Što je Invokana?
Invokana je lijek na recept marke. Koristi se za poboljšanje razine šećera u krvi kod odraslih s dijabetesom tipa 2. Liječnici propisuju Invokanu uz dijetu i vježbanje.
Invokana sadrži lijek kanagliflozin. Ovaj lijek spada u skupinu lijekova koji se nazivaju inhibitori ko-transportera natrijuma-glukoze 2 (SGLT-2).
Rezultati studije pokazali su da je Invokana smanjio rizik od srčanog udara, moždanog udara i smrti kod odraslih s dijabetesom tipa 2 i bolestima srca za 14 posto.
Invokana dolazi u obliku tableta koje uzimate oralno. Dostupan je u dvije jačine: 100 mg (žuta tableta) i 300 mg (bijela tableta).
Invokana generički
Invokana je dostupna samo kao lijek sa zaštićenim imenom. Trenutačno nije dostupan u generičkom obliku.
Invokana sadrži jedan aktivni sastojak lijeka: kanagliflozin. Ovaj lijek je inhibitor ko-transportera natrija-glukoze 2 (SGLT-2).
Nuspojave Invokana
Invokana može izazvati blage ili ozbiljne nuspojave. Sljedeći popis sadrži neke od ključnih nuspojava koje se mogu javiti tijekom uzimanja lijeka Invokana. Ovaj popis ne uključuje sve moguće nuspojave.
Da biste saznali više o mogućim nuspojavama Invokana ili kako ih upravljati, razgovarajte s liječnikom ili ljekarnikom.
Češće nuspojave
Češće nuspojave Invokana mogu uključivati:
- infekcije mokraćnog sustava
- mokrenje češće nego inače
- thirstiness
- zatvor
- mučnina
- infekcije kvasca kod muškaraca i žena
- vaginalni svrbež
Većina ovih nuspojava može nestati u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako su ozbiljniji ili ne prestaju, razgovarajte s liječnikom ili ljekarnikom.
Također biste trebali nazvati svog liječnika ako mislite da imate infekciju mokraćnog sustava ili kvasac.
Ozbiljne nuspojave
Ozbiljne nuspojave Invokana nisu česte, ali mogu se pojaviti. Ako imate ozbiljne nuspojave, odmah nazovite liječnika. Nazovite 911 ako simptomi imaju opasnost po život ili mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.
Za detaljnije informacije o ozbiljnim nuspojavama pogledajte dolje "Detalji nuspojava". Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati sljedeće:
-
Dehidracija, koja može uzrokovati nizak krvni tlak. Simptomi mogu uključivati:
- vrtoglavica
- osjećaj nesvjestice
- lakomislenost
- slabost, posebno kad ustanete
-
Dijabetička ketoacidoza (povećana razina ketona u krvi ili urinu). Simptomi mogu uključivati:
- pretjerana žeđ
- mokrenje češće nego inače
- mučnina
- povraćanje
- bol u želucu
- umor
- slabost
- kratkoća daha
- dah koji miriše na voće
- zbunjenost
-
Oštećenje bubrega. Simptomi mogu uključivati:
- mokrenje rjeđe nego inače
- oticanje u nogama, gležnju ili stopalima
- zbunjenost
- umor
- mučnina
- bol u prsima ili pritisak
- nepravilan rad srca
- napadaji
-
Hipoglikemija (nizak šećer u krvi). Simptomi mogu uključivati:
- mamurluk
- glavobolja
- zbunjenost
- slabost
- glad
- razdražljivost
- znojenje
- osjećaj uznemirenosti
- ubrzan rad srca
-
Fournierova gangrena (teška infekcija u blizini genitalija). Simptomi mogu uključivati:
- bol, nježnost, oteklina ili crvenilo u vašem genitalnom ili rektalnom području
- vrućica
- neispravnost (sveukupni osjećaj nelagode)
-
Teška alergijska reakcija. Simptomi mogu uključivati:
- osip
- svrbež kože
- ispiranje (toplina i crvenilo na vašoj koži)
- oteklina
- poteškoće s disanjem
-
Prijelomi kostiju. Simptomi mogu uključivati:
- bol
- oteklina
- nježnost
- modrica
- deformacija
- Povećana razina kolesterola
- Amputacija donjih udova
Pojedinosti o nuspojavama
Možda se pitate koliko često se javljaju određene nuspojave s ovim lijekom. Evo nekih detalja o određenim nuspojavama koje ovaj lijek može izazvati.
Alergijska reakcija
Kao i kod većine lijekova, neki ljudi mogu imati alergijsku reakciju nakon uzimanja lijeka Invokana. U kliničkim istraživanjima, čak 4,2 posto osoba koje su uzimale Invokanu prijavilo je blage alergijske reakcije. Simptomi blage alergijske reakcije mogu uključivati:
- kožni osip
- svrbež
- ispiranje (toplina i crvenilo na vašoj koži)
Jača alergijska reakcija je rijetka, ali moguća. Samo je nekoliko pacijenata u kliničkim studijama prijavilo ozbiljne alergijske reakcije dok su uzimali Invokana. Simptomi teške alergijske reakcije mogu uključivati:
- angioedem (oticanje ispod kože, obično na kapcima, usnama, rukama ili stopalima)
- oticanje jezika, usta ili grla
- poteškoće s disanjem
Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljnu alergijsku reakciju na Invokana. Nazovite 911 ako simptomi imaju opasnost po život ili mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.
Amputacija
Invokana ima bokso upozorenje za amputaciju donjih udova. Okvirno upozorenje najozbiljnije je upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA).
Dvije studije otkrile su povećan rizik od amputacije donjih udova kod ljudi koji su uzimali Invokana i imali:
- dijabetes tipa 2 i bolesti srca ili
- dijabetes tipa 2 i bili su u opasnosti od srčanih bolesti
Do 3,5 posto ljudi koji su uzimali Invokana imali su amputaciju. U usporedbi s ljudima koji nisu dobili drogu, Invokana je udvostručila rizik od amputacije. Prst i potkoljenica (područje luka) bila su najčešća područja amputacije. Zabilježene su i neke amputacije nogu.
Prije nego što počnete uzimati Invokana, razgovarajte s liječnikom o mogućim rizicima. Ovo je posebno važno ako ste imali amputaciju u prošlosti. Također je važno ako imate poremećaj cirkulacije krvi ili živaca, ili dijabetičke čireve na stopalu.
Odmah nazovite svog liječnika i prestanite uzimati Invokana ako:
- osjetite novu bol ili nježnost stopala
- imati čireve ili čireve na stopalu
- dobiti infekciju stopala
Nazovite 911 ako simptomi imaju opasnost po život ili mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.
Fournierova gangrena
Fournierova gangrena rijetka je infekcija područja između vaših genitalija i rektuma.
Ljudi u kliničkim ispitivanjima Invokane nisu dobili Fournierovu gangrenu. Ali nakon što je FDA odobrila lijek, neki su prijavili da je dobio Fournierovu gangrenu dok su uzimali Invokana ili druge droge u istoj klasi. Ozbiljniji slučajevi stanja doveli su do hospitalizacije, više operacija ili smrti.
Ako mislite da ste možda razvili Fournierovu gangrenu, odmah nazovite svog liječnika. Možda će htjeti da prestanete uzimati Invokana. Također će preporučiti liječenje infekcije.
Infekcija kvasca
Uzimanje lijeka Invokana povećava rizik za infekciju kvascem. To vrijedi i za muškarce i za žene, pokazuju podaci iz kliničkih ispitivanja. Do 11,6 posto žena i 4,2 posto muškaraca u kliničkim ispitivanjima imalo je infekciju kvascem.
Vjerojatnije je da ćete razviti kvasačku infekciju ako ste je imali u prošlosti ili ako ste muški neobrezan.
Ako dobijete infekciju kvascem tijekom uzimanja lijeka Invokana, razgovarajte s liječnikom. Oni mogu predložiti načine liječenja.
Dijabetička ketoacidoza
Iako je to rijetkost, neki ljudi koji uzimaju Invokanu mogu razviti ozbiljno stanje zvano dijabetička ketoacidoza. To se događa kada stanice vašeg tijela ne dobivaju glukozu (šećer) potrebnu za energiju. Bez ovog šećera vaše tijelo koristi masti za energiju. To može uzrokovati visoku razinu kiselih kemikalija koje se nazivaju ketoni u vašoj krvi.
U teškim slučajevima, ovo stanje može uzrokovati komu ili smrt. Ako mislite da možda imate dijabetičku ketoacidozu, odmah nazovite svog liječnika. Ako su vaši simptomi jaki, nazovite 911 ili idite u najbližu hitnu pomoć.
Oštećenje bubrega
Uzimanje lijeka Invokana može povećati rizik od oštećenja bubrega. Nakon što je FDA odobrila lijek, neki ljudi koji su uzimali Invokana prijavili su da im bubrezi loše djeluju. Kad su ti ljudi prestali uzimati Invokanu, njihovi su bubrezi opet počeli normalno funkcionirati.
Vjerojatnije ćete imati problema s bubrezima ako:
- su dehidrirani
- imati problema s bubrezima ili srcem
- uzimajte druge lijekove koji utječu na vaše bubrege
- stariji su od 65 godina
Prije nego što počnete uzimati Invokana, vaš liječnik će testirati kako funkcioniraju vaši bubrezi. Ako imate problema s bubrezima, možda nećete moći uzimati Invokana.
Vaš liječnik također može testirati kako vaši bubrezi rade tijekom liječenja lijekom Invokana. Ako otkriju bilo kakve probleme s bubrezima, mogu vam promijeniti dozu ili prekinuti liječenje lijekom.
Prijelomi kostiju
U jednoj kliničkoj studiji, neki ljudi koji su uzimali Invokana doživjeli su prijelom kosti (slomljenu kost). Prijelomi obično nisu bili teški.
Ako imate visoki rizik za lom ili ako ste zabrinuti zbog pucanja kosti, razgovarajte s liječnikom. Oni mogu predložiti načine kako spriječiti ovu nuspojavu.
Slapovi
U devet kliničkih ispitivanja, do 2,1 posto ljudi koji su uzimali Invokana imali su pad. U prvih nekoliko tjedana liječenja postojao je veći rizik od pada.
Ako padnete tijekom uzimanja lijeka Invokana ili ako ste zabrinuti zbog pada, razgovarajte s liječnikom. Oni mogu predložiti načine kako spriječiti ovu nuspojavu.
Gubitak kose (nije nuspojava)
Gubitak kose nije bio nuspojava lijeka Invokana u nijednom kliničkom ispitivanju.
Ako ste zabrinuti zbog gubitka kose, razgovarajte s liječnikom. Oni vam mogu pomoći utvrditi što je uzrokuje i načine liječenja.
Pankreatitis (nije nuspojava)
Pankreatitis (upala gušterače) bio je izuzetno rijedak u kliničkim ispitivanjima. Stope pankreatitisa bile su slične između osoba koje su uzimale Invokana i onih koji su uzimali placebo (liječenje bez aktivnih lijekova). Zbog ovih sličnih rezultata nije vjerojatno da je Invokana prouzročio pankreatitis.
Bolovi u zglobovima (nisu nuspojava)
Bolovi u zglobovima nisu bili nuspojava lijeka Invokana u bilo kojem kliničkom ispitivanju.
Međutim, neki drugi lijekovi protiv dijabetesa mogu uzrokovati bol u zglobovima. FDA je objavio sigurnosnu najavu za drugu klasu lijekova protiv dijabetesa koji se nazivaju dipeptidil peptidaza-4 (DPP-4). U najavi se navodi da inhibitori DPP-4 mogu prouzrokovati jake bolove u zglobovima.
Invokana spada u klasu lijekova koji se nazivaju inhibitori ko-transportera natrijum-glukoze-2 (SGLT2).
Dovoranje Invokana
Doziranje lijeka Invokana ovisi o nekoliko čimbenika. To uključuje:
- vrstu i težinu stanja kojim koristite Invokana za liječenje
- tvoje godine
- druga zdravstvena stanja koja možda imate
Liječnik će vam obično dati malu dozu. Tada će ga vremenom prilagoditi kako bi dostigli odgovarajući iznos. Vaš će liječnik na kraju propisati najmanju dozu koja daje željeni učinak.
Sljedeće informacije opisuju doziranje koje se uobičajeno koristi ili preporučuje. Međutim, svakako uzmite dozu koju vam je propisao liječnik. Vaš liječnik će odrediti najbolje doziranje prema vašim potrebama.
Oblici i snage lijeka
Invokana dolazi kao tablet. Dostupan je u dvije jačine: 100 mg (žuta tableta) i 300 mg (bijela tableta).
Doziranje za dijabetes tipa 2
Ako imate dijabetes tipa 2, preporučena početna doza je 100 mg jednom dnevno. Najbolje je uzeti dozu prije doručka.
Što ako propustim dozu?
Ako vam nedostaje doza Invokana, uzmite je čim se sjetite. Ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i uzmite sljedeću dozu u uobičajeno vrijeme. Ne pokušavajte nadoknaditi uzimanje dvije doze odjednom. To može uzrokovati opasne nuspojave.
Korištenje alata za podsjetnik može vam pomoći da zapamtite uzimati Invokana svaki dan.
Obavezno uzimajte Invokana samo onako kako vam je propisao liječnik.
Hoću li trebat dugo koristit ovaj lijek?
Ako se vi i vaš liječnik slažete da Invokana djeluje dobro na vas, vjerojatno ćete ga dugoročno koristiti.
Alternativa Invokani
Na raspolaganju su i drugi lijekovi kojima se može liječiti dijabetes tipa 2. Neki će možda više odgovarati vama nego drugima. Ako vas zanima kako pronaći alternativu Invokana, razgovarajte s liječnikom o drugim lijekovima koji mogu dobro djelovati na vas.
Primjeri drugih lijekova koji se mogu koristiti za liječenje dijabetesa tipa 2 uključuju:
-
inhibitora ko-transportera natrijum-glukoze 2 (SGLT-2), kao što su:
- empagliflozin (Jardiance)
- dapagflozin (Farxiga)
- ertugliflozin (Steglatro)
-
inkretinski mimetici / agonisti receptora peptida-1 (GLP-1) nalik glukagonu, kao što su:
- dulaglutid (Trulicity)
- exenatide (Bydureon, Byetta)
- liraglutid (Victoza)
- liksisenatid (adliksin)
- semaglutid (Ozempic)
- albiglutid (Tanzeum)
- metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet)
-
inhibitore dipeptidil peptidaze-4 (DPP-4), poput:
- alogliptin (Nesina)
- linagliptin (Tradjenta)
- saksagliptin (Onglyza)
- sitagliptin (Januvia)
-
tiazolidindioni, kao što su:
- pioglitazon (Actos)
- rosiglitazon (Avandia)
-
inhibitori alfa-glukozidaze, kao što su:
- akarboza (prekoza)
- miglitol (Glyset)
-
sulfonilureje, kao što su:
- klorpropamid
- glimepirid (Amaril)
- glipizid (Glukotrol)
- gliburid (Diabeta, Glynase PresTabs)
Invokana nasuprot drugim drogama
Možda se pitate kako se Invokana uspoređuje s drugim lijekovima koji su propisani za liječenje dijabetesa tipa 2. Ispod su usporedbe lijeka Invokana i određenih lijekova.
Invokana vs. Jardiance
Invokana i Jardiance (empagliflozin) oboje su u istoj klasi lijekova: inhibitori ko-transportera natrijuma-glukoze 2 (SGLT-2). To znači da djeluju na isti način u liječenju dijabetesa tipa 2.
Invokana sadrži lijek kanagliflozin. Jardiance sadrži lijek empagliflozin.
koristi
I Invokana i Jardiance su FDA odobreni za:
- poboljšati razinu šećera u krvi kod odraslih s dijabetesom tipa 2
- smanjiti rizik od srčanog udara, moždanog udara i smrti kod ljudi koji imaju dijabetes tipa 2 i srčane bolesti
Oblici i primjena lijekova
I Invokana i Jardiance dolaze u obliku tableta koje ujutro uzmete u usta.
Oba lijeka možete uzimati sa ili bez hrane, ali najbolje je uzimati Invokana prije doručka.
Nuspojave i rizici
Invokana i Jardiance su iz iste skupine lijekova i na sličan način djeluju unutar tijela. Zbog toga uzrokuju vrlo slične nuspojave. Ispod su primjeri ovih nuspojava.
Češće nuspojave
Ovi popisi sadrže primjere uobičajenih nuspojava koje se mogu javiti lijekom Invokana, Jardianceom ili s oba lijeka (ako se uzimaju pojedinačno).
-
Može se dogoditi s Invokanom:
- žeđ
- zatvor
-
Može se dogoditi s Jardiance:
bol u zglobovima
-
Može se pojaviti s Invokanom i Jardianceom:
- infekcije mokraćnog sustava
- mokrenje češće nego inače
- mučnina
- vaginalni svrbež
- infekcije kvasca kod muškaraca i žena
- viša razina kolesterola
Ozbiljne nuspojave
Ovi popisi sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu javiti lijekom Invokana, Jardianceom ili s oba lijeka (ako se uzimaju pojedinačno).
-
Može se dogoditi s Invokanom:
- amputacija donjeg udova
- prijelomi kostiju
-
Može se dogoditi s Jardiance:
nekoliko jedinstvenih ozbiljnih nuspojava
-
Može se pojaviti s Invokanom i Jardianceom:
- dehidracija, što može uzrokovati nizak krvni tlak
- dijabetička ketoacidoza (povećana razina ketona u krvi ili urinu)
- oštećenje bubrega *
- ozbiljne infekcije mokraćnog sustava
- hipoglikemija (nizak šećer u krvi)
- Fournierova gangrena
- teška alergijska reakcija
* I Invokana i Jardiance mogu uzrokovati oštećenje bubrega. U analizi studija, ljudi koji su uzimali Invokanu imali su veći rizik od oštećenja bubrega od onih koji su uzimali Jardiance.
efikasnost
Ovi klinički lijekovi nisu uspoređeni uporedni u kliničkim studijama. Ali studije su otkrile da su Invokana i Jardiance učinkovite za liječenje dijabetesa tipa 2.
Troškovi
Invokana i Jardiance obostrano su lijekovi. Nemaju generičke oblike. Lijekovi sa robnom markom obično koštaju više od generika.
Prema procjenama s GoodRx.com, Invokana i Jardiance uglavnom koštaju približno isto. Stvarna cijena koju biste platili za bilo koji lijek ovisit će o vašem planu osiguranja, vašoj lokaciji i ljekarni koju koristite.
Invokana protiv Farxiga
Invokana i Farxiga su u istoj klasi lijekova: inhibitori ko-transportera natrijuma-glukoze 2 (SGLT-2). To znači da djeluju na isti način u liječenju dijabetesa tipa 2.
Invokana sadrži lijek kanagliflozin. Farxiga sadrži lijek dapagliflozin.
koristi
I Invokana i Farxiga su odobreni od FDA za poboljšanje razine šećera u krvi kod odraslih s dijabetesom tipa 2. Invokana je također odobrena za smanjenje rizika od srčanog udara, moždanog udara i smrti kod ljudi koji imaju dijabetes tipa 2 i srčane bolesti.
Oblici i primjena lijekova
I Invokana i Farxiga dolaze u obliku tableta koje uzimate ujutro. Oba lijeka možete uzimati sa ili bez hrane, ali najbolje je uzimati Invokana prije doručka.
Nuspojave i rizici
Invokana i Farxiga su iz iste klase lijekova i djeluju na sličan način u tijelu. Zbog toga uzrokuju vrlo slične nuspojave. Ispod su primjeri ovih nuspojava.
Češće nuspojave
Ovi popisi sadrže primjere uobičajenih nuspojava koje se mogu javiti lijekom Invokana, Farxiga ili s oba lijeka (ako se uzimaju pojedinačno).
-
Može se dogoditi s Invokanom:
žeđ
-
Može se pojaviti kod Farxiga:
- respiratorne infekcije poput prehlade ili gripe
- bol u leđima ili udovima
- nelagoda tijekom mokrenja
-
Može se pojaviti i kod Invokana i Farxiga:
- infekcije mokraćnog sustava
- mokrenje češće nego inače
- mučnina
- zatvor
- vaginalni svrbež
- infekcije kvasca kod muškaraca i žena
- viša razina kolesterola
Ozbiljne nuspojave
Ovi popisi sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu javiti lijekom Invokana, Farxiga ili s oba lijeka (ako se uzimaju pojedinačno).
-
Može se dogoditi s Invokanom:
amputacija donjeg udova
-
Može se pojaviti kod Farxiga:
nekoliko jedinstvenih ozbiljnih nuspojava
-
Može se pojaviti i kod Invokana i Farxiga:
- prijelomi kostiju
- dehidracija, što može uzrokovati nizak krvni tlak
- dijabetička ketoacidoza (povećana razina ketona u krvi ili urinu)
- oštećenje bubrega *
- ozbiljne infekcije mokraćnog sustava
- hipoglikemija (nizak šećer u krvi)
- Fournierova gangrena (jaka infekcija u blizini genitalija)
- teška alergijska reakcija
* I Invokana i Farxiga mogu uzrokovati oštećenje bubrega. Ali u analizi studija, ljudi koji su uzimali Invokana imali su niži rizik od oštećenja bubrega od onih koji su uzimali Farxiga.
efikasnost
Ovi klinički lijekovi nisu uspoređeni uporedni u kliničkim studijama. Ali studije su otkrile da su Invokana i Farxiga učinkovite za liječenje dijabetesa tipa 2.
Troškovi
Invokana i Farxiga obojica su lijekovi s robnom markom. Nemaju generičke oblike. Lijekovi sa robnom markom obično koštaju više od generika.
Prema procjenama s GoodRx.com, Invokana i Farxiga uglavnom koštaju približno isto. Stvarna cijena koju biste platili za bilo koji lijek ovisi o vašem planu osiguranja, vašoj lokaciji i ljekarni koju koristite.
Trošak Invokana
Kao i kod svih lijekova, cijena lijeka Invokana može varirati. Da biste pronašli trenutne cijene za Invokana u vašem području, pogledajte GoodRx.com:
Trošak koji pronađete na GoodRx.com plaćate bez osiguranja. Stvarna cijena koju ćete platiti ovisi o vašem osiguranju i ljekarni koju koristite.
Financijska i osiguravajuća pomoć
Ako vam je potrebna financijska podrška za plaćanje računa Invokana, pomoć je dostupna.
Janssen Pharmaceuticals, Inc., proizvođač Invokana, nudi program koji se zove Janssen CarePath Savings Program. Za više informacija i kako biste saznali ispunjavate li uvjete za podršku nazovite 877-468-6526 ili posjetite web mjesto programa.
Invokana koristi
Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrava lijekove na recept kao što je Invokana za liječenje određenih stanja.
Invokana za dijabetes tipa 2
Invokana je odobrena od FDA za poboljšanje kontrole šećera u krvi kod odraslih s dijabetesom tipa 2. Ovo je stanje u kojem se nakuplja glukoza (šećer) u vašoj krvi.
Hormon inzulin normalno prebacuje šećer iz krvi u vaše stanice. Ali kod dijabetesa tipa 2, vaše tijelo ne reagira pravilno na inzulin. I s vremenom će vaše tijelo prestati stvarati dovoljno inzulina.
Upotreba bez oznake za Invokana
Uz upotrebu kod dijabetesa tipa 2, Invokana se može koristiti i bez druge oznake u drugu svrhu. Izvanmrežna upotreba droga je kada se lijek koji je odobren za jednu uporabu koristi za drugu koja nije odobrena.
Invokana za dijabetes tipa 1
Invokana se ponekad koristi bez oznake za liječenje dijabetesa tipa 1. U jednoj kliničkoj studiji, osobe s dijabetesom tipa 1 uzimale su Invokana i inzulin. Za ljude u studiji, ovaj tretman je smanjen:
- njihovu razinu šećera u krvi
- njihovu razinu hemoglobina A1c (HbA1c)
- ukupnu količinu inzulina koju su morali uzimati svaki dan
Ne uzimajte Invokana za dijabetes tipa 1 osim ako vam ga nije propisao liječnik.
Invokana za mršavljenje
Iako Invokana nije odobren kao lijek za mršavljenje, mršavljenje je nuspojava lijeka.
U kliničkim studijama ljudi koji su uzimali Invokana izgubili su do 9 kilograma tijekom 26 tjedana liječenja. Zbog ove nuspojave, liječnik će možda htjeti da uzimate Invokana ako imate dijabetes tipa 2 i imate prekomjernu težinu.
Invokana uzrokuje gubitak kilograma slanjem dodatne glukoze (šećera) iz krvi u mokraću. Kalorije iz glukoze napuštaju vaše tijelo u mokraći, što može dovesti do gubitka kilograma.
Obavezno uzimajte Invokana samo onako kako vam je propisao liječnik. Ne uzimajte lijek radi gubitka kilograma ili iz bilo kojeg drugog razloga bez prethodnog razgovora s liječnikom.
Invokana i alkohol
Izbjegavajte piti previše alkohola dok uzimate Invokana. Alkohol može promijeniti razinu šećera u krvi i povećati rizik za:
- hipoglikemija (nizak šećer u krvi)
- dijabetička ketoacidoza (povećana razina ketona u krvi i urinu)
- pankreatitis (upala gušterače)
Ako pijete alkohol, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koliko je alkohol siguran za vas dok uzimate Invokana.
Invokana interakcije
Invokana može komunicirati s nekoliko drugih lijekova. Također može komunicirati s određenim dodacima i namirnicama.
Različite interakcije mogu izazvati različite učinke. Na primjer, neke interakcije mogu utjecati na učinak lijeka, dok druge mogu uzrokovati povećane nuspojave.
Invokana i drugi lijekovi
Ispod je popis lijekova koji mogu djelovati na Invokana. Ovaj popis ne sadrži sve lijekove koji mogu djelovati na Invokana.
Prije uzimanja lijeka Invokana svakako obavijestite svog liječnika i ljekarnika o svim receptima, lijekovima bez recepta i drugim lijekovima koje uzimate. Recite im i o svim vitaminima, biljkama i dodacima koje koristite. Dijeljenje ovih podataka može vam pomoći u izbjegavanju mogućih interakcija.
Ako imate pitanja o interakcijama s lijekovima koja mogu utjecati na vas, pitajte svog liječnika ili ljekarnika.
Lijekovi koji mogu povećati rizik od hipoglikemije
Uzimanje lijeka Invokana s određenim lijekovima može povećati rizik od hipoglikemije (niskog šećera u krvi). Ako uzimate ove lijekove, možda ćete morati češće provjeravati razinu šećera u krvi. Također, vaš liječnik će možda trebati promijeniti dozu lijekova.
Primjeri ovih lijekova uključuju:
-
druge lijekove za dijabetes, poput:
- dulaglutid (Trulicity)
- linagliptin (Tradjenta)
- liraglutid (Victoza)
- sitagliptin (Januvia)
- gliburid (DiaBeta, Glynase, Micronase)
- glimepirid (Amaril)
- glipizid (Glukotrol)
- inzulini za vrijeme obroka (Humalog, Novolog)
- metformin (glukofag)
- nateglinid (Starlix)
- repaglinid (Prandin)
-
određene lijekove za visoki krvni tlak, kao što su:
- benazepril (Lotensin)
- Candesartan (Atacand)
- enalapril (Vasotec)
- irbesartan (Avapro)
- lizinopril (Zestril)
- losartan (Cozaar)
- olmesartan (Benicar)
- valsartan (Diovan)
-
druge lijekove koji mogu sniziti razinu šećera u krvi, poput:
- disopiramid (Norpace)
- određene lijekove protiv kolesterola, poput fenofibrata (Tricor, Triglide) i gemfibrozila (Lopid)
- određeni antidepresivi, poput fluoksetina (Prozac, Sarafem) i selegilina (Emsam, Zelapar)
- oktreotid (sandostatin)
- sulfametoksazol-trimetoprim (Bactrim, Septra)
Lijekovi koji mogu povećati razinu šećera u krvi
Neki lijekovi mogu povećati razinu šećera u krvi u vašem tijelu. Ako uzimate ove lijekove, možda ćete morati češće provjeravati razinu šećera u krvi. Ovo može pomoći u sprječavanju hiperglikemije (visokog šećera u krvi). Također, vaš liječnik će možda trebati promijeniti vaše doze.
Primjeri ovih lijekova uključuju:
- albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin)
- određeni antivirusni lijekovi, kao što su atazanavir (Reyataz) i lopinavir / ritonavir (Kaletra)
- određeni steroidi, kao što su budesonid (Entocort EC, Pulmicort, Uceris), prednizon i flutikazon (Flonase, Flovent)
- određeni diuretici, kao što su klorotiazid (Diuril) i hidroklorotiazid (mikrozid)
- određeni antipsihotici, poput klozapina (Clozaril, Fazaclo) i olanzapina (Zyprexa)
- neki hormoni, kao što su danazol (Danazol), levotiroksin (Levoxyl, Synthroid) i somatropin (Genotropin)
- glukagon (GlucaGen)
- niacin (Niaspan, Slo-Niacin, drugi)
- oralni kontraceptivi (kontracepcijske pilule)
Lijekovi koji mogu sniziti krvni tlak
Uzimanje lijeka Invokana s određenim lijekovima koji snižavaju krvni tlak može uzrokovati da vam krvni tlak postane prenizak. Također može povećati rizik od oštećenja bubrega.
Primjeri ovih lijekova uključuju:
- benazepril (Lotensin)
- Candesartan (Atacand)
- enalapril (Vasotec)
- irbesartan (Avapro)
- lizinopril (Zestril)
- losartan (Cozaar)
- olmesartan (Benicar)
- valsartan (Diovan)
Lijekovi koji mogu povećati ili umanjiti učinke Invokana
Neki lijekovi mogu utjecati na djelovanje lijeka Invokana u vašem tijelu. Ako uzimate ove lijekove, možda ćete morati češće provjeravati razinu šećera u krvi. Također, vaš liječnik će možda trebati promijeniti vaše doze.
Primjeri ovih lijekova uključuju:
- rifampin (Rifadin, Rimactane)
- fenitoin (Dilantin)
- fenobarbital
- ritonavir (Norvir)
- digoksin (Lanoxin)
Invokana i bilje i suplementi
Uzimanje određenog bilja i dodataka Invokani može povećati rizik od hipoglikemije (niskog šećera u krvi). Primjeri uključuju:
- alfa-lipoična kiselina
- gorka dinja
- krom
- gymnema
- kaktus kruške kruške
Korištenje Invokana s drugim lijekovima
Liječnici mogu propisati lijek Invokana sami ili s drugim lijekovima za poboljšanje razine šećera u krvi kod osoba s dijabetesom tipa 2.
U liječenju dijabetesa, ponekad samo jedan lijek ne poboljšava dovoljno razine šećera u krvi. U tim je slučajevima tipično da ljudi uzimaju više lijekova za kontrolu razine šećera u krvi.
Invokana i Victoza
Invokana i Victoza liječe dijabetes tipa 2, ali djeluju na različite načine. Dva lijeka pripadaju zasebnim klasama droga. Invokana je inhibitor ko-transportera natrij-glukoza 2 (SGLT-2). Victoza je agonist receptora peptida-1 (GLP-1) nalik glukagonu.
Liječnici mogu zajedno propisati određene inhibitore SGLT-2 i agoniste receptora GLP-1. Ova kombinacija može pomoći u snižavanju razine šećera u krvi i smanjenju rizika od smrti usljed srčanih bolesti.
Ostali agonisti receptora GLP-1 uključuju:
- dulaglutid (Trulicity)
- exenatide (Bydureon, Byetta)
- liraglutid (Victoza)
- liksisenatid (adliksin)
- semaglutid (Ozempic)
Invokana i drugi lijekovi protiv dijabetesa
Primjeri drugih lijekova protiv dijabetesa koji se mogu upotrebljavati s Invokanom uključuju:
- glimepirid (Amaril)
- glipizid (Glukotrol)
- gliburid (DiaBeta, Glynase)
- metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet - vidi dolje)
- pioglitazon (Actos)
Invokana i metformin dostupni su kao kombinirani lijek koji se zove Invokamet ili Invokamet XR. Invokana je inhibitor ko-transportera natrij-glukoza 2 (SGLT-2). Metformin je biguanid.
Invokamet i Invokamet XR odobreni su za poboljšanje razine šećera u krvi kod odraslih s dijabetesom tipa 2. Liječnici propisuju ove lijekove uz dijetu i vježbanje.
Kako uzimati Invokana
Uzmite Invokana onako kako preporučuje liječnik ili liječnik.
Kada treba uzeti
Najbolje je uzimati Invokana ujutro, prije doručka.
Uzimanje Invokana s hranom
Invokanu možete uzimati sa ili bez hrane, ali najbolje je je uzeti prije doručka. To vam pomaže da izbjegnete mrlje šećera u krvi nakon obroka.
Može li se Invokana slomiti?
Ne. Najbolje je uzeti Invokana cijelu.
Kako djeluje Invokana
Invokana pomaže poboljšati razinu šećera u krvi kod odraslih s dijabetesom tipa 2. Ovo je stanje u kojem se nakuplja glukoza (šećer) u vašoj krvi. Hormon inzulin normalno prebacuje šećer iz krvi u vaše stanice. Ali kod dijabetesa tipa 2, vaše tijelo ne reagira pravilno na inzulin. S vremenom vaše tijelo može prestati stvarati dovoljno inzulina.
Što Invokana radi
Invokana djeluje tako što smanjuje količinu glukoze u krvi. Kao suprovoznik natrij-glukoza 2 (SGLT2), Invokana sprječava da se šećer apsorbira natrag u organizam. Invokana pomaže šećeru da napusti tijelo putem urina.
Koliko vremena treba raditi?
Invokana počinje raditi odmah nakon što ga uzmete. Ali najučinkovitije je otprilike jedan do dva sata nakon što uzmete drogu.
Invokana i trudnoća
Nema dovoljno studija na ljudima da bi se znalo je li Invokana sigurna za upotrebu tijekom trudnoće. Rezultati ispitivanja na životinjama pokazali su mogući rizik od problema s bubrezima kod fetusa kada je majka primila lijek. Zbog ovih studija, Invokana se ne smije primjenjivati tijekom drugog i trećeg tromjesečja trudnoće.
Ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti, razgovarajte s liječnikom. Zajedno možete izmjeriti potencijalne rizike i koristi od uzimanja lijeka Invokana tijekom trudnoće.
Invokana i dojenje
Ne zna se prelazi li Invokana u majčino mlijeko. Ipak, najbolje je pričekati dok ne završite s dojenjem prije nego što počnete uzimati Invokana. Rezultati ispitivanja na životinjama pokazali su mogući rizik od problema s bubrezima kod fetusa kada je majka primila lijek.
Ako planirate dojiti, razgovarajte s liječnikom. Vas dvoje možete odlučiti trebate li uzimati Invokana ili dojiti.
Najčešća pitanja o Invokani
Evo odgovora na često postavljana pitanja o Invokani.
Koja je razlika između Invokana i Invokameta?
Invokana sadrži lijek kanagliflozin, koji je inhibitor ko-transportera natrij-glukoza 2. Invokana se koristi s dijetom i vježbanjem za poboljšanje razine šećera u krvi kod odraslih s dijabetesom tipa 2. Također se koristi za smanjenje rizika od srčanog udara, moždanog udara i smrti u odraslih s dijabetesom tipa 2 i srčanim bolestima.
Invokamet sadrži dva lijeka: kanagliflozin (lijek u Invokani) i metformin, biguanid. Kao i Invokana, Invokamet se koristi s dijetom i vježbanjem za poboljšanje razine šećera u krvi kod odraslih s dijabetesom tipa 2. Međutim, nije odobreno smanjenje rizika od srčanih problema poput srčanog udara ili moždanog udara kod osoba s dijabetesom tipa 2 i srčanim bolestima.
Zašto je Uprava za hranu i lijekove (FDA) izdala upozorenje na Invokana?
Podaci iz kliničkih studija pokazali su da uzimanje lijeka Invokana može povećati rizik od amputacije nogu i stopala. Kao rezultat toga, FDA je izdala izjavu o ovom riziku. Pored toga, sada traže okvirno upozorenje o amputacijama na naljepnici Invokana. Okvirano upozorenje je najozbiljnije upozorenje koje FDA zahtijeva.
Kako mogu znati djeluje li Invokana?
Redovito provjeravajte razinu šećera u krvi kako biste bili sigurni da je to unutar ciljeva koje ste postavili vi i liječnik. Vas dvoje možete pratiti svoj napredak s ovim pregledima i s pretragama krvi, uključujući A1C testove. Rezultati mogu pokazati kako djeluju Invokana i bilo koji drugi lijekovi protiv dijabetesa koje uzimate.
Može li mi Invokana pomoći u mršavljenju?
Da ono može. Iako Invokana nije odobren kao lijek za mršavljenje, rezultati ispitivanja pokazali su da je gubitak kilograma moguća nuspojava.
Međutim, obavezno uzimajte Invokana samo onako kako vam je propisao liječnik. Ne uzimajte lijek radi gubitka kilograma ili iz bilo kojeg drugog razloga bez prethodnog razgovora s liječnikom.
Je li Invokana uzrokovao amputacije?
Da, u ekstremnim slučajevima došlo je do amputacija. U dvije studije, čak 3,5 posto ljudi koji su uzimali Invokana imali su amputaciju. U usporedbi s ljudima koji nisu dobili drogu, Invokana je udvostručila rizik od amputacije. Prst i potkoljenica (područje luka) bila su najčešća područja amputacije. Zabilježene su i neke amputacije nogu.
Invokana ima bokso upozorenje o amputaciji donjeg udova. Okvirno upozorenje najozbiljnije je upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA).
Ako ste zabrinuti zbog ove nuspojave ili imate pitanja u vezi s lijekom Invokana, razgovarajte s liječnikom.
Ako prestanem uzimati Invokana, hoću li imati simptome povlačenja?
Zaustavljanje Invokana ne uzrokuje simptome povlačenja. Međutim, to može uzrokovati porast razine šećera u krvi, što može pogoršati vaše simptome dijabetesa.
Nemojte prestati uzimati Invokana bez da prvo porazgovarate sa svojim liječnikom. A ako oboje odlučite da biste trebali prestati uzimati Invokanu i tada imate simptome koji vas tiču, svakako to obavijestite svog liječnika. Oni mogu procijeniti što ih uzrokuje i pomoći vam da ih ublažite ili upravljate njima.
Upozorenja Invokana
Ovaj lijek dolazi s nekoliko upozorenja.
Upozorenje FDA: Rizik od amputacije donjih udova
Ovaj lijek ima okvirno upozorenje. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Okvirno upozorenje upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.
Dvije studije otkrile su da uzimanje Invokana povećava rizik od amputacije donjeg udova. Prst i potkoljenica (područje luka) bila su najčešća područja amputacije. Zabilježene su i neke amputacije nogu.
Prije nego što počnete uzimati Invokana, razgovarajte s liječnikom o mogućim rizicima. Ovo je posebno važno ako ste imali amputaciju u prošlosti. Također je važno ako imate poremećaj cirkulacije krvi ili živaca, ili dijabetičke čireve na stopalu.
Odmah nazovite svog liječnika i prestanite uzimati Invokana ako:
- osjetite novu bol ili nježnost stopala
- imati čireve ili čireve na stopalu
- dobiti infekciju stopala
Ako ste zabrinuti zbog ovih nuspojava ili imate pitanja u vezi s lijekom Invokana, razgovarajte s liječnikom.
Ostala upozorenja
Prije uzimanja lijeka Invokana razgovarajte s liječnikom o vašoj zdravstvenoj povijesti. Invokana možda nije prikladna za vas ako imate određena zdravstvena stanja. To uključuje:
- Bolest bubrega: Ako imate bolest bubrega, uzimanje lijeka Invokana može pogoršati vaše stanje. Ako se to dogodi, možda ćete trebati prestati uzimati Invokana. Ne uzimajte ovaj lijek ako imate ozbiljnu bolest bubrega.
- Rak bubrega: U jednom kliničkom istraživanju, neki ljudi koji su uzimali Invokana razvili su karcinom bubrega. Ali nema dovoljno informacija da bi se znalo je li ovaj lijek uzrok. Također se ne zna utječe li Invokana na postojeći rak bubrega. Dok se ne zna više, ne uzimajte Invokana ako imate rak bubrega.
- Visoki kolesterol: Invokana vam može povećati razinu kolesterola. Ako već imate visoki kolesterol, liječnik će vjerojatno pomno nadzirati razinu dok uzimate Invokana.
Napomena: Za informacije o potencijalnim negativnim učincima Invokana pogledajte odjeljak "Nuspojave Invokana" gore.
Predoziranje Invokana
Uzimanje previše ovog lijeka može povećati rizik od ozbiljnih nuspojava.
Simptomi predoziranja
Postoji vrlo malo podataka o simptomima koji bi mogli imati ako uzimate previše Invokana. Simptomi predoziranja mogu uključivati:
- teška hipoglikemija (ozbiljan nizak šećer u krvi), što može uzrokovati drhtavicu, tjeskobu i zbunjenost
- gastrointestinalni problemi, koji mogu uzrokovati proljev, mučninu i povraćanje
- oštećenje bubrega
Što učiniti u slučaju predoziranja
Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika. Možete nazvati i Američku udrugu centara za kontrolu otrova na 800-222-1222 ili koristiti njihov internetski alat. Ali ako su vaši simptomi jaki, nazovite 911 ili odmah pođite u najbližu hitnu pomoć.
Istek roka Invokana
Kada Invokanu dobijete iz ljekarne, ljekarnik će na etiketu na boci dodati datum isteka. Taj je datum obično godinu dana od dana kada su izdali lijek.
Ovi datumi isteka pomoći jamče učinkovitost lijeka u tom vremenu. Trenutačni stav Uprave za hranu i lijekove (FDA) je izbjegavanje upotrebe lijekova kojima je istekao rok trajanja.
Koliko dugo lijek ostaje dobar može ovisiti o mnogim čimbenicima, uključujući kako i gdje ga čuvate.
Svakako čuvajte tablete Invokana na sobnoj temperaturi od oko 25 ° C (77 ° F) u dobro zatvorenoj ambalaži.
Ako imate neiskorišteni lijek koji je istekao datum isteka, pitajte svog ljekarnika možete li ga i dalje moći koristiti.
Profesionalne informacije za Invokana
Sljedeće se informacije daju kliničarima i ostalim zdravstvenim radnicima.
indikacije
Invokana je odobrena od FDA kako bi se poboljšala kontrola glikemije u odraslih s dijabetes melitusom tipa 2. To je dodatak prehrani i vježbanju.
Također je odobreno za smanjenje rizika od većih štetnih kardiovaskularnih događaja u odraslih osoba sa šećernom bolešću tipa 2 i utvrđenom kardiovaskularnom bolešću. Ovi kardiovaskularni događaji uključuju kardiovaskularnu smrt, nefatalni infarkt miokarda i nefatalni moždani udar.
Mehanizam djelovanja
Invokana blokira ko-transporter natrijum-glukoze 2 (SGLT-2) u proksimalnim bubrežnim tubulima. To sprječava reapsorpciju filtrirane glukoze iz bubrežnih tubula. Rezultat je osmotska diureza uslijed prekomjernog izlučivanja glukoze iz urina.
Farmakokinetika i metabolizam
Nakon oralne primjene, maksimalna koncentracija dolazi unutar jednog do dva sata. Invokana se može uzimati sa ili bez hrane. Uzimanje lijeka Invokana uz obrok koji sadrži sadržaj masti ne utječe na farmakokinetiku lijeka. Međutim, uzimanje lijeka Invokana prije obroka može umanjiti postprandijalne promjene glukoze zbog odgođene apsorpcije glukoze u crijevima. Zbog toga se Invokana treba uzimati prije prvog obroka u toku dana.
Oralna bioraspoloživost Invokana iznosi 65 posto.
Invokana se primarno metabolizira O-glukuronidacijom preko UGT1A9 i UGT2B4. Metabolizam putem CYP3A4 smatra se sporednim putem.
Poluživot Invokana je oko 10,6 sati za dozu od 100 mg. Poluvrijeme je oko 3,1 sat za dozu od 300 mg.
Donalno doziranje
Za bolesnike s eGFR manjim od 60 ml / min / 1,73 m 2, prilagodite dozu Invokana. Češće pratite njihovu bubrežnu funkciju.
kontraindikacije
Invokana je kontraindiciran sljedećim bolesnicima:
- one sa ozbiljnom reakcijom preosjetljivosti na Invokana
- one s teškim oštećenjem bubrega (eGFR manji od 30 ml / min / 1,73 m 2) ili bubrežnom završnom fazom
- oni koji su na dijalizi
skladištenje
Invokana treba čuvati na temperaturi od 25 ° C.
Izjava o odricanju odgovornosti: Healthline se potrudio da osigura da su sve informacije istinito, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Prije uzimanja bilo kakvih lijekova uvijek se posavjetujte s liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podliježu promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih primjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsustvo upozorenja ili drugih informacija za određeni lijek ne ukazuje da je lijek ili kombinacija lijekova sigurna, učinkovita ili prikladna za sve pacijente ili sve posebne namjene.
