Sindrom razdražljivog crijeva ili IBS je vrsta probavnog (GI) poremećaja koji uzrokuje česte promjene u vašem utrobu. Osobe s IBS-om imaju i druge simptome, poput bolova u trbuhu.
Dok se o IBS-u često govori kao samostalno stanje, to je zapravo kišobran različitih sindroma.
Kao što vaši simptomi mogu varirati ovisno o vašem stanju, važno je odrediti točnu vrstu IBS-a koja je važna za određivanje ispravnog liječenja.
Vrste IBS-a
Kao funkcionalni poremećaj GI, IBS nastaje zbog poremećaja u načinu na koji vaš mozak i crijeva međusobno djeluju. To je često kronični (dugoročni) GI poremećaj koji se prvenstveno razvija prije dobi od 50 godina.
Procjenjuje se da između 7 i 21 posto ljudi ima IBS. Žene imaju dvostruko veću vjerojatnost da imaju ovo stanje u usporedbi s muškarcima.
Kad pomislite na IBS, mogu se pojaviti neki simptomi ukazivanja, uključujući:
- bol u trbuhu
- grčevi, nadimanje i plinovi
- nenormalni pokreti crijeva
Međutim, istraživanje i dalje otkriva da IBS nije jedna jedina bolest, već je vjerojatno povezana s drugim zdravstvenim problemima.
Kao takav, IBS dolazi u više oblika. To uključuje IBS-C, IBS-D i IBS-M / IBS-A. Ponekad se IBS može razviti i kao posljedica crijevne infekcije ili divertikulitisa.
Važno je obratiti pažnju na svoje simptome kako bi vam liječnik mogao postaviti precizniju dijagnozu. Poznavanje vrste IBS-a tada može dovesti do boljih mjera liječenja.
IBS-C
IBS sa konstipacijom ili IBS-C jedna je od najčešćih vrsta.
Ovaj oblik IBS-a može se dogoditi ako se dani abnormalnog utroba sastoje od stolica koje su barem 25 posto tvrde ili grudaste, ali isto tako manje od 25 posto labave konzistencije.
Uz ovu vrstu IBS-a, sveukupno ćete osjetiti manji rad crijeva, a ponekad možete napasti i kada ih imate. IBS-C također može uzrokovati bol u trbuhu koji prati plinove i napuhanost.
IBS-D
IBS-D je također poznat kao IBS s proljevom. Ova vrsta IBS-a uzrokuje suprotne probleme s IBS-C.
Uz IBS-D, više od četvrtine stolica tijekom vaših nenormalnih pokreta crijeva je labavo, dok je manje od četvrtine tvrdo i gnojno.
Ako imate IBS-D, možda ćete osjetiti i bol u trbuhu, zajedno s češćim nagonima za odlaskom. Prekomjerni plin je također čest.
IBS-M ili IBS-A
Neki ljudi imaju drugu vrstu koja se zove IBS sa miješanim crijevnim navikama ili IBS-M. IBS-M se također ponekad naziva IBS s naizmjeničnim opstipacijom i proljevom (IBS-A).
Ako imate ovaj oblik IBS-a, vaše će stolice tijekom dana abnormalnog rada crijeva biti i tvrde i vodene. Oba se moraju pojaviti najmanje 25 posto vremena, kako bi se mogli klasificirati kao IBS-M ili IBS-A.
Postinfektivni IBS
Postinfektivna (PI) IBS odnosi se na simptome koji se pojavljuju nakon što ste imali GI infekciju. Nakon infekcije, još uvijek možete imati kroničnu upalu, zajedno s problemima crijevne flore i propusnosti crijeva.
Proljev je najistaknutiji znak PI-IBS-a. Može se javiti i povraćanje.
Procjenjuje se da će bilo gdje od 5 do 32 posto ljudi koji imaju ove vrste bakterijskih infekcija razviti IBS. Oko polovine ljudi se na kraju može oporaviti, ali može potrajati mnogo godina da se liječi temeljna upala koja uzrokuje simptome IBS-a.
Post-divertikulitis IBS
Ako ste imali divertikulitis, možda prijeti rizik od razvoja IBS-a.
Divertikulitis nastaje kada se male vrećice koje usmjerevaju donji dio vašeg debelog crijeva - zvane diverticula - zaraze ili se upale.
Samo stanje uzrokuje mučninu, bol u trbuhu i vrućicu, zajedno s zatvorom.
Post-divertikulitis IBS je samo jedna moguća komplikacija nakon divertikulitisa. Iako je po simptomima sličan PI-IBS, ova vrsta IBS-a pojavljuje se nakon liječenja divertikulitisa.
Kako se liječe različite vrste IBS-a?
S obzirom na složenost IBS-a i njegovih podtipova, ne koristi se niti jedna mjera liječenja.
Umjesto toga, liječenje se fokusira na kombinaciju:
- lijekovi i dodaci
- prehrambene promjene
- usvajanje navika zdravog načina života
Lijekovi i suplementi
Određeni IBS lijekovi koriste se za liječenje opstipacije ili proljeva. Liječenje IBS-A / IBS-M može zahtijevati kombinirano liječenje proljeva i zatvora.
Zatvor zbog IBS-a može se liječiti:
- linaclotid (Linzess)
- lubiprostone (Amitiza)
- plekanatid (Trulance)
- dodaci prehrani, poput vlakana i laksativa
Suprotno tome, liječenje IBS-a dominantnog proljeva može se sastojati od sljedećih opcija:
- alosetron (Lotronex) samo za žene
- antibiotici, kao što je rifaximin (Xifaxan)
- eluksadolin (Viberzi)
- loperamid (Diamode, Imodium AD)
Probiotici se također mogu preporučiti ako vam je flora crijeva oštećena ili od crijevne infekcije ili od divertikulitisa. Oni također mogu imati koristi od drugih oblika IBS-a.
Iako je potrebno obaviti više istraživanja o koristima probiotika za IBS, uzimanje ovih dodataka moglo bi pomoći u ublažavanju neugodnih GI simptoma.
Dijeta
Ako imate IBS, primijetit ćete da određena hrana pogoršava vaše simptome više od drugih.
Neki ljudi s IBS-om mogu otkriti da gluten pogoršava njihovo stanje. Ispitivanje osjetljivosti na hranu može vam pomoći da znate koje ćete namirnice možda trebati izbjegavati.
Vaš liječnik će vam također preporučiti da izbjegavate tzv. Hranu s visokim sadržajem plina, kao što su:
- alkohol
- gazirana pića
- krstasto povrće, poput kupusa, cvjetače i brokule
- kava
- sirovo voće
Ako imate IBS koji prevladava u zatvoru, jedenje više vlakana može vam pomoći povećati učestalost pokreta crijeva. Povećajte unos vlakana konzumiranjem veće količine biljne hrane. Budući da jedenje više vlakana može prouzrokovati više plina, postepeno ćete morati povećavati unos.
Holistički lijekovi
Istraživanje nastavlja s istraživanjem sljedećih holističkih tretmana za IBS:
- akupunktura
- hipnoza
- trening s pažnjom
- refleksologija
- ulje peperminta
- joga
Redovita tjelovježba i dovoljno spavanja također mogu pomoći u upravljanju simptomima IBS-a. Obavezno odredite prioritet kako biste ih dovoljno unijeli u svoj dnevni raspored.
Upravljanje temeljnim uvjetima
Ponekad bi razvoj IBS-a mogao biti povezan s drugim zdravstvenim problemima. Liječenje i upravljanje takvim stanjima moglo bi zauzvrat poboljšati vaše simptome IBS-a.
Razgovarajte s liječnikom ako imate nešto od sljedećeg:
- gastroezofagealna refluksna bolest (GERD)
- probavne smetnje (dispepsija)
- netolerancija ili osjetljivost na određenu hranu
- kronični stres
- sindrom kroničnog umora
- kronične boli
- fibromialgija
- anksioznost
- depresija
Ne postoji poznati lijek za PI-IBS. Vaš liječnik može preporučiti slične lijekove koji se koriste za liječenje IBS-D-a, budući da je proljev poznat problem kod post-infektivnih oblika IBS-a.
Kronično upravljanje stresom također može pomoći, zajedno s promjenama prehrane i redovitim vježbanjem.
Oduzeti
Iako sve vrste IBS-a mogu imati slične simptome, svaki oblik može uzrokovati razlike u pokretu crijeva.
Uzroci IBS-a također mogu biti različiti što može promijeniti tijek liječenja i liječenje.
Praćenje simptoma i njihove ozbiljnosti može pomoći vašem liječniku da postavi informiraniju dijagnozu.
