Većina ljudi koji žive s epilepsijom uzimaju lijekove za sprečavanje napadaja. Lijekovi djeluju kod 2 od 3 osobe prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti. Ako lijekovi na recept ne djeluju, promjene u prehrani također mogu spriječiti ili smanjiti napadaje kod nekih ljudi.
"Dijeta protiv napadaja" upotreba je hrane za sprečavanje napadaja. Neke dijete protiv napadaja, poput ketogene prehrane, su planovi s visokim udjelom masti, s malo ugljikohidrata, kontrolirani proteinski planovi koji mijenjaju način na koji vaše tijelo koristi energiju. U slučaju ketogene (keto) prehrane, ovaj način prehrane uzrokuje da tijelo proizvodi tvar koja se zove dekanoična kiselina. Nedavna ispitivanja pokazala su da ova tvar smanjuje konvulzivne aktivnosti.
Iako ove prehrane mogu smanjiti napadaje, mogu imati i druge nuspojave. Iz tog razloga važno je slijediti ovaj plan prehrane pod nadzorom liječnika ili registriranog dijetetičara.
Koji su primjeri "napadaja dijeta"?
Postoje različiti prehrambeni planovi koji mogu smanjiti količine napadaja. Većina ljudi koji pokušavaju s dijetalnim pristupom slijede keto dijetu ili modificiranu Atkinsovu dijetu. Ove prehrane usredotočene su na davanje tjelesnih masti uz smanjenje ugljikohidrata i proteina.
Keto dijeta ima dva moguća pristupa. Klasični plan uključuje izmjereni omjer masti, ugljikohidrata i proteina. Ovu vrstu prehrane pažljivo prati dijetetičar.
Plan triglicerida srednjeg lanca (MCT) uključuje ciljanje gutanja određenog postotka kalorija u svakoj od te iste tri kategorije. Ovaj drugi pristup omogućuje više ugljikohidrata. MCT plan može sadržavati masti iz dodatka MCT ulja.
Modificirana Atkinsova dijeta manje je restriktivan oblik keto prehrane. Ne postoji specifična formula za masti, bjelančevine i ugljikohidrate. Ova dijeta usredotočena je na obroke s visokim udjelom masti i ugljikohidrata.
Druga "dijeta protiv napadaja" je liječenje niskim glikemijskim indeksom (LGIT). Cilj mu je i mali unos ugljikohidrata. Ali to je lakše slijediti od ostalih dijeta protiv napadaja jer ima manje ograničenja.
Zašto dijeta protiv napadaja djeluje?
Dijeta protiv napadaja, posebno keto dijeta, uzrokuje da tijelo koristi masti umjesto ugljikohidrata za energiju. U tom stanju tijelo proizvodi ketone, odakle dolazi energija. Ljudi koji ne ograničavaju ugljikohidrate dobivaju energiju iz glukoze koja dolazi iz ugljikohidrata.
Drugi učinak keto prehrane je proizvodnja decanoične kiseline. Pokazalo se da ova tvar ima antiseizorsko djelovanje. Na primjer, studija iz 2016. u časopisu Brain pokazala je da decanoična kiselina smanjuje aktivnost napadaja kod laboratorijskih životinja.
Keto dijeta djeluje na mnoge vrste epilepsije i napadaja. Također se može prilagoditi različitim vrstama dijetalnih kuhinja.
Postoje li dokazi da djeluje?
Istraživanje prehrane protiv napadaja pokazalo je obećavajuće rezultate. Tradicionalna ketogena dijeta smanjuje napadaje kod većine djece. Oko 10 do 15 posto djece koja su na ketogenoj dijeti ne napadaju napadaje.
Studija iz 2016. objavljena u časopisu Epilepsy and Behavior pratila je 168 osoba upisanih na dijetsku terapiju za epilepsiju između 2010. i 2015. godine. Među sudionicima studije koji su cijelo vrijeme boravili na modificiranoj Atkinsovoj dijeti, 39 posto njih bilo je bez napadaja ili im je smanjeno 50 posto napadaji.
U studiji iz 2017. na 22 sudionika na modificiranoj Atkinsovoj dijeti, njih šest imalo je više od 50 posto smanjenje napadaja nakon mjesec dana. Dvanaest ih je imalo smanjenje od 50 posto nakon dva mjeseca.
Liječenje niskim glikemijskim indeksom (LGIT) također je obećavajuće. Studija iz 2017. u maloj skupini djece koja su pronašla više od polovice imala je smanjenje od 50 posto smanjenja aktivnosti napadaja nakon tri mjeseca provedena na LGIT-u.
Rizici i nuspojave
Ketogena prehrana i njezine varijacije, poput modificirane Atkinsove prehrane, nisu bez nuspojava. Slijedeći ovaj plan prehrane može rezultirati visokim kolesterolom i gastrointestinalnim simptomima. Također može negativno utjecati na zdravlje kostiju i uzrokovati bubrežne kamence. Djeca koja slijede keto dijetu također mogu imati problema sa acidozom i rastom.
Budući da ove dijete mogu biti restriktivne, često ih je teško slijediti. Iako su možda učinkovite, mnogim ljudima je teško držati se plana dovoljno dugo da vide djeluje li.
Polet
Većina ljudi koji žive s epilepsijom dobro reagiraju na antiepileptičke lijekove. Za one koji to ne učine, promjene prehrane mogu smanjiti učestalost napadaja.
Dijeta protiv napadaja ne funkcionira za sve i može biti vrlo restriktivna. Radeći s kvalificiranim liječnikom, možda ćete primijetiti poboljšanje simptoma kroz dugotrajno razdoblje u programu.
