Što je Buprenex?
Buprenex je lijek na recept marke. Koristi se za liječenje boli toliko jake da zahtijeva snažno sredstvo za ublažavanje boli nazvano opioid. Prije nego što uzmete Buprenex, sigurno ste već isprobali druge lijekove protiv bolova koji vam nisu pomogli.
Buprenex sadrži lijek buprenorfin, koji je vrsta opioida. Buprenex pripada skupini lijekova koji se nazivaju djelomični opioidni agonisti. U usporedbi s drugim opioidima, Buprenex ima manji rizik od ovisnosti ili zlouporabe.
Buprenex je odobren za uporabu u odraslih i djece u dobi od 2 do 12 godina.
Buprenex se može dati na dva različita načina. Zdravstveni radnik vam može dati lijek kao injekciju u vaš mišić (intramuskularno). Ili vam mogu dati lijek Buprenex u obliku injekcije u venu (intravenski, koji se naziva i IV).
efikasnost
Kliničke studije ispitale su koliko je Buprenex ublažio bol u odnosu na morfij, opioidni lijek. Buprenex i morfij bili su slično učinkoviti u pomaganju olakšavanja boli.
Je li Buprenex kontrolirana tvar?
Da, Buprenex je kontrolirana tvar. Ovo je vrsta lijeka koja ima velike rizike od zlouporabe i postaje ovisna o uporabi.
Zbog tih rizika američka vlada prati uporabu kontroliranih tvari. Svaku drogu svrstavaju u kategoriju (skupinu) na temelju rizika od zlouporabe. Te se kategorije kreću u rasponu od Priloga I do Popisa V. Lijekovi iz liste I imaju najveći rizik od zlouporabe, a lijekovi iz Popisa V najmanji su rizik. Buprenex je lijek Schedule III.
Buprenex generic
Buprenex je lijek sa robnom markom. Buprenex je dostupan i u generičkim verzijama.
Generičari su lijekovi koji sadrže buprenorfin, a to je isti lijek koji se nalazi u Buprenexu. Generic su točne kopije Buprenexa. Ali generički uređaji često koštaju manje od verzija robne marke, a proizvode ih različite tvrtke.
Ako imate pitanja o generičkim verzijama Buprenex-a, pitajte svog liječnika.
Buprenex i naloxone
Uzimanje Buprenexa može vas dovesti u opasnost da postanete ovisni o drogi, zloupotrebljavate je ili zloupotrebljavate. * Ali uzimanje lijeka zvanog nalokson može vam pomoći.
Nalokson se može koristiti za poništavanje simptoma predoziranja Buprenexom. (Predoziranje se može dogoditi ako ste uzeli previše droge.)
Nalokson se također koristi s buprenorfinom, aktivnim lijekom Buprenex-a, kao pomoć u liječenju ovisnosti o opioidima. (Ovisnost o opioidima znači da vam je potreban opioidni lijek za dobro funkcioniranje.) Kombinirani proizvodi koji sadrže nalokson i buprenorfin uključuju:
- Zubsolv, tableta koju stavljate pod jezik (podjezično)
- Bunavail, film koji stavljate u obraz (bukalno)
Držite tabletu ili film u ustima dok se ne otopi.
Nalokson, Zubsolv i Bunavail mogu se koristiti u ili izvan bolnice. Ali ne biste trebali koristiti lijekove bez odobrenja svog liječnika.
Ako mislite da ste ovisni o Buprenexu ili ste uzeli previše lijeka, odmah obavijestite svog liječnika. Oni mogu odlučiti koji je tretman najbolji za vas.
* Buprenex ima okvirno upozorenje za ovisnost, zloupotrebu i zlouporabu. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte „FDA upozorenja“na početku ovog članka.
Buprenex interakcije
Buprenex može komunicirati s nekoliko drugih lijekova. Također može komunicirati s određenim dodacima, kao i s određenom hranom.
Različite interakcije mogu izazvati različite učinke. Na primjer, neke interakcije mogu ometati rad lijeka. Ostale interakcije mogu povećati broj nuspojava ili ih pooštriti.
Buprenex i drugi lijekovi
Ispod je popis lijekova koji mogu djelovati na Buprenex. Ovaj popis ne sadrži sve lijekove koji mogu djelovati na Buprenex.
Prije nego što uzmete Buprenex, razgovarajte s liječnikom i ljekarnikom. Obavijestite ih o svim lijekovima na recept, bez recepta i drugim lijekovima koje uzimate. Recite im i o svim vitaminima, biljkama i dodacima koje koristite. Dijeljenje ovih podataka može vam pomoći u izbjegavanju mogućih interakcija.
Ako imate pitanja o interakcijama s lijekovima koja mogu utjecati na vas, pitajte svog liječnika ili ljekarnika.
Lijekovi koji mogu povećati ili smanjiti razinu Buprenexa
Uzimanje Buprenex-a s lijekovima koji se nazivaju inhibitorima CYP3A4 ili induktorima CYP3A4 može povećati ili smanjiti razinu Buprenexa u vašem tijelu.
CYP3A4 inhibitori
CYP3A4 je protein koji pomaže razgraditi Buprenex, tako da može napustiti vaše tijelo. To pomaže u sprečavanju previsoke razine Buprenexa, što može biti opasno.
Neki lijekovi zvani inhibitori CYP3A4 mogu usporiti koliko brzo CYP3A4 razgrađuje Buprenex. Dakle, inhibitori CYP3A4 mogu dovesti do velike količine Buprenexa u vašem tijelu. To povećava rizik od nuspojava, uključujući sedaciju (osjećaj pospanosti i manje budnosti) i mučninu.
Neki primjeri inhibitora CYP3A4 uključuju:
- eritromicin (Erygel, Eryped)
- ketokonazol
- delavirdin
- nelfinavir (Viracept)
- ritonavir (Norvir)
Induktori CYP3A4
Ostali lijekovi zvani induktori CYP3A4 mogu povećati koliko brzo CYP3A4 razgrađuje Buprenex. Dakle, induktori CYP3A4 mogu smanjiti količinu Buprenexa u vašem tijelu. To može smanjiti učinak Buprenex-a na vaše tijelo.
Neki primjeri induktora CYP3A4 uključuju:
- rifampin (Rimactane, Rifadin)
- karbamazepin (Tegretol, Tegretol XR, Epitol)
- fenitoin (Phenytek, Dilantin)
- efavirenz (Sustiva)
- nevirapin (viramune)
- etravirin (intenzitet)
Ako uzimate inhibitor CYP3A4, induktor CYP3A4 ili niste sigurni, razgovarajte s liječnikom. Oni vam mogu pomoći da odlučite je li Buprenex prikladan za vas.
Buprenex i benzodiazepini ili drugi depresivi središnjeg živčanog sustava
Uzimanje Buprenex-a s depresivima središnjeg živčanog sustava (CNS) * može vas dovesti do ozbiljnih nuspojava. Oni uključuju jaku sedaciju (osjećaj pospanosti i manje budnosti), respiratornu depresiju (usporeno disanje), komu ili čak smrt.
Vaš CNS čine vaš mozak i leđna moždina. Neke tvari zvane depresivi CNS mogu usporiti vaš CNS. Dakle, uzimanje Buprenex-a sa sredstvima za depresiju CNS može učiniti da vaš CNS manje može slati poruke vašem tijelu.
Primjeri depresiva CNS uključuju:
-
benzodiazepini, * klasa lijekova koji se koriste kod napadaja ili tjeskobe i kao sredstva za smirenje. Primjeri benzodiazepina uključuju:
- diazepam (valium)
- lorazepam (Ativan)
- klonazepam (klonopin)
- sedativi (lijekovi za spavanje), poput eszopiklona (Lunesta)
- mišići relaksanti, poput dantrolena (Dantrium)
- opći anestetici, poput amobarbitala (Amytal)
- antipsihotici, poput klozapina (Clozaril)
- alkohol
Budući da vas depresori Buprenex i CNS mogu umoriti, tijekom uzimanja lijekova može biti opasno voziti ili upravljati strojevima. Sve dok niste sigurni da vas Buprenex ne umara, izbjegavajte takve aktivnosti.
Prije nego što uzmete Buprenex, obavijestite svog liječnika ako koristite depresor CNS-a. Pokušat će ograničiti vaše doziranje depresije CNS-a i nadzirati vas tijekom liječenja Buprenexom.
* Buprenex ima okvirno upozorenje za benzodiazepine i druge CNS sredstva za suzbijanje. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte „FDA upozorenja“na početku ovog članka.
Buprenex i serotoninergički lijekovi
Uzimanje Buprenex-a sa serotoninergičkim lijekovima može dovesti do vrlo velike količine serotonina u vašem tijelu.
Serotonin je kemikalija koja pomaže vašem mozgu da radi pravilno. Lijekovi nazvani serotoninergički lijekovi povećavaju količinu serotonina u vašem tijelu.
Buprenex također može povećati količinu serotonina u vašem tijelu. Dakle, uzimanje Buprenex-a zajedno sa serotoninergičkim lijekovima može dovesti do vrlo velike količine serotonina. To može biti opasno i uzrokovati vrlo ozbiljne nuspojave, uključujući probleme s disanjem i komu.
Primjeri nekih od najčešćih serotoninergičkih lijekova uključuju:
- selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI), kao što je fluoksetin (Prozac)
- inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRIs), kao što je duloksetin (Cymbalta)
- triciklički antidepresivi, poput desipramina (Norpramin)
- triptani, poput almotriptana (Axert)
- inhibitori monoamin oksidaze (MAOI), poput fenelzina (Nardil), tranilcipromina (Parnate) i linezolida (Zyvox)
- drugi lijekovi koji utječu na serotonin, poput mirtazapina (Remeron), trazodona (Oleptro), ondansetrona (Zofran) i tramadola (Ultram)
Prije nego što uzmete Buprenex, obavijestite svog liječnika ako uzimate serotoninergički lijek. Oni vas mogu pomnije nadzirati ili prebaciti na neki drugi lijek koji će vam pomoći u liječenju vaše boli.
Buprenex i djelomični opioidni agonisti
Uzimanje Buprenex-a s djelomičnim opioidnim agonistima može smanjiti učinak Buprenex-a na vaše tijelo. U teškim slučajevima, to može uzrokovati simptome povlačenja opioida.
Buprenex je djelomični opioidni agonist. Učinci ovih lijekova se u većim dozama smanjuju (prestaju povećavati). Dakle, ako uzimate Buprenex s nekim drugim djelomičnim opioidnim agonistom, nećete dobiti puni učinak nijednog drugog lijeka.
Primjer djelomičnog opioida djelomičnog agonista je pentazocin (Talwin).
Prije nego što počnete uzimati Buprenex, razgovarajte s liječnikom. Recite im da uzimate djelomični opioid agonista ili ako niste sigurni. Vi i vaš liječnik mogu razgovarati je li Buprenex prikladan za vas.
Buprenex i miješani opioidi agonista / antagonista
Uzimanje Buprenex-a uz miješane opioide može umanjiti učinak Buprenex-a na vaše tijelo. U teškim slučajevima, to može uzrokovati simptome povlačenja opioida.
Mješoviti opioidi mogu blokirati učinke opioida na vaše tijelo. Dakle, ako uzimate Buprenex s miješanim opioidom, učinci dvaju lijekova mogu se poništiti.
Primjeri miješanih opioida uključuju butorphanol (Stadol) i nalbuphine (Nubain).
Prije nego što počnete uzimati Buprenex, razgovarajte s liječnikom. Recite im da uzimate miješani opioid ili ako niste sigurni. Vi i vaš liječnik mogu razgovarati je li Buprenex prikladan za vas.
Buprenex i diuretici
Diuretici su lijekovi koji poručuju vašem tijelu da oslobađa više vode. Ovi lijekovi pomažu vašem tijelu da se riješi suvišne tekućine koja vam može biti štetna. Buprenex, s druge strane, utječe na hormon koji govori vašem tijelu da se drži vode. Stoga Buprenex može učiniti diuretike manje učinkovitima.
Primjeri diuretika uključuju:
- eplerenon (Inspra)
- furosemid (Lasix)
Prije nego što uzmete Buprenex, obavijestite svog liječnika ako uzimate diuretik. Oni vam mogu pomoći da odlučite je li Buprenex prikladan za vas.
Buprenex i antikolinergici
Antikolinergički lijekovi mogu izazvati nuspojave poput jakog opstipacije ili problema s mokrenjem. Opioidi poput Buprenexa mogu uzrokovati slične nuspojave. Dakle, uzimanje Buprenex-a s antikolinergikom može povećati rizik za ozbiljne nuspojave.
Primjeri ovih antikolinergika uključuju:
- difenhidramin (Benadryl)
- oksibutinin (Ditropan)
Prije nego što uzmete Buprenex, obavijestite svog liječnika ako uzimate antikolinergik. Oni vas mogu pomnije nadzirati zbog nuspojava.
Buprenex i bilje i suplementi
Neke biljke ili dodaci mogu promijeniti količinu Buprenexa u vašem tijelu. Ili mogu izazvati slične učinke kao i Buprenex, povećavajući rizik od nuspojava. Primjeri ovih biljaka i dodataka uključuju:
- kanabidiol (CBD)
- ehinaceja (Echinacea purpurea)
- kava (Piper methysticum)
- Kantarion (Hypericum perforatum)
- triptofan (L-triptofan)
- 5-hidroksitriptohan (5-HTP)
Prije upotrebe Buprenexa, obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koje bilje ili suplemente. Oni mogu vidjeti jesu li sigurni za vas.
Doziranje Buprenexa
Doza Buprenex-a koju će vam propisati liječnik ovisit će o nekoliko čimbenika. To uključuje:
- vrstu i ozbiljnost boli koju imate
- kliničku anamnezu, uključujući i prijašnje lijekove protiv bolova
- tvoje godine
- druga zdravstvena stanja koja možda imate
Liječnik će vam obično dati malu dozu. Tada će ga vremenom prilagoditi kako bi dostigli odgovarajući iznos. Vaš će liječnik na kraju propisati najmanju dozu koja daje željeni učinak.
Sljedeće informacije opisuju doziranje koje se uobičajeno koristi ili preporučuje. Međutim, svakako uzmite dozu koju vam je propisao liječnik. Vaš liječnik će odrediti najbolje doziranje prema vašim potrebama.
Oblici i snage lijeka
Buprenex dolazi u bočici koja sadrži lijek u tekućem obliku. Buprenex dolazi samo u jednoj jakosti: 0,3 mg / ml.
Buprenex se može dati na dva različita načina. Zdravstveni radnik vam može dati lijek kao injekciju u vaš mišić (intramuskularno). Ili vam mogu dati lijek Buprenex u obliku injekcije u venu (intravenski, koji se naziva i IV). Vaš će liječnik odlučiti koja vrsta injekcije je prikladna za vas na temelju vašeg stanja i drugih lijekova koje uzimate.
U osoba starijih od 12 godina Buprenex se obično prvo daje kao 1 ml injekcije. Sadrži 0,3 mg Buprenexa.
Ako vam bol ne nestane, možda ćete dobiti drugu dozu Buprenexa. Zdravstveni radnik će pričekati 30 do 60 minuta nakon prve doze. Količina injekcije može varirati ovisno o vašoj boli. Ali druga doza ne bi trebala sadržavati više od 1 ml Buprenexa.
Vaš liječnik će možda htjeti da uzmete više Buprenexa ako vam bol ne nestane. Odrasli s jakom boli mogu primiti do 2 ml (0,6 mg) za svaku dozu.
Dječja doza
Preporučena doza za djecu u dobi od 2 do 12 godina je 2 do 6 mikrograma po kilogramu (mcg / kg) tjelesne težine. To znači da doza ovisi o težini vašeg djeteta.
Na primjer, maksimalna doza za trogodišnje dijete koje teži 31 kilogram (14 kg) bila bi 84 mcg (14 kg x 6 mcg). Ova se doza daje u jednoj injekciji.
Ako djetetova bol ne nestane nakon prve doze, liječnik može dati dodatne injekcije Buprenexa. Između doza trebalo bi proći četiri do šest sati. Ali ponekad pružatelj zdravstvene usluge može pričekati šest do osam sati između doza. To ovisi o tome kako dijete reagira na Buprenex.
Što ako propustim dozu?
Ako ste propustili sastanak zbog ubrizgavanja Buprenex-a, nazovite svog liječnika da zakaže termin.
Da biste osigurali da ne propustite dozu, upišite svoj plan liječenja u kalendar. Na telefon možete postaviti i podsjetnike.
Hoću li trebat dugo koristit ovaj lijek?
Ne. Buprenex je lijek koji uzimate samo dok ste u bolnici ili klinici.
Davatelj zdravstvene zaštite dat će vam Buprenex da smanji iznenadne epizode boli. Nakon što se bol i zdravstveno stanje poboljšaju, bit ćete poslani kući. Ako imate bolove kod kuće, liječnik vam može propisati drugačiji lijek koji će vam pomoći u liječenju bolova.
Buprenex protiv metadona
Možda se pitate kako se Buprenex uspoređuje s drugim lijekovima koji su propisani za sličnu upotrebu. Ovdje ćemo pogledati kako su Buprenex i metadon slični i različiti.
koristi
Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je i Buprenex i metadon za liječenje boli. Prije nego što ste uzeli bilo koji od lijekova, sigurno ste već isprobali druge lijekove protiv bolova koji vam nisu pomogli.
Buprenex se koristi za liječenje tako jake boli da morate uzeti snažno sredstvo za ublažavanje boli nazvano opioid.
Metadon se koristi za liječenje umjerene do jake boli. Lijek se također može koristiti za liječenje ovisnosti o opioidima kod ljudi koji ne mogu primati oralne lijekove za liječenje ovisnosti o opioidima. (Ovisnost o opioidima znači da vam je potreban opioidni lijek.)
Buprenex sadrži lijek buprenorfin. Metadon sadrži lijek metadon. Buprenex i metadon pripadaju istoj klasi lijekova koji se nazivaju opioidi. (Klasa lijekova je skupina lijekova koji djeluju na sličan način.) I Buprenex i metadon imaju slične učinke na tijelo.
Buprenex i metadon su obje kontrolirane tvari. (Pogledajte „Je li Buprenex kontrolirana tvar?“U odjeljku „Što je Buprenex?“Gore u odjeljku da biste saznali više.) Buprenex i metadon mogu vas izložiti riziku da postanete ovisni o njima, zloupotrebljavate ih ili ćete zloupotrijebiti. *
* Buprenex i metadon sadržavali su upozorenja za ovisnosti, zloupotrebu i zlouporabu. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte „FDA upozorenja“na početku ovog članka.
Upotreba u djece
Buprenex je odobren za uporabu kod djece u dobi od 2 do 12 godina. Primjena metadona kod djece mlađe od 18 godina nije preporučljiva.
Oblici i primjena lijekova
I Buprenex i metadon dolaze u bočicama koje sadrže lijek u tekućem obliku. Buprenex je dostupan u jednoj jakosti: 0,3 mg / ml. Metadon je dostupan u dvije jačine: 10 mg / 1 mL i 200 mg / 20 mL.
Buprenex se može dati na dva različita načina. Zdravstveni radnik vam može dati lijek kao injekciju u vaš mišić (intramuskularno). Ili vam mogu dati lijek Buprenex u obliku injekcije u venu (intravenski, koji se naziva i IV). Vaš će liječnik odlučiti koja vrsta injekcije je prikladna za vas na temelju vašeg stanja i drugih lijekova koje uzimate.
Metadon se može dati na tri različita načina. Kao i kod Buprenex-a, zdravstveni radnik vam može dati metadon kao injekciju u mišić ili venu. Ali mogu vam dati i lijek kao injekciju ispod kože (potkožno). Ako imate ovisnost o opioidima, obično ćete primati metadon putem injekcija u vene. (Ovisnost znači da vam je potreban lijek da dobro funkcionira.)
Nuspojave i rizici
Buprenex i metadon imaju slične učinke na organizam. Stoga oba lijeka mogu izazvati vrlo slične nuspojave. Ispod su primjeri ovih nuspojava.
Češće nuspojave
Ovi popisi sadrže primjere uobičajenih nuspojava koje se mogu javiti kod Buprenexa, s metadonom ili s oba lijeka (ako se uzimaju pojedinačno).
-
Može se dogoditi s Buprenexom:
- vrtoglavica (osjećaj gubitka ravnoteže)
- glavobolja
-
Može se pojaviti s metadonom:
debljanje
-
Može se pojaviti s Buprenexom i metadonom:
- sedacija (osjećaj pospanosti i manje budnosti)
- vrtoglavica
- glavobolja
- mučnina
- povraćanje
- pojačano znojenje
Ozbiljne nuspojave
Ovi popisi sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu javiti s Buprenexom, s metadonom ili s oba lijeka (ako se uzimaju pojedinačno).
-
Može se dogoditi s Buprenexom:
nekoliko jedinstvenih ozbiljnih nuspojava
-
Može se pojaviti s metadonom:
- srčani zastoj (srce vam prestaje kucati)
- niski krvni tlak
- problemi sa srčanim ritmom
-
Može se pojaviti s Buprenexom i metadonom:
- teški zatvor
- alergijska reakcija
- serotoninski sindrom (visoke razine kemijskog serotonina)
- šok (krv ne doseže vaše organe)
- respiratorna depresija opasna po život *
* Buprenex i metadon imaju bokso upozorenja na respiratornu depresiju opasnu po život. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte „FDA upozorenja“na početku ovog članka.
efikasnost
Ovi lijekovi nisu izravno uspoređeni u kliničkim studijama, ali studije su otkrile da su Buprenex i metadon učinkoviti za liječenje jake boli.
Troškovi
Buprenex je lijek robne marke. Dostupni su i generički oblici Buprenex-a. Metadon je generički lijek. Generičari su obično jeftiniji od lijekova koji nose imena.
Prema procjenama na GoodRx.com, Buprenex košta više od metadona. Stvarna cijena koju ćete platiti za bilo koji lijek ovisi o vašem planu osiguranja i vašoj lokaciji.
Povlačenje Buprenex-a
Ako iznenada prestanete uzimati Buprenex, možda ćete imati simptome povlačenja. Ovi simptomi povlačenja uključuju:
- osjećajući se nemirno
- suzne oči
- višak sluzi u nosu
- zijevajući više nego često
- pretjerano znojenje
- zimica
- bol u mišićima
- zjenice koje su veće nego inače
- osjećajući se razdražljivo
- anksioznost
- bol u leđima ili zglobovima
- slabost
- trbušni (trbušni) grčevi
- nesanica (problemi sa spavanjem)
- mučnina
- anoreksija
- povraćanje
- proljev
- povišen krvni tlak
- povećana brzina disanja
- povećana brzina otkucaja srca
Nazovite svog liječnika ako imate ozbiljne simptome odvikavanja ili koji ne propadaju. Oni mogu preporučiti tretmane kako bi se olakšali simptomi.
Napomena: Za više informacija o liječenju simptoma odvikavanja, pročitajte gornji odjeljak "Buprenex i naloxone".
Simptomi povlačenja u beba
Ako dugo uzimate Buprenex kada ste trudni, vaša beba može imati sindrom neonatalnog odvikavanja od opioida. * Ovo je stanje u kojem se vaše dijete rađa sa simptomima povlačenja opioida. Ako se ne liječi, sindrom neonatalnog povlačenja opioida može biti opasan po život.
Simptomi sindroma neonatalnog povlačenja opioida uključuju:
- budan
- plače mnogo više nego inače
- mišiće koji trzaju ili izgledaju zategnuti
- znojenje
- neobični obrasci spavanja
- visoki plač
- podrhtavanje
- povraćanje
- proljev
- problemi s hranjenjem ili nemogućnost debljanja
- vrućica
- napadaji
Ako ste uzimali Buprenex dok je bila trudna, a beba ima bilo koji od ovih simptoma, odmah nazovite svog liječnika.
* Buprenex ima okvirno upozorenje za sindrom neonatalnog povlačenja opioida. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte „FDA upozorenja“na početku ovog članka.
Buprenex koristi
Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrava lijekove na recept kao što je Buprenex za liječenje određenih stanja. Buprenex se također može koristiti bez oznake za druge uvjete. Upotreba izvan etikete je kada se lijek koji je odobren za liječenje jednog stanja koristi za liječenje drugog stanja.
Buprenex za liječenje boli
Buprenex se koristi za liječenje tako jake boli da morate uzeti snažno sredstvo za ublažavanje boli nazvano opioid. Također, prije nego što primite Buprenex, sigurno ste već isprobali druge lijekove protiv bolova koji vam nisu pomogli.
Buprenex se može dati na dva različita načina. Zdravstveni radnik vam može dati lijek kao injekciju u vaš mišić (intramuskularno). Ili vam mogu dati lijek Buprenex u obliku injekcije u venu (intravenski, koji se naziva i IV). Vaš će liječnik odlučiti koja vrsta injekcije je prikladna za vas na temelju vašeg stanja i drugih lijekova koje uzimate. Primit ćete Buprenex u bolnici ili na klinici.
U kliničkim studijama Buprenex je bio učinkovit u olakšavanju jake boli. Istraživači su pogledali kako dobro Buprenex ublažava bol u usporedbi s morfinom, opioidnim lijekom. Buprenex i morfij bili su slično učinkoviti u pomaganju olakšavanja boli.
Buprenex za djecu
Buprenex se može koristiti za liječenje jake boli u djece u dobi od 2 do 12 godina.
U kliničkim studijama 960 djece u dobi od 9 mjeseci do 18 godina primali su Buprenex. Učinkovitost Buprenexa kod ove djece bila je slična učinku odraslih koji su ga uzimali.
Predoziranje Buprenex-om
Korištenje više od preporučene doze Buprenexa može dovesti do ozbiljnih nuspojava.
Simptomi predoziranja
Simptomi predoziranja mogu uključivati:
- respiratorna depresija (usporeno disanje)
- plućni edem (višak tekućine u plućima)
- blokada vaših dišnih putova, što otežava disanje
- nenormalno hrkanje
- povećava pospanost, što vas može učiniti bez svijesti ili dovesti do kome
- slabost u vašim mišićima
- hladna ili ljepljiva koža
- zjenice koje izgledaju veće ili manje nego inače
- bradikardija (usporen rad srca)
- niski krvni tlak
Što učiniti u slučaju predoziranja
Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika. Možete nazvati i Američku udrugu centara za kontrolu otrova na 800-222-1222 ili koristiti njihov internetski alat. Ali ako su vaši simptomi jaki, nazovite 911 ili odmah pođite u najbližu hitnu pomoć.
Predoziranje se može liječiti lijekom nazvanim nalokson. (Za više informacija pogledajte „Naloxone: Spasitelj za spašavanje“dolje i odjeljak „Buprenex i naloxone“gore.)
Buprenex i trudnoća
Kliničke studije na trudnicama koje su uzimale Buprenex sugeriraju da lijek ne uzrokuje urođene mane. Ali uporaba Buprenexa tijekom trudnoće može dovesti do problema tijekom i nakon porođaja. Vaša beba može imati problema s disanjem dok rodite.
U nekim slučajevima, bebe mogu razviti sindrom neonatalnog povlačenja opioidnog opioida. * Ovo je stanje koje se može pojaviti ako dugo uzimate Buprenex dok ste trudni. Bez liječenja, neonatalni sindrom povlačenja opioida može biti opasan po život.
Studije na životinjama sugeriraju probleme tijekom trudnoće i nanose štetu djetetu ako se Buprenex daje majci. Ali studije na životinjama ne predstavljaju uvijek ono što se događa kod ljudi.
Ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti, obavijestite svog liječnika prije nego što primite Buprenex. Mogu razgovarati s vama o prednostima i nedostacima lijekova.
* Buprenex ima okvirno upozorenje za sindrom neonatalnog povlačenja opioida. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte „FDA upozorenja“na početku ovog članka.
Buprenex i kontrola rađanja
Buprenex može dovesti do komplikacija u trudnoći. Također može naštetiti vašoj bebi tijekom i nakon rođenja. Razgovarajte sa svojim liječnikom o vašim potrebama za kontrolom rađanja dok koristite Buprenex.
Za više informacija pogledajte odjeljak "Buprenex i trudnoća" gore.
Buprenex i dojenje
Studije su proučavale trudnice koje su uzimale velike doze buprenorfina koji uzimate ispod jezika. (Buprenorfin je aktivni sastojak Buprenexa.) Rezultati su pokazali da je buprenorfin prisutan u majčinom mlijeku. Ali nema dovoljno informacija da se kaže kako bi to moglo utjecati na dijete.
U ispitivanjima na životinjama, činilo se da trudne životinje kojima je davan buprenorfin proizvode niže razine majčinog mlijeka. Ali ispitivanja na životinjama ne odražavaju uvijek ono što se događa kod ljudi.
Ako uzimate Buprenex, preporučuje se da ne dojite dijete. Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljim načinima prehrane vašeg djeteta.
Buprenex i alkohol
Uzimanje Buprenexa s alkoholom * može biti opasno. Može dovesti do jake sedacije (osjećaj pospanosti i manje budnosti), respiratorne depresije (usporeno disanje), kome ili čak smrti.
Alkohol je vrsta tvari koja se naziva depresiv središnjeg živčanog sustava (CNS), koja može opustiti vaš CNS. (Vaš CNS čine mozak i leđna moždina.) Ako vam CNS postane previše opušten, vaše disanje može postati prespor i dovesti do gore spomenutih problema.
Ako pijete alkohol, razgovarajte s liječnikom prije nego što uzmete Buprenex. Pokušat će ograničiti koliko pijete i nadzirati vas tijekom liječenja Buprenexom.
* Buprenex ima boksačko upozorenje za depresije CNS-a, uključujući alkohol. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte „FDA upozorenja“na početku ovog članka.
Nuspojave Buprenexa
Buprenex može izazvati blage ili ozbiljne nuspojave. Sljedeći popisi sadrže neke od ključnih nuspojava koje se mogu javiti tijekom uzimanja Buprenexa. Ovi popisi ne uključuju sve moguće nuspojave.
Za više informacija o mogućim nuspojavama Buprenexa razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom. Mogu vam dati savjete kako se nositi s bilo kojim nuspojavama koje mogu biti mučne.
Češće nuspojave
Češće nuspojave Buprenexa mogu uključivati:
- sedacija (osjećaj pospanosti i manje budnosti)
- mučnina
- vrtoglavica
- glavobolja
- vrtoglavica (osjećaj gubitka ravnoteže)
Većina ovih nuspojava može nestati u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako su ozbiljniji ili ne prestaju, razgovarajte s liječnikom ili ljekarnikom.
Ozbiljne nuspojave
Ozbiljne nuspojave od Buprenex nisu česte, ali mogu se pojaviti. Ako imate ozbiljne nuspojave, odmah nazovite liječnika. Nazovite 911 ako simptomi imaju opasnost po život ili mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.
Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati sljedeće:
- Serotoninski sindrom (visoka razina kemikalije koja se naziva serotonin). (Za simptome pogledajte „Pojedinosti o nuspojavama“u nastavku.)
- Za život opasna respiratorna depresija. * (Za simptome pogledajte „Pojedinosti o nuspojavama“u nastavku.)
-
Teški zatvor. Simptomi mogu uključivati:
- manje od tri pokreta crijeva svaki tjedan
- tvrdi i suhi izmet
- osjećajući se punim čak i nakon utroba
- blokada u vašem debelom crijevu
-
Problemi s nadbubrežnom žlijezdom, uključujući nisku razinu kortizola. Simptomi uključuju:
- umor i umor (nedostatak energije)
- slabi mišići
- koža koja postaje tamnije boje
- gubitak težine ili nedostatak apetita
- Alergijske reakcije. (Za simptome pogledajte „Pojedinosti o nuspojavama“u nastavku.)
-
Šok (krv ne dosegne vaše organe). Simptomi uključuju:
- brz ili slab puls ili nedostatak pulsa
- lakomislenost
- plitko, brzo disanje
- ljepljiva koža
- gubitak svijesti
* Buprenex ima bokso upozorenje na dišnu respiratornu depresiju. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte „FDA upozorenja“na početku ovog članka.
Pojedinosti o nuspojavama
Možda se pitate koliko često se javljaju određene nuspojave s ovim lijekom ili postoje li određene nuspojave. Evo nekih pojedinosti o nekim nuspojavama koje ovaj lijek može uzrokovati ili ne mora uzrokovati.
Alergijska reakcija
Kao i kod većine lijekova, i neki ljudi mogu imati alergijsku reakciju nakon uzimanja Buprenexa. U kliničkim studijama alergijske reakcije na Buprenex bile su rijetke, ali su se i pojavile. Većina tih alergijskih reakcija bila je blaga.
Simptomi blage alergijske reakcije mogu uključivati:
- osip
- košnice (svrbež na koži)
- svrabež
Jača alergijska reakcija je rijetka, ali moguća. Simptomi teške alergijske reakcije mogu uključivati:
- bronhospazam (kihanje ili otežano disanje koje se pogoršava)
- oticanje lica, usana ili dišnih putova
- anafilaktički šok (nagli pad krvnog tlaka i otežano disanje)
Teške alergijske reakcije na Buprenex mogu biti opasne po život. Odmah nazovite svog liječnika ako mislite da imate ozbiljnu alergijsku reakciju na Buprenex. Nazovite 911 ako simptomi imaju opasnost po život ili mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.
Zatvor
Ako uzimate Buprenex, možda ćete imati zatvor. Buprenex može utjecati na mišiće vašeg debelog crijeva, sprečavajući da se otpad kreće kroz vaše tijelo. To može dovesti do konstipacije. Ako je zatvor jak ili ne nestane, to može dovesti do drugih problema. Ovi problemi mogu uključivati blokirano crijevo ili ozbiljno stanje koje se naziva paralitički ileus.
U kliničkim studijama zatvor se javio kod manje od 1% ljudi koji su uzimali Buprenex. Ostali oblici buprenorfina (aktivni sastojak Buprenexa) uzrokovali su zatvor kod čak 13% ljudi koji su uzimali lijek.
Ako imate zatvor više od tri dana nakon uzimanja Buprenexa, obavijestite svog liječnika. Oni mogu predložiti tretmane koji će vam pomoći da pronađete olakšanje.
Gubitak težine
Gubitak kilograma može ili ne mora biti nuspojava Buprenex-a. U kliničkim studijama gubitak tjelesne težine nije zabilježen ni kod jedne osobe koja je uzimala Buprenex. No, zabilježen je gubitak težine s drugim oblicima buprenorfina (aktivne tvari u Buprenexu).
Ako ste zabrinuti zbog gubitka kilograma tijekom uzimanja Buprenexa, razgovarajte s liječnikom. Mogu vam dati prehrambene savjete kako bi bili sigurni da ste zdravi.
Serotonin sindrom
Ako uzimate Buprenex, možete razviti serotoninski sindrom. Serotonin je kemikalija koja pomaže vašem mozgu. Buprenex može povećati razinu serotonina u vašem mozgu.
Serotoninski sindrom je rijedak. Ali rizik od pojave serotoninskog sindroma povećava se ako uzimate Buprenex zajedno s drugim lijekovima koji mogu povećati razinu serotonina. (Pogledajte odjeljak "Buprenex interakcije" gore iznad da biste saznali više.)
Simptomi serotoninskog sindroma mogu uključivati:
- osjećati se zbunjeno
- osjećajući se razdražljivo
- anksioznost
- mišićni grčevi (trzanje) ili ukočenost
- drhtanje tijela ili drhtanje
- brz ili nenormalan rad srca
- mučnina koja ne nestaje
- proljev koji ne nestaje
- halucinacije (gledanje ili slušanje stvari koje nisu stvarne)
- povećana veličina vaših zjenica
- napadaji
Ako se ne liječi, serotoninski sindrom može dovesti do kome i smrti.
Ako imate simptome serotoninskog sindroma, to obavijestite svog liječnika. Nazovite 911 ako simptomi imaju opasnost po život ili mislite da imate hitnu situaciju.
Za život opasna respiratorna depresija
Uzimanje Buprenexa može uzrokovati stanje zvano respiratorna depresija * pri kojem vaše disanje postaje sporo i slabo. Stanje može biti teško, po život opasno ili čak kobno. Vaš liječnik će vas nadzirati tijekom liječenja Buprenexom, posebno kada prvi put uzimate lijek ili ako povećaju dozu.
Nije poznato koliko je ljudi razvilo respiratornu depresiju nakon uzimanja Buprenexa. Ali respiratorna depresija je poznata nuspojava opioidnih lijekova. Prema jednoj studiji, manja vjerovatnoća je da buprenorfin uzrokuje respiratornu depresiju od fentanila, drugog opioida koji se koristi za liječenje jake boli. (Buprenorfin je aktivni sastojak Buprenexa.)
Respiratorna depresija je češća kod ljudi koji imaju problema s disanjem poput kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB), starije su osobe ili su vrlo bolesni.
Simptomi respiratorne depresije mogu uključivati:
- osjećajući se umorno ili pospano tijekom dana
- kratkoća daha
- plitko ili sporo disanje
- osjećajući se zbunjeno ili potišteno
- glavobolje koje ne nestaju
- napadaji
- blijeda ili plava koža, posebno na prstima, nožnim prstima ili usnama
Zbog ovih simptoma tijekom uzimanja Buprenexa moglo bi biti opasno voziti ili upravljati strojevima. Sve dok niste sigurni da Buprenex ne uzrokuje ove simptome, izbjegavajte takve aktivnosti.
Ako imate simptome respiratorne depresije, obavijestite svog liječnika. Nazovite 911 ako simptomi imaju opasnost po život ili mislite da imate hitnu situaciju.
* Buprenex ima bokso upozorenje na dišnu respiratornu depresiju. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte „FDA upozorenja“na početku ovog članka.
Nuspojave kod djece
Buprenex je odobren za uporabu u odraslih i djece u dobi od 2 do 12 godina. Nuspojave u djece slične su onima u odraslih.
Alternativa Buprenexu
Dostupni su i drugi lijekovi koji mogu liječiti bol. Neki će možda više odgovarati vama nego drugima.
Primjeri drugih lijekova koji se mogu koristiti za liječenje jake boli uključuju:
- morfij (Arymo ER, Kadian, MorphaBond ER, MS Contin)
- hidrokodon (Hysingla ER, Zohydro ER)
- hidromorfon (Dilaudid, Exalgo)
- oksikodon (Oxaydo, OxyContin, OxyFast, Roxicodone, Xtampza ER)
- fentanil (duragesic)
- meperidin (Demerol)
- metadon (dolofin, metadoza, metadoza bez šećera, metadon diskovi)
- tramadol (ConZip, Ultram, Ultram ER)
- levorfanol (Levo-Dromoran)
- oksimorfon (Opana, Opana ER, Numorphan HCl)
- pentazocin (Talwin)
- tapentadol (Nucynta, Nucynta ER)
- butorphanol (Stadol)
- nalbufin (Nubain)
Ako vas zanima kako pronaći alternativu Buprenexu, razgovarajte s liječnikom. Mogu vam reći o drugim lijekovima koji mogu dobro djelovati na vas.
Buprenex vs. Butrans
Možda se pitate kako se Buprenex uspoređuje s drugim lijekovima koji su propisani za sličnu upotrebu. Ovdje ćemo pogledati kako su Buprenex i Butrani slični i različiti.
koristi
Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je i Buprenex i Butrans za liječenje jake boli. Oba lijeka su za ljude koji su isprobali druge lijekove protiv bolova koji im nisu pomogli. Međutim, samo je Butrans namijenjen osobama koje moraju dugo uzimati lijekove protiv bolova.
I Buprenex i Butrans sadrže lijek buprenorfin, tako da ova dva lijeka imaju isti učinak na vaše tijelo.
Buprenex i Butrans su kontrolirane tvari. (Pogledajte „Je li Buprenex kontrolirana tvar?“U odjeljku „Što je Buprenex?“Iznad, kako biste saznali više.) Buprenex i Butrans mogu vas izložiti riziku da postanete ovisni o njima, zloupotrebljavate ih ili ćete ih zloupotrijebiti. *
Buprenex je odobren za uporabu kod djece u dobi od 2 do 12 godina. Butrans nije odobren za upotrebu djeci mlađoj od 18 godina.
* Buprenex i Butrans kutirali su upozorenja za ovisnosti, zloupotrebu i zlouporabu. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte „FDA upozorenja“na početku ovog članka.
Oblici i primjena lijekova
Buprenex dolazi kao bočica koja sadrži lijek u tekućem obliku. Buprenex dolazi samo u jednoj jakosti: 0,3 mg / ml.
Buprenex se može dati na dva različita načina. Zdravstveni radnik vam može dati lijek kao injekciju u vaš mišić (intramuskularno). Ili vam mogu dati lijek Buprenex u obliku injekcije u venu (intravenski, koji se naziva i IV). Vaš će liječnik odlučiti koja vrsta injekcije je prikladna za vas na temelju vašeg stanja i drugih lijekova koje uzimate.
Butrans dolazi kao transdermalni flaster koji nanesete na kožu. Vaše tijelo apsorbira lijekove kroz flaster. Butrans dolazi u pet različitih jačina: 5 mikrograma (mcg) na sat, 7,5 mcg / sat, 10 mcg / hour, 15 mcg / hour i 20 mcg / hour.
Nuspojave i rizici
Buprenex i Butrans sadrže lijek buprenorfin. Stoga oba lijeka mogu izazvati vrlo slične nuspojave. Ispod su primjeri ovih nuspojava.
Češće nuspojave
Ovi popisi sadrže primjere uobičajenih nuspojava koje se mogu javiti Buprenexom, Butransom ili s oba lijeka (ako se uzimaju pojedinačno).
-
Može se dogoditi s Buprenexom:
nekoliko jedinstvenih uobičajenih nuspojava
-
Može se dogoditi s Butranom:
- crvenilo, svrbež ili osip na kojem ste primijenili Butransov flaster
- suha usta
-
Može se pojaviti s Buprenexom i Butranom:
- mučnina
- povraćanje
- vrtoglavica
- vrtoglavica (osjećaj gubitka ravnoteže)
- glavobolja
- sedacija (osjećaj pospanosti i manje budnosti)
- pojačano znojenje
Ozbiljne nuspojave
Ovi popisi sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu javiti Buprenexom, Butransom ili s oba lijeka (ako se uzimaju pojedinačno).
-
Može se dogoditi s Buprenexom:
šok (krv ne doseže vaše organe)
-
Može se dogoditi s Butranom:
problemi s jetrom
-
Može se pojaviti s Buprenexom i Butranom:
- respiratornu depresiju opasnu po život
- alergijske reakcije
- serotoninski sindrom
- teški zatvor
- problemi s nadbubrežnom žlijezdom, uključujući nisku razinu kortizola
efikasnost
Buprenex i Butrans nisu izravno uspoređeni u kliničkim studijama, ali studije su pokazale da su i Buprenex i Butrans djelotvorni za liječenje ljudi koji boluju.
Troškovi
Buprenex i Butrans oboje su lijekovi s markom. Trenutno postoje generički oblici oba lijeka. Generičke verzije obično su jeftinije od lijekova koji nose imena.
Prema procjenama na GoodRx.com, Buprenex i njegovi generički oblici uglavnom koštaju manje od Butranana i njegovih generičkih oblika. Stvarna cijena koju ćete platiti za bilo koji lijek ovisit će o vašem planu osiguranja i vašoj lokaciji.
Buprenex trošak
Kao i kod svih lijekova, cijena Buprenexa može varirati. Da biste pronašli trenutne cijene za Buprenex u vašem području, pogledajte GoodRx.com:
Trošak koji pronađete na GoodRx.com plaćate bez osiguranja. Stvarna cijena koju ćete platiti ovisi o vašem planu osiguranja i vašoj lokaciji.
Financijska i osiguravajuća pomoć
Troškove Buprenex-a mogu biti pokriveni planom zdravstvenog osiguranja. Ako imate pitanja o troškovima Buprenex-a ili ako niste sigurni da li to pokriva vaš plan osiguranja, nazovite svoje osiguravajuće društvo.
Kako se daje Buprenex
Primit ćete Buprenex u bolnici ili na klinici. Lijek se može dati na dva različita načina. Davatelj zdravstvene usluge može vam dati Buprenex kao injekciju u mišić (intramuskularno). Ili vam mogu dati lijek kao injekciju u venu (intravenski, koji se također naziva i IV). Vaš će liječnik odlučiti koja vrsta injekcije je prikladna za vas na temelju vašeg stanja i drugih lijekova koje uzimate.
Za IV injekciju, pružatelj zdravstvene usluge stavit će iglu u vašu venu i polako ubrizgati Buprenex. IV ubrizgavanje Buprenexa može trajati dvije minute ili duže.
Nakon što se bol i zdravstveno stanje poboljšaju, bit ćete poslani kući. Ako imate bolove kod kuće, liječnik vam može propisati drugačiji lijek koji će vam pomoći u liječenju bolova.
Koliko često se daje lijek
Ako vam bol ne nestane nakon prve doze Buprenexa, možda će vam se dati druga injekcija. Zdravstveni radnik će pričekati 30 do 60 minuta nakon prve doze. Vaš liječnik će možda htjeti da uzmete više Buprenexa ako vam bol ne nestane.
Kako djeluje Buprenex
Osjećaj boli rezultat je kretanja informacija po vašem tijelu. Kad je vaše tijelo ozlijeđeno, vaš mozak govori onim dijelovima vašeg tijela da su ozlijeđeni. Kao rezultat toga, počinjete osjećati bol u tim dijelovima tijela.
Proteini nazvani opioidni receptori pomažu u reguliranju kretanja ovih poruka o boli između dijelova tijela i vašeg mozga. Buprenex se veže na opioidne receptore u vašem mozgu i leđnoj moždini. Ova akcija mijenja način na koji vaše tijelo osjeća bol i pomaže ublažavanju simptoma.
Koliko vremena treba raditi?
Kada ćete početi osjećati olakšanje boli ovisi o načinu primanja Buprenex-a. Ako primite lijek kao injekciju u mišić (intramuskularno), može proći i do 15 minuta da osjetite manje boli. Otklanjanje boli može trajati oko šest sati.
Ako primate Buprenex u obliku injekcije u venu (intravenski, koji se naziva i IV), vaša bol može se olakšati još ranije. Možda ćete ublažiti bol za manje od 15 minuta. Učinak će trajati i oko šest sati.
Najčešća pitanja o Buprenexu
Evo odgovora na često postavljana pitanja o Buprenexu.
Gdje će mi se liječiti Buprenex?
Primat ćete Buprenex u bolnici ili zdravstvenoj klinici. Davatelj zdravstvene usluge može vam dati Buprenex kao injekciju u mišić (intramuskularno). Ili vam mogu dati lijek kao injekciju u venu (intravenski, koji se također naziva i IV). Vaš će liječnik odlučiti koja vrsta injekcije je prikladna za vas na temelju vašeg stanja i drugih lijekova koje uzimate.
Budući da Buprenex mora dati liječnik, vi ne možete sebi dati injekcije lijeka.
Ako ste zabrinuti nakon izlaska iz bolnice ili klinike, razgovarajte s liječnikom. Oni mogu preporučiti tretmane za ublažavanje boli.
Da li se Buprenex ikada daje oralno?
Ne, Buprenex se nikad ne daje usta. Davatelj zdravstvene zaštite može vam dati Buprenex kao intramuskularnu injekciju. Ili vam mogu dati lijek kao IV injekciju. Vaš će liječnik odlučiti koja vrsta injekcije je prikladna za vas na temelju vašeg stanja i drugih lijekova koje uzimate.
Međutim, postoje i drugi lijekovi vrlo slični Buprenexu koji se daju oralno. Tu spadaju tablete buprenorfina koje uzimate pod jezik (podjezično).
Ako vam nije ugodno uzimati injekcije, obavijestite svog liječnika. Možda će vam moći preporučiti drugačiji oblik ublažavanja bolova.
Mogu li uzimati Buprenex ako se liječim od anksioznosti?
Može biti. Određeni lijekovi za uznemirenost mogu djelovati na Buprenex i uzrokovati ozbiljne nuspojave. Oni uključuju jaku sedaciju (osjećaj pospanosti i manje budnosti), respiratornu depresiju (usporeno disanje), komu, pa čak i smrt.
Lijekovi za anksioznost mogu uključivati benzodiazepine i druge lijekove za središnji živčani sustav (CNS). *
(Pogledajte odjeljak "Buprenex interakcije" gore da biste saznali više.)
Ako imate tjeskobu i želite uzeti Buprenex, razgovarajte s liječnikom. Oni mogu vidjeti je li Buprenex prikladan za vas.
* Buprenex ima okvirno upozorenje za benzodiazepine i druge CNS sredstva za suzbijanje. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte „FDA upozorenja“na početku ovog članka.
Mogu li Buprenex koristiti za liječenje ovisnosti o opioidima?
Ne, ne možeš. Korištenje samog Buprenexa za liječenje ovisnosti o opioidima može dovesti do ovisnosti o Buprenexu *. (Uz ovisnost o opioidima, potreban vam je opioidni lijek.)
Međutim, možda biste mogli koristiti lijek nazvan nalokson za liječenje ovisnosti o opioidima. Nalokson se često koristi s buprenorfinom, koji je aktivni lijek u Buprenexu. Primjeri dostupnih kombinacija naloksona i buprenorfina uključuju:
- Zubsolv, lijek koji uzimate pod jezik (podjezično)
- Bunavail, lijek koji uzimate u obraz (bukalno)
Ako ovisite o uzimanju opioida, razgovarajte s liječnikom. Oni vam mogu pomoći da odlučite o najboljem liječenju za vas.
* Buprenex ima okvirno upozorenje za ovisnost, zloupotrebu i zlouporabu. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte „FDA upozorenja“na početku ovog članka.
Mjere opreza kod Buprenexa
Ovaj lijek dolazi s nekoliko mjera opreza.
Upozorenja FDA
Ovaj lijek ima nekoliko kutijskih upozorenja. Okvirano upozorenje najozbiljnije je upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.
- Ovisnost, zloupotreba i zlouporaba. Uzimanje Buprenexa može vas dovesti u opasnost da postanete ovisni o drogi, zloupotrebljavate je ili zloupotrebljavate. To može dovesti do predoziranja ili čak smrti. Prije nego što počnete uzimati Buprenex, liječnik će provjeriti vaš rizik od ovisnosti o drogama, zloupotrebe i zlouporabe. Nadzirat će vas i tijekom liječenja Buprenexom.
- Za život opasna respiratorna depresija. Uzimanje Buprenexa može uzrokovati stanje zvano respiratorna depresija u kojem vaše disanje postaje sporo i slabo. Stanje može biti teško, po život opasno ili čak kobno. Vaš liječnik će vas nadzirati tijekom liječenja Buprenexom, posebno kada prvi put uzimate lijek ili ako povećaju dozu.
- Sindrom neonatalnog povlačenja opioida. Dugo uzimanje Buprenexa tijekom trudnoće može izazvati sindrom neonatalnog povlačenja opioida. Ovo je stanje u kojem se vaše dijete rađa sa simptomima povlačenja opioida. Bez liječenja, stanje može biti opasno po život.
- Rizik od upotrebe benzodiazepina i drugih sredstava za smanjenje CNS-a. Uzimanje Buprenexa s benzodiazepinima ili drugim depresivima središnjeg živčanog sustava (CNS), ili alkoholom može biti opasno. Može dovesti do jake sedacije (osjećaj pospanosti i manje budnosti), respiratorne depresije (vidjeti gore), kome ili čak smrti. Vaš liječnik će pokušati ograničiti vaše doziranje ovih tvari i nadzirati vas tijekom liječenja Buprenexom.
Ostala upozorenja
Prije uzimanja Buprenexa razgovarajte s liječnikom o zdravstvenoj anamnezi. Buprenex možda nije prikladan za vas ako imate određena zdravstvena stanja ili druge čimbenike koji utječu na vaše zdravlje.
Napomena: Za više informacija o potencijalnim negativnim učincima Buprenex-a, pogledajte gornji odjeljak "Nuspojave Buprenex-a".
Kronična opstruktivna bolest pluća (KOPB)
Ako imate kroničnu opstruktivnu bolest pluća (KOPB), uzimanje Buprenexa može otežati disanje.
Prije nego što počnete uzimati Buprenex, obavijestite svog liječnika ako imate KOPB. Pomno će vas nadzirati kako biste bili sigurni da lijek ne utječe na vaše disanje.
Starost iznad 65 godina ili teška bolest
Ako ste stariji od 65 godina ili ste jako bolesni, vjerovatno je da će Buprenex izazvati ozbiljne probleme s disanjem. (Pogledajte "Opasno pogibeljno respiratorno oštećenje" u odjeljku "Detalji nuspojava" gore.)
Prije nego što počnete uzimati Buprenex, obavijestite svog liječnika ako imate problema s disanjem. Oni vam mogu pomoći da odlučite je li Buprenex prikladan za vas.
Srčana stanja
Buprenex može uzrokovati ozbiljne srčane probleme, posebno kod osoba s određenim srčanim bolestima. Ovi uvjeti uključuju:
- fibrilacija atrija
- bradikardija
- kongestivno zatajenje srca
- miokardijalna ishemija (mali protok krvi u srce)
- niska razina kalija
- niska razina magnezija
- sindrom dugog QT-a
Obiteljska povijest srčanih bolesti također može povećati vaš rizik za srčane probleme dok uzimate Buprenex. Određeni lijekovi za srčani ritam također mogu povećati rizik.
Ako vi ili bilo tko u vašoj obitelji ima povijest bolesti srca, obavijestite svog liječnika prije nego što počnete uzimati Buprenex. Također, recite im o svim lijekovima za srce koje uzimate. Vi i vaš liječnik možete odlučiti o najboljem liječenju za vas.
Jako nizak krvni tlak
Rijetko Buprenex može sniziti krvni tlak. Kod nekih ljudi to može dovesti do nesvjestice. Ako imate šok, uopće ne smijete uzimati Buprenex. (Imati šok može povećati rizik od niskog krvnog tlaka, a Buprenex može uzrokovati ozbiljan nizak krvni tlak.)
Ako imate povijest niskog krvnog tlaka ili šok, obavijestite svog liječnika. Oni mogu vidjeti je li Buprenex prikladan za vas ili preporučiti drugi tretman.
Povećani intrakranijalni tlak
Ako imate povišen pritisak u lubanji, uzimanje Buprenexa može još više povećati taj pritisak. Povećani pritisak u lubanji može biti uzrokovan ozljedama glave, tumorima mozga ili drugim zdravstvenim problemima.
Ako ste u prošlosti imali povišen pritisak na lubanji ili ozljedu glave, obavijestite svog liječnika. Oni mogu vidjeti je li Buprenex prikladan za vas.
Alergijske reakcije
Ako ste ikada imali alergijsku reakciju na buprenorfin, aktivni lijek Buprenex, ne biste trebali uzimati Buprenex. A ako ne znate jeste li imali alergijsku reakciju na buprenorfin, razgovarajte s liječnikom. Oni mogu preporučiti najbolji tretman za vas.
Gastrointestinalna stanja
Ako imate začepljenje u crijevima, uzimanje Buprenexa može ga pogoršati.
Obavijestite svog liječnika ako imate povijest blokada u crijevima, uključujući i paralitični ileus. Oni mogu preporučiti najbolji tretman za vas.
napadaji
Buprenex može povećati rizik od napadaja ako imate poremećaj napadaja.
Ako imate povijest napadaja ili poremećaja napadaja, obavijestite svog liječnika. Oni mogu preporučiti najbolji tretman za vas.
Trudnoća
Primjena buprenexa tijekom trudnoće može dovesti do problema tijekom i nakon porođaja. Za više informacija pogledajte odjeljak "Buprenex i trudnoća" gore.
Dojenje
Ako uzimate Buprenex, preporučuje se da ne dojite dijete. Za više informacija pogledajte odjeljak "Buprenex i dojenje" iznad.
Profesionalne informacije za Buprenex
Sljedeće se informacije daju kliničarima i ostalim zdravstvenim radnicima.
indikacije
Buprenex je indiciran za liječenje bolesnika s jakom boli za koju je potreban opioidni analgetik. Njegova je upotreba ograničena na bolesnike koji nisu uspjeli ili nisu tolerirali prethodne tretmane analgetima. To je zbog rizika ovisnosti, zlouporabe i zlouporabe povezanih s opioidnim lijekovima, uključujući Buprenex.
Buprenex se može primjenjivati u odraslih i djece u dobi od 2 do 12 godina.
Mehanizam djelovanja
Buprenex ima različite učinke na opioidne receptore. U mu-opioidnim receptorima djeluje agonizirajući njihovu funkciju. U kappa-opioidnim receptorima Buprenex antagonizira njihovu funkciju.
Studije in vitro dokazale su da se Buprenex veže na opioidne receptore s vrlo niskom stopom disocijacije. Vjeruje se da je ova stopa disocijacije odgovorna za dugo djelovanje Buprenexa u odnosu na morfij.
Također, stopa disocijacije vjerojatno će objasniti zašto Buprenexovo djelovanje ne može uvijek biti obrnuto primjenom opioidnih antagonista. Također objašnjava nisku fizičku ovisnost koja je zabilježena kod pacijenata koji uzimaju Buprenex.
Farmakokinetika i metabolizam
Većina farmakokinetičkih ispitivanja Buprenexa provedena je u postoperativnih odraslih bolesnika. Rezultati su pokazali prosječnu eliminaciju poluživota od 2,2 sata nakon intravenske primjene.
U postoperativnoj djeci eliminacija intravenskog Buprenexa bila je veća nego u odraslih. Kod dječje doze od 3 μg / kg, djeci je bio potreban niži interval interdoze u odnosu na odrasle (četiri do pet sati u odnosu na šest do osam sati).
Buprenex se primarno metabolizira hepatski pomoću CYP3A4. Metabolizam CYP3A4 rezultira aktivnim metabolitom, norbuprenorfinom, koji se podvrgava daljnjem metabolizmu glukuronidacijom. Čišćenje lijeka povezano je s jetrenim protokom krvi.
kontraindikacije
Buprenex je kontraindiciran kod pacijenata sa:
- značajna respiratorna depresija
- akutna ili teška bronhijalna astma gdje se njihov neposredni odgovor ne može pratiti
- poznata ili sumnja na gastrointestinalnu opstrukciju, uključujući i paralitični ileus
- preosjetljivost na buprenorfin ili bilo koji od njegovih pomoćnih sastojaka
Zlouporaba i ovisnost
Buprenex je supstanca pod nadzorom III. To može rezultirati zloupotrebom i zlouporabom čak i ako se daje pod medicinskim nadzorom.
Također, Buprenex može uzrokovati ovisnost pacijenta o lijekovima. Ovisnost se može pojaviti u obliku tolerancije ili fizičke ovisnosti. Tjelesna ovisnost obično se javlja tek nakon nekoliko dana do tjedana kontinuiranog liječenja opioidima.
Preporučuje se izbjegavanje naglog prekida lijeka Buprenexom kako bi se spriječila ovisnost o lijekovima. Nagli prekid liječenja može dovesti do simptoma povlačenja. U trudnica može izazvati sindrom neonatalnog povlačenja opioida.
Zdravstveni radnici trebaju nadzirati pacijente koji uzimaju Buprenex radi bilo kakvih simptoma odvikavanja. Ako se primijete simptomi, potrebno je osigurati medicinsku intervenciju za kontrolu ovisnosti o lijekovima.
skladištenje
Buprenex treba čuvati na sobnoj temperaturi između 20 ° i 25 ° C između 68 ° i 77 ° F.
Buprenex treba čuvati u originalnom pakiranju. Sva pakiranja trebaju biti zaštićena od svjetlosti kako bi se izbjegla razgradnja njegovih aktivnih i neaktivnih sastojaka.
Izjava o odricanju odgovornosti: Healthline se potrudio da osigura da su sve informacije istinito, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Prije uzimanja bilo kakvih lijekova uvijek se posavjetujte s liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podliježu promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih primjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsustvo upozorenja ili drugih informacija za određeni lijek ne ukazuje da je lijek ili kombinacija lijekova sigurna, učinkovita ili prikladna za sve pacijente ili sve posebne namjene.
