovesti do stvaranja ožiljaka.
Roditelji mogu pomoći u sprečavanju komplikacija prekrivanjem čireva i rezanjem noktiju djeteta.
Faze impetiga prema vrsti
Postoje tri vrste impetiga koji se temelje na bakterijama koje ih uzrokuju i čirevima koje formiraju. Svaka vrsta prolazi kroz niz faza.
Nonbullous
Nebulozni impetigo uglavnom uzrokuje Staphylococcus aureus. To je najčešći oblik impetiga, koji uzrokuje oko 70 posto slučajeva.
Prolazi kroz sljedeće faze:
- Obično započinje crvenkastim, svrbežnim čirevima oko usta i nosa.
- Čireve se otvaraju, ostavljajući crvenu i nadraženu kožu oko njih.
- Oblikuje se smeđe-žuta kora.
- Kada se kore zacjeljuju, na njemu se pojavljuju crvenkaste mrlje koje blede i ne ostavljaju ožiljke.
Bulozni
Bulozni impetigo gotovo uvijek uzrokuju bakterije Staphylococcus aureus.
- Obično tvori veće mjehuriće ili bule napunjene bistrom tekućinom koja može postati tamnija i zamućena. U mjehurići počinju neprekinuti koža i nisu okruženi crvenkastim područjima.
- U mjehurići postaju ležerni i bistri, a potom puknu.
- Žućkaste, hrskave čireve nastaju na području gdje su se plikovi otvorili.
- U mjehurići obično ne ostanu ožiljci nakon zarastanja.
Ecthyma
Ova ozbiljnija infekcija mnogo je rjeđa. Povremeno se događa kada impetigo ne liječi. Ekthima prodire dublje u kožu od ostalih oblika impetiga, a teža je.
- Infekcija tvori bolne žuljeve na koži stražnjice, bedara, nogu, gležnja i stopala.
- U mjehurići se pretvaraju čirevi puni gnoja s debljom kore.
- Često koža oko čireva pocrveni.
- Čirevi od ektime zarastaju polako i mogu ostaviti ožiljke nakon što zacijele.
Mogućnosti kućnog liječenja
Antibiotici su glavni tretman impetigoa, ali možda ćete moći pomoći da se infekcija brže zaliječi kućnim tretmanima, osim tretmana koji preporučuje liječnik.
Očistite i namažite čireve tri do četiri puta na dan dok se čireve ne zaraste. Nježno očistite čireve toplom vodom i sapunom, a zatim uklonite kore. Temeljito operite ruke nakon liječenja čireva da ne bi došlo do širenja infekcije.
Osušite područje i nanesite antibiotsku mast na recept prema uputama. Zatim čireve lagano prekrijte gazom ako su na području gdje to možete učiniti.
Za manje izbijanje možete koristiti antibiotsku mast bez recepta (OTC), nanesite je tri puta dnevno nakon čišćenja područja. Zatim prekrijte čireve zavojem ili gazom. Nakon nekoliko dana, ako ne vidite poboljšanje, trebali biste vidjeti svog liječnika.
Drugi kućni tretman je 15-minutna kupka s vrlo razrijeđenom otopinom izbjeljivača za kućanstvo (2,2 posto). To smanjuje broj bakterija na koži, ako je redovito koristite.
Za kupku u punoj veličini koristite 1/2 šalice izbjeljivača. Isperite toplom vodom i osušite nakon toga.
Budite oprezni ako imate osjetljivu kožu. Neki ljudi imaju alergijsku reakciju na izbjeljivanje.
U apoteci ili trgovini prirodnim proizvodima dostupni su i brojni kućni lijekovi. Pravilna upotreba može poboljšati izglede da će vam pomoći vaš imtigo, mada nije dokazano da sami mogu učinkovito liječiti impetigo.
prevencija
Djeca s impetigoom trebaju ostati kod kuće dok više ne budu zarazna ako se lezije ne mogu pouzdano pokriti. Odrasli koji rade na poslovima koji uključuju bliski kontakt trebaju pitati svog liječnika kada je sigurno da će se vratiti na posao.
Dobra higijena je br. 1 način za sprečavanje impetiga. Slijedite ove savjete:
- Često okupajte i perite ruke kako biste smanjili bakterije na koži.
- Pokrijte sve rane na koži ili uboda insekata kako biste zaštitili to područje.
- Držite nokte ošišanima i čistima.
- Ne dirajte ili ogrebajte otvorene čireve. To će širiti infekciju.
- Operite sve što dođe u dodir s čirevima impetigo vrućom vodom i bjelilom za pranje rublja.
- Posteljinu, ručnike i odjeću koja često dolazi u dodir s čirevima mijenjajte sve dok čireve više nisu zarazne.
- Očistite i dezinficirajte površine, opremu i igračke koje su mogle doći u kontakt s impetigoom.
- Ne dijelite nikakve osobne predmete s nekim tko ima impetigo.
Je li impetigo zarazan?
Otvorene čireve su vrlo zarazne. Ogrevanje čireva može proširiti infekciju s jednog mjesta na vašoj koži na drugo ili na drugu osobu. Infekcija se može širiti i od bilo čega što se zaražena osoba dotakne.
Budući da se širi tako lako, impetigo se ponekad naziva i školskom bolešću. Može se brzo proširiti s djeteta na dijete u učionici ili dnevnom centru gdje su djeca u bliskim kontaktima. Iz istog se razloga lako širi i u obiteljima.
Higijena je ključna za kontrolu širenja impetiga. Ako vi ili vaše dijete imate impetigo, operite i dezinficirajte sve što može doći u dodir s infekcijom, uključujući odjeću, posteljinu, ručnike, igračke ili sportsku opremu.
Lokalni antibiotici, poput mupirocina, obično mogu ukloniti impetigo za nekoliko dana i skratiti trajanje zarazne bolesti. Peroralni antibiotici zaustavljaju zarazu nakon 24 do 48 sati.
Impetigo protiv hladnoće
Poput impetiga, čirevi od hladnoće nastaju oko usta. Također ih možete vidjeti na nosu ili prstima.
Hladnoća je uzrokovana virusom herpes simpleksa (HSV). Ovaj virus dolazi u dva oblika: HSV-1 i HSV-2. Obično HSV-1 uzrokuje čireve, a HSV-2 genitalni herpes.
Protivvirusne kreme i tablete liječe čireve ako je potrebno. Možete širiti ili uhvatiti virus koji uzrokuje čireve iako se ljubi. Čireve ostaju zarazne dok se ne stisnu, pa izbjegavajte ljubiti one koji nikada do tada nisu imali čireve.
Hladne čireve nastaju u pet faza. Saznajte što možete očekivati nakon što vidite jedan skočni prozor.
Eterična ulja protiv impetiga
Esencijalna ulja su tekućina izvađena iz biljaka. Deseci esencijalnih ulja imaju antibakterijska svojstva. Ovo sugeriše da bi esencijalna ulja mogla biti korisna u liječenju impetigoa, mada trenutno ne postoje istraživanja koja bi to potvrdila.
Ovi proizvodi mogu imati prednosti u odnosu na antibiotike, jer su neke bakterije koje uzrokuju impetigo postale otporne na trenutne antibiotske lijekove.
Ulje geranije, pačulija i čajevca samo je nekoliko esencijalnih ulja koja mogu biti korisna u liječenju impetiga.
Prije nego što isprobate bilo koje eterično ulje ili neki drugi alternativni način liječenja, obratite se svom liječniku. Neki od ovih proizvoda mogu izazvati nuspojave, a možda nisu sigurni za sve.
Postoji više od 90 različitih vrsta esencijalnih ulja. Svaka od njih ima svoje jedinstvene zdravstvene koristi.
Impetigo vs ringworm
Ringworm je gljivična infekcija kože. Naziv se odnosi na prstenasti oblik crvenih, podignutih mrlja na koži koje stvara. Za razliku od impetiga, ringworm ne uzrokuje žute kore.
Možete uhvatiti crvokosa u izravnom kontaktu ili dijeljenjem osobnih predmeta s zaraženim osobama. Prsten se može pojaviti na vlasištu, tijelu, koži oko prepona (zvanom joch joch) ili stopalima (naziva se atletsko stopalo).
Tipičan tretman je antifungalna krema za kožu. Neki su proizvodi dostupni na šalteru. Ostali zahtijevaju recept liječnika.
Ringworm je svrbež, neugodan problem. Dobra higijena može spriječiti pokretanje i povratak.
Impetigo nasuprot erizipelama
Erysipelas je bakterijska infekcija koja zahvaća gornje slojeve kože. To je uzrokovano istim bakterijama strep-a koje su odgovorne za strep grlo. Slično kao kod impetiga, ove se bakterije uvuku u kožu kroz otvorenu ranu ili pukotinu.
Erysipelas uzrokuje mjehuriće na licu i nogama. Ostali simptomi uključuju vrućicu i zimicu.
Liječnici obično propisuju oralne antibiotike za liječenje infekcije. Teži slučajevi će možda trebati liječiti IV antibioticima u bolnici.
Liječenje je obično vrlo učinkovito u uklanjanju infekcije. Ne liječenje erizipela može povećati rizik za ozbiljne komplikacije.
Impetigo protiv ekcema
Ekcem nije infekcija. Umjesto toga, može biti reakcija na tvari u vašem okruženju, poput deterdženta, metala ili lateksa ili može biti povezana s alergijama ili astmom.
Simptomi ekcema uključuju:
- crvena, svrbežna koža
- suha koža
Jedna vrsta koja se naziva dishidrotski ekcem uzrokuje da se na rukama ili nogama formiraju sićušni mjehurići punjeni tekućinom. Ovi žuljevi mogu svrbeti ili boljeti.
Ljudi koji imaju alergije imaju veću vjerojatnost da će dobiti ekcem. Izbjegavanje tvari koja je izazvala reakciju kože može je spriječiti u budućnosti.
Ekcem dolazi u sedam različitih vrsta. Naučite ih kako ih prepoznati.
Polet
Impetigo je visoko zarazna bakterijska infekcija kože koja uglavnom nije ozbiljna. Brže se čisti antibioticima i zahtijeva dobru higijenu da se spriječi širenje.
Ako sumnjate da vi ili voljena osoba imate impetigo, obratite se svom liječniku radi dijagnoze.
