Kako Imunoterapija Liječi Melanom: Razumijevanje Liječenja

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 11:17

Imunoterapija je vrsta tretmana koji pomaže vašem imunološkom sustavu da učinkovitije djeluje protiv raka. Ponekad je poznata i kao biološka terapija.

Liječenje imunoterapijom može pomoći:

• zaustaviti ili usporiti rast i širenje stanica raka melanoma kože
• smanjiti tumore melanoma koji su se razvili u različitim dijelovima vašeg tijela
• smanjuju šanse da će se melanom vratiti ako je kirurški uklonjen

Čitajte dalje kako biste saznali o različitim vrstama imunoterapije koje se mogu koristiti za liječenje raka melanoma kože. Zatim razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali više o mogućnostima liječenja.

Inhibitori kontrolnih točaka

T stanice su vrsta bijelih krvnih stanica u vašem imunološkom sustavu koje pomažu u borbi protiv raka.

Da zaustavi T stanice da napadaju zdrave stanice u vašem tijelu, vaš imunološki sustav koristi određene proteine poznate kao "kontrolne točke". Ponekad stanice raka melanoma kože koriste proteine kontrolne točke da spriječe da ih T stanice ubiju.

Inhibitori kontrolne točke su vrsta lijekova koji blokiraju proteine kontrolne točke. Prilažu se antigenima s vanjske strane karcinoma, što omogućava T-stanicama da ih napadaju i ubijaju.

Inhibitori kontrolne točke mogu se propisati za liječenje melanoma 3 ili 4 stupnja koji se ne mogu ukloniti operativnim zahvatom. Ili, oni se također mogu propisati u kombinaciji s operacijom.

Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je tri vrste inhibitora kontrolnih točaka za liječenje melanoma: ipilimumab (Yervoy), pembrolizumab (Keytruda) i nivolumab (Opdivo).

Ipilimumab (Yervoy)

Yervoy blokira vrstu proteina kontrolne točke poznate kao CTLA-4.

Ako vam liječnik propiše Yervoy, primit ćete četiri doze lijeka intravenskom (IV) infuzijom. Primat ćete jednu dozu svaka 3 tjedna.

Pembrolizumab (Keytruda)

Keytruda cilja vrstu proteina kontrolne točke koja se zove PD-1.

Keytruda se daje IV infuzijom, obično jednom u 3 tjedna.

Nivolumab (Opdivo)

Poput Keytrude, Opdivo cilja PD-1.

Ako se liječite Opdivom, lijek ćete primati IV infuzijom jednom svaka 2 do 3 tjedna. Vaš liječnik može propisati Opdivo sam ili u kombinaciji s Yervoy-om.

Potencijalne nuspojave

Liječenje inhibitorima kontrolnih točaka može uzrokovati nuspojave, kao što su:

• umor
• proljev
• glavobolja
• kožni osip
• kašalj
• teškoće u disanju
• problemi s jetrom koji mogu uzrokovati žutost kože i očiju
• problemi s plućima koji mogu uzrokovati kašalj ili otežano disanje
• problemi sa štitnjačom, koji mogu uzrokovati promjene u vašoj tjelesnoj težini, tjelesnoj temperaturi, krvnom tlaku ili brzini otkucaja srca

U rijetkim slučajevima, liječenje inhibitorima kontrolnih točaka izaziva životno ugrožene imunološke reakcije. Obavijestite svog liječnika odmah ako mislite da možda imate nuspojave.

Terapija citokinima

Citokini su vrsta bjelančevina koje vaše tijelo prirodno proizvodi. Znanstvenici također mogu stvoriti umjetne citokine u laboratoriju.

Citokini djeluju kao kemijski glasnici koji omogućuju imunološkim stanicama da međusobno komuniciraju. To pomaže kontrolirati kako vaš imunološki sustav reagira na bolesti.

Liječenje umjetnim citokinima može poboljšati vaš imunološki sustav i potaknuti jači odgovor protiv stanica raka.

Za liječenje raka melanoma kože odobrene su tri vrste umjetnih citokina: interferon alfa-2b (Intron A), pegilirani interferon alfa-2b (Sylatron) i interleukin-2 (aldesleukin, Proleukin).

Interferon alfa-2b (Intron A)

Intron A koristi se za liječenje raka kože s melanomom u ranoj fazi.

Također se koristi za liječenje nekih naprednih slučajeva melanoma, kada se rak proširio samo na obližnja područja. Ovo je poznato kao lokalno uznapredovali melanom.

Intron A se obično primjenjuje nakon operacije, kao pomoćno liječenje. To može pomoći smanjiti šansu da se rak vrati nakon što se kirurški ukloni.

Ako vam liječnik propiše Intron A, vjerojatno ćete primati injekcije visoke doze lijeka nekoliko dana u tjednu tokom godinu dana.

Pegilirani interferon alfa-2b (Sylatron)

Kao i Intron A, i Sylatron se obično primjenjuje kao pomoćno liječenje nakon operacije. To može pomoći zaustaviti povratak raka.

Sylatron se ubrizgava pod kožu. Ako primate ovaj lijek, liječnik će vam vjerojatno propisati početnu dozu od 6 mg tjedno tijekom 8 tjedana. Nakon što primite te početne doze, liječnik vam može propisati manju dozu od 3 mg tjedno do 5 godina.

Interleukin-2 (aldesleukin, Proleukin)

Vaš liječnik može propisati proleukin ako imate rak kože melanoma 3. ili 4. stupnja koji se proširio na druge dijelove vašeg tijela.

Ponekad se ovaj lijek koristi i kada se melanom vratio nakon liječenja i na koži ima previše tumora da bi ih se kirurški uklonilo.

Liječenje proleukinom može pomoći smanjiti i ograničiti rast tumora melanoma.

Ako vam liječnik propiše Proleukin, zdravstveni radnik će ga ubrizgati izravno u tumor. Morat ćete dobiti više injekcija, dva do tri puta dnevno, 1 do 2 tjedna.

Potencijalne nuspojave

Liječenje citokinima može izazvati nuspojave, poput:

• vrućica
• zimica
• bolovi u mišićima
• bol u zglobovima
• umor
• mučnina
• povraćanje
• proljev
• gubitak apetita
• svrbež kože
• crvena koža
• osip
• gubitak kose
• nakupljanje tekućine
• promjene raspoloženja

Ovi lijekovi također mogu uzrokovati pad vašeg broja krvnih stanica. To može povećati rizik od infekcije.

Ako mislite da ste možda razvili nuspojave, odmah obavijestite svog liječnika.

Terapija onkolitičkim virusima

Onkolitički virusi su virusi koji su genetski modificirani da ubiju stanice raka, a da ne naštete zdravim stanicama.

Kada se onkolitički virus ubrizga u tumor raka melanoma kože, on ulazi u stanice raka i počinje se množiti. Zbog toga stanice raka puknu i umiru.

Kad zaražene stanice raka umiru, oslobađaju antigene. To aktivira vaš imuni sustav da cilja druge stanice raka u vašem tijelu koje imaju iste antigene.

Postoji jedna vrsta onkolitičkog virusa koja se koristi za liječenje melanoma. Poznat je pod nazivom talimogene laherparepvec (Imlygic) ili T-VEC.

Potencijalne nuspojave

Liječenje T-VEC može uzrokovati nuspojave, kao što su:

• umor
• vrućica
• zimica
• mučnina

Ako mislite da možda imate nuspojave, obratite se svom liječniku.

Polet

Ako imate rak kože s melanomom, liječnik vam može propisati jednu ili više vrsta imunoterapije kako bi poboljšao sposobnost vašeg imunološkog sustava da pronađe i ubije stanice raka.

Imunoterapija se često kombinira s drugim tretmanima melanoma, kao što su operacija, terapija zračenjem ili kemoterapija. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali više o mogućnostima liječenja.