Paratiroidne žlijezde s četiri odsječka nalaze se u vašem vratu, na rubu štitnjače. Oni su odgovorni za regulaciju razine kalcija, vitamina D i fosfora u krvi i kostima.
Paratiroidne žlijezde oslobađaju hormon koji se naziva paratiroidni hormon (PTH), također poznat kao pathormone. Ovaj hormon pomaže regulirati razinu kalcija u krvi.
Neravnoteža kalcija u krvi može biti znak paratireoidne žlijezde ili problema s PTH. Razina kalcija u krvi signalizira paratiroidnim žlijezdama da oslobađaju ili suzbijaju PTH.
Kad je razina kalcija niska, paratireoidne žlijezde povećavaju proizvodnju PTH. Kad je razina kalcija visoka, žlijezde usporavaju izlučivanje PTH.
Neki simptomi i zdravstvena stanja mogu uzrokovati da vaš liječnik izmjeri koliki je PTH u krvi. Zbog povezanosti kalcija i PTH u krvi, oba se često testiraju u isto vrijeme.
Zašto mi treba PTH test?
Zdrava razina kalcija ključna je za pravilno funkcioniranje vašeg tijela. Vaš će liječnik možda trebati izmjeriti PTH ako:
- test za kalcij u krvi vraća se nenormalno
- oni moraju otkriti uzrok previše ili premalo kalcija u vašoj krvi
Previše kalcija moglo bi biti znak hiperparatiroidizma. To je stanje uzrokovano pretjerano aktivnim paratireoidnim žlijezdama koje stvaraju previše PTH. Višak kalcija u krvi može dovesti do bubrežnih kamenaca, nepravilnih otkucaja srca i oštećenja mozga.
Premalo kalcija moglo bi biti znak hipoparatireoidizma. Ovo je stanje uzrokovano neaktivnim paratireoidnim žlijezdama koje ne proizvode dovoljno PTH. Nedovoljno kalcija u krvi može dovesti do:
- osteomalacija (oslabljene kosti)
- mišićni grčevi
- poremećaji srčanog ritma
- tetanija (preimutirani živci)
Vaš liječnik također može narediti ovaj test za:
- provjeriti funkciju paratireoide
- razlikovati poremećaje povezane s paratireoidima i neparatireoideje
- pratiti učinkovitost liječenja u paratiroidnim problemima
- utvrditi uzrok niske razine fosfora u krvi
- utvrditi zašto teška osteoporoza ne reagira na liječenje
- pratiti kronična stanja, poput bolesti bubrega
Koji su rizici povezani s PTH?
Rizici PTH testa su blagi i uglavnom su isti kao i bilo koji drugi krvni test. Oni uključuju:
- krvarenje
- nesvjestica ili nesvjestica
- krv koja se nakuplja ispod vaše kože (hematom ili modrice)
- infekcija na mjestu izvlačenja krvi
Kakav je postupak za PTH test?
Morat ćete uzeti krv za PTH test.
Prije nego što obavite ovaj test, obavijestite svog liječnika ako imate hemofiliju, povijest nesvjestice ili neko drugo stanje.
Postupak uzimanja uzorka krvi za testiranje naziva se venipunktura. Zdravstveni radnik obično crpi krv iz vene s unutarnjeg lakta ili stražnje strane ruke.
Vaš zdravstveni radnik prvo sterilizira područje antiseptikom. Zatim omotaju plastičnu vrpcu oko vaše ruke kako bi izvršili pritisak i kako bi vam vene nabrekle krvlju.
Nakon što vene nabreknu, vaš zdravstveni radnik umetne sterilnu iglu izravno u venu. Krv će se skupiti u priloženoj bočici.
Kad ima dovoljno krvi za uzorak, otkopčavaju plastičnu vrpcu i uklanjaju iglu iz vene. Zatim očiste i zavoje mjesto umetanja igle, ako je potrebno.
Neki ljudi osjećaju samo blagu bol od uboda igle, dok drugi mogu osjetiti umjerenu bol, posebno ako je venu teško pronaći.
Uobičajeno je da mjesto popada nakon postupka. Neko krvarenje je također uobičajeno, jer će igla razbiti kožu. Za većinu ljudi krvarenje je blago i neće uzrokovati probleme.
Ispitivanje dojenčadi i male djece
Postupak ispitivanja može biti različit za dojenčad i malu djecu. Zdravstveni radnik može napraviti mali rez kako bi omogućio da krv izađe na površinu. Pomoću testne trake ili klizača uzimaju mali uzorak krvi, a zatim očiste i zavijaju područje ako je potrebno.
Što znače rezultati ispitivanja?
Vaš liječnik će zajedno procijeniti rezultate ispitivanja PTH i kalcija kako bi procijenio jesu li vaše razine u normalnim granicama.
Ako su PTH i kalcij u ravnoteži, vaše paratireoidne žlijezde vrlo vjerojatno funkcioniraju pravilno.
Niska razina PTH
Ako je razina PTH niska, možda imate stanje koje uzrokuje nisku razinu kalcija. Ili možete imati problem sa paratireoidnim žlijezdama što uzrokuje hipoparatiroidizam.
Niska razina PTH može značiti:
- hipoparatiroidizam
- autoimuni poremećaj
- rak koji potječe iz drugog dijela tijela proširio se i na kosti
- gutanje viška kalcija u dužem vremenskom periodu (iz mlijeka ili određenih antacida)
- niska razina magnezija u krvi
- izloženost zračenju paratireoidnih žlijezda
- intoksikacija vitaminom D
- sarkoidoza (bolest koja uzrokuje upalu tkiva)
Visoka razina PTH
Ako su razine PTH visoke, mogli biste imati hiperparatiroidizam. Hiperparatiroidizam najčešće nastaje zbog dobroćudnog paratireoidnog tumora. Ako su razine PTH normalne, a razina kalcija niska ili visoka, problem možda neće biti vaše paratireoidne žlijezde.
Visoka razina PTH može značiti:
- stanja koja uzrokuju povećanu razinu fosfora, poput kronične bolesti bubrega
- tijelo ne reagira na PTH (pseudohipoparatireoidizam)
- oticanje ili tumori u paratireoidnim žlijezdama
- trudnoća ili dojenje kod žena (neuobičajeno)
Visoke razine PTH također mogu ukazivati na nedostatak kalcija. To bi moglo značiti da ne uzimate dovoljno kalcija u svojoj prehrani. To također može značiti da vaše tijelo ne apsorbira kalcij ili gubite kalcij mokrenjem.
Visoka razina PTH također ukazuje na poremećaje vitamina D. Možda ne dobijate dovoljno sunčeve svjetlosti ili vam se tijelo ima teškoća razgraditi, apsorbirati ili koristiti ovaj vitamin. Manjak vitamina D može dovesti do slabosti mišića i kostiju.
Ako su ili razine PTH ili kalcija previsoke ili preniske, vaš će liječnik možda htjeti napraviti dodatna ispitivanja kako bi jasnije utvrdio problem.
