Negdje u jesen 2006. godine bio sam u fluorescentno osvijetljenoj sobi zureći u plakate sretnih životinja iz crtića kad me je medicinska sestra ubola vrlo malom iglom. U najmanju ruku nije bilo bolno. Bio je to test za alergiju, ubod nije bio oštriji od lagane prstiju.
Ali odmah sam se rasplakao i počeo se nekontrolirano tresti. Nitko više nije bio iznenađen ovom reakcijom od mene. Sjećam se da sam pomislio, Ovo ne boli. Ovo je samo alergijski test. Što se događa?
To je prvi put da sam me ubio iglom nakon otpuštanja iz bolnice nekoliko mjeseci ranije. 3. kolovoza te godine primljen sam u bolnicu sa bolovima u želucu i pušten sam tek mjesec dana kasnije.
Za to vrijeme imao sam dvije hitne / spasilačke operacije debelog crijeva u kojima mi je uklonjeno 15 centimetara debelog crijeva; jedan slučaj sepse; 2 tjedna s nazogastričnom cijevi (prema nosu, do stomaka) zbog koje je bilo mučno pomicati se ili govoriti; i bezbroj drugih cjevčica i igara zabio se u moje tijelo.
U jednom su trenutku vene na mojoj ruci bile previše iscrpljene od IV-a, a liječnici su postavili središnju liniju: IV u veni ispod moje ključne kosti koji je bio stabilniji, ali povećava rizik od infekcije krvotoka i zračnih embolija.
Moj liječnik objasnio mi je rizike središnje linije prije nego što ga je ubacio, napominjući kako je važno da svaki put kad se IV promijeni ili promijeni, medicinske sestre moraju obrisati luk sterilnim brisom.
Sljedećih sam tjedana sa strepnjom promatrao svaku medicinsku sestru. Ako su zaboravili prebaciti luku, borio sam se s njima podsjetivši ih - moja želja da budem dobar, ne iritantan pacijent u izravnom je sukobu s mojim terorom na pomisao na još jednu opasnost po život.
Ukratko, trauma je bila posvuda
Uslijedila je fizička trauma rezanja otvorene i emocionalne traume spakiranja u ledu kad sam otišao u septik, a strah da bi sljedeće što bi me moglo ubiti bio upravo zaboravljeni alkoholni bris.
Dakle, zaista me nije trebalo iznenaditi kad me, nakon samo nekoliko mjeseci, i najmanji trzaj ostavio hiperventilirajućim i drhtavim. Međutim, ono što me iznenadilo više od prvog incidenta je činjenica da nije prošlo bolje.
Mislila sam da mi se suze mogu objasniti kratkim vremenom od moje hospitalizacije. Bila sam još sirova. To bi otišlo s vremenom.
Ali nije. Ako nisam na zdravoj dozi Xanaxa kada odem k stomatologu, čak i za rutinsko čišćenje zuba, na kraju se otapam u lokvi osipa zbog najmanjeg prsta.
I iako znam da je to posve nenamjerena reakcija, a logično znam da sam na sigurnom i da nisam u bolnici, još uvijek je ponižavajuća i oslabljujuća. Čak i kad posjetim nekoga u bolnici, moje tijelo čini čudna sranja.
Trebalo mi je vremena da prihvatim da je medicinski PTSP prava stvar
Imao sam najbolju moguću njegu kad sam bio u bolnici (viknite do bolnice Tahoe Forest!). Nije bilo cestovne bombe niti nasilnog napadača. Pretpostavljam da sam mislila da trauma mora potjecati od vanjske traume, a moja je, doslovno, unutarnja.
Ispada da, tijelo ne brine odakle trauma dolazi, samo to se dogodilo.
Nekoliko stvari mi je pomoglo da shvatim što proživljavam. Prvi je bio daleko najneugodniji: koliko se pouzdano tako događalo.
Da sam bio u liječničkoj ordinaciji i bolnici, saznao sam da će se moje tijelo pouzdano ponašati nepouzdano. Uvijek nisam plakao. Ponekad sam se bacio, ponekad sam se osjećao bijesan, prestrašen i klaustrofobičan. Ali nikada nisam reagirao onako kako su ljudi oko mene.
To ponovljeno iskustvo dovelo me do čitanja o PTSP-u (jedna vrlo korisna knjiga koju još uvijek čitam je "Tijelo zadržava ocjenu" dr. Bessela van der Kolka, koja je pomogla pioniru u našem razumijevanju PTSP-a) i stupam u terapiju.
Ali iako ovo pišem, i dalje se borim sa stvarno vjerovanjem da je to stvar koju imam. I dalje se ponekad osjećam kao da bih trebao biti nad njim ili me melodramatično.
To je moj mozak koji me pokušava gurnuti pored toga. Moje tijelo u cjelini razumije veću istinu: Trauma je još uvijek uz mene i još uvijek se pojavljuje u nekim nespretnim i nezgodnim trenucima.
Dakle, koji su tretmani za PTSP?
Počeo sam razmišljati o tome jer mi je terapeut preporučio da isprobam EMDR terapiju za svoj PTSP. Skupo je i moje osiguranje izgleda da to ne pokriva, ali nadam se da ću ga jednog dana imati priliku vrtjeti.
Evo više o EMDR-u, kao i nekim drugim dokazanim tretmanima protiv PTSP-a.
Desenzibilizacija i prerada očnih pokreta (EMDR)
Pomoću EMDR-a pacijent opisuje traumatične događaje, istovremeno pazeći na kretanje naprijed-natrag, zvuk ili oboje. Cilj je ukloniti emocionalni naboj oko traumatičnog događaja koji pacijentu omogućuje da ga procesuira na konstruktivniji način.
Kognitivna bihevioralna terapija (CBT)
Ako ste sada na terapiji, to je vjerojatno vaša terapeutkinja. Cilj CBT-a je prepoznati i modificirati misaone obrasce za promjenu raspoloženja i ponašanja.
Kognitivna terapija (CPT)
Nisam ga čuo donedavno kada je "This American Life" napravio cijelu epizodu na njemu. CPT je po svom cilju sličan CBT-u: promijeniti razorne misli koje su proizašle iz traume. Međutim, više je fokusiran i intenzivniji.
Preko 10 do 12 sesija pacijent surađuje s licenciranim CPT vježbačem kako bi shvatio kako trauma oblikuje njihove misli i nauči nove vještine za promjenu tih poremećaja.
Terapija izloženosti (koja se ponekad naziva i produljena izloženost)
Terapija izloženosti, koja se ponekad naziva i produljeno izlaganje, uključuje često prepričavanje ili razmišljanje o priči o vašoj traumi. U nekim slučajevima terapeuti dovode pacijente na mjesta koja su izbjegavali zbog PTSP-a.
Terapija izloženosti virtualnoj stvarnosti
Podvrsta terapije izloženosti je terapija izlaganjem virtualnoj stvarnosti, o kojoj sam pisao za Rolling Stone prije nekoliko godina.
Kod terapije izlaganjem VR pacijent virtualno pregledava mjesto traume, a u konačnici i sam traumatični incident. Kao i EMDR, cilj je ukloniti emocionalni naboj oko incidenta.
Lijekovi također mogu biti korisno sredstvo, sami ili u kombinaciji s drugim tretmanima.
Nekada sam PTSP povezao isključivo s ratnim i veteranima. U stvarnosti nikad nije bilo tako ograničeno - puno nas ima zbog puno različitih razloga.
Dobra vijest je da postoji nekoliko različitih terapija koje možemo isprobati, a ako ništa drugo, ohrabrujuće je znati da nismo sami.
Katie MacBride je slobodna spisateljica i pridružena urednica časopisa Anxy. Njene radove možete pronaći među ostalim prodajnim mjestima u Rolling Stoneu i Daily Beastu. Većinu prošle godine provela je radeći na dokumentarcu o pedijatrijskoj upotrebi medicinskog kanabisa. Trenutno provodi previše vremena na Twitteru, a možete je pratiti na @msmacb.
